朱孔娉（新疆富蘊縣人民醫(yī)院護(hù)理部，新疆 阿勒泰 836100）

慢性盆腔炎患者的心理干預(yù)效果分析

朱孔娉
（新疆富蘊縣人民醫(yī)院護(hù)理部，新疆 阿勒泰 836100）

目的 分析慢性盆腔炎患者的心理干預(yù)效果。方法 選取2014年1月～12月我院收治的慢性盆腔炎患者87例作為研究對象，將其隨機分為實驗組44例和對照組43例。對照組患者應(yīng)用一般護(hù)理干預(yù)手段，實驗組患者在此基礎(chǔ)上輔以心理護(hù)理干預(yù)。對兩組患者療效、護(hù)理滿意度進(jìn)行對比。結(jié)果 實驗組總有效率為97.73%高于對照組的60.47%，且護(hù)理滿意度為95.45%顯著優(yōu)于對照組的81.40%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 慢性盆腔炎患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予心理干預(yù)，有助于提高療效及滿意度，值得推廣。

慢性盆腔炎；心理干預(yù)；效果

慢性盆腔炎是女性生殖器官及周圍結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生的慢性炎癥，是常見的女性生殖系統(tǒng)疾病，主要臨床表現(xiàn)為疼痛、月經(jīng)量增加以及白帶異常等，不但對女性日常生活與工作造成影響，長時間得不到有效治療還可能造成不孕。慢性盆腔炎的病程長，病情容易反復(fù)，對女性的身心健康構(gòu)成很大的威脅[1]。部分患者可能出現(xiàn)焦慮、恐懼等心理障礙。有研究表示，在常規(guī)治療和護(hù)理手段的基礎(chǔ)上對慢性盆腔炎患者給予心理護(hù)理能夠改善療效，提高患者的滿意度[2]。為此，本文研究探討這一結(jié)論的可行性，取得較好的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～12月我院收治的慢性盆腔炎患者87例作為研究對象，將其隨機分為實驗組44例和對照組43例。實驗組年齡22～51歲，平均年齡（38.4±6.2）歲；病程4個月～4年，平均病程（1.5±0.4）年。對照組年齡21～53歲，平均年齡（38.6±5.9）歲；病程3個月～4年，平均病程（1.5±0.6）年。兩組患者基線資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理措施。包括環(huán)境護(hù)理、用藥護(hù)理、健康教育等。實驗組患者在此基礎(chǔ)上針對患者的心理問題進(jìn)行心理疏導(dǎo)，具體步驟為：（1）環(huán)境熟悉。入院后，帶領(lǐng)患者熟悉病房環(huán)境，根據(jù)患者的表現(xiàn)采取健康教育，告知患者疾病發(fā)生的原因、機制，治療方法、目的和預(yù)后情況等，安撫患者的不良情緒，及時向患者解釋堅持治療方案的重要性，介紹成功的案例，確保患者的治療信心和積極性。部分患者由于病程較長，病情的改善不明顯，因此可能出現(xiàn)抵觸情緒。此時可以請求家屬的幫助，呼吁患者家庭共同安慰和鼓勵患者，以免延誤治療時機[3]。（2）健康教育。在講解慢性盆腔炎病因、發(fā)展以及預(yù)防相關(guān)知識的基礎(chǔ)上，向患者發(fā)放衛(wèi)生宣傳手冊，進(jìn)一步加深患者對疾病的認(rèn)識。指導(dǎo)患者日常生活中保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，避免生活中可能造成病情加重或復(fù)發(fā)的因素。（3）用藥護(hù)理。慢性盆腔炎往往需要應(yīng)用多種手段綜合治療，期間用藥類型、方法和途徑存在較大的差異。因此，做好用藥護(hù)理，向患者解釋藥物的作用和目的，取代了嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑用藥對于病情轉(zhuǎn)歸的重要意義，提高患者的依從性。對于由于其他原因出現(xiàn)不配合的患者給予針對性的心理疏導(dǎo)，耐心的傾聽其煩惱，使其有一個宣泄的途徑。做好患者配偶的心理護(hù)理，向其解釋共同治療的重要意義。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

治愈：患者的臨床癥狀消失，實驗室輔助檢查結(jié)果回復(fù)正常；顯效：患者的臨床癥狀消失，實驗室檢查結(jié)果明顯改善，觸痛、附件增厚癥狀減輕；有效：患者的臨床癥狀和體征得到一定程度的好轉(zhuǎn)，實驗室檢查結(jié)果有所改善；無效：不滿足以上標(biāo)準(zhǔn)為無效[4]。采用本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表對患者進(jìn)行調(diào)查，分為非常滿意、滿意和不滿意三個層級。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 療效對比

實驗組治愈19例、顯效15例、有效8例、無效1例，總有效率為97.73%；對照組治愈13例、顯效13例、有效9例、無效8例，總有效率為81.40%。實驗組總有效率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 護(hù)理滿意度對比

實驗組非常滿意31例、滿意11例、不滿意2例，護(hù)理滿意度為95.45%；對照組非常滿意27例、滿意8例、不滿意8例，護(hù)理滿意度為81.40%。實驗組護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

慢性盆腔炎大多是因為急性盆腔炎未治愈，造成病情遷移而出現(xiàn)的疾病，慢性的疼痛、白帶異常等臨床表現(xiàn)對患者的身心均造成影響，隨著病情的反復(fù)，部分患者逐漸

失去治療信心。人的身體是一個非常復(fù)雜的整體，不良情緒直接通過下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的分泌能力，進(jìn)而對免疫系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)造成影響，造成抗病能力下降，甚至造成藥物效應(yīng)降低[5]。因此，慢性盆腔炎患者治療過程中改善心理健康非常重要。本文對實驗組患者應(yīng)用心理護(hù)理，有計劃的開展心理護(hù)理活動，根據(jù)患者的病理特征、心理素質(zhì)、個性特點等采取手段，整體上改善患者的心理條件，緩解心理壓力從而減少不良心理對于身體的影響。本文結(jié)果顯示，實驗組總有效率及護(hù)理滿意度均高于對照組。提示心理護(hù)理在慢性盆腔炎患者的治療中具有重要意義。

[1]謝小蔓,田 丹.慢性盆腔炎合并抑郁癥病人的心理護(hù)理[J].護(hù)理研究,2013,27(29):3252-3253.

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[3]金惠群.耳穴壓丸配合中藥及心理療法干預(yù)慢性盆腔炎的療效觀察[J].世界臨床醫(yī)學(xué),2015,9(7):161,163.

[4]高莉麗,胡 丹.心理疏導(dǎo)聯(lián)合丹黃祛瘀膠囊治療對慢性盆腔炎性疼痛的干預(yù)效果研究[J].吉林醫(yī)學(xué),2012,33(20):4326-4327.

[5]張晨霞,余 雯.護(hù)理干預(yù)在中藥配合高頻熱療治療慢性盆腔炎中的臨床意義[J].現(xiàn)代實用醫(yī)學(xué),2011,23(1):108-109.

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ISSN.2095-8803.2016.03.177.02

孫春宇