陶海
眼科門診經(jīng)常會(huì)遇到上眼皮或下眼皮(有時(shí)上、下眼皮同時(shí))長(zhǎng)麥粒腫的病人,多數(shù)幾天后破潰、有膿,膿血流出后痊愈,有的患者隔三五個(gè)月就可能會(huì)復(fù)發(fā)?;颊哐燮らL(zhǎng)期紅腫不消退。這到底是怎么回事,又該怎么預(yù)防和治療呢?
原因:抵抗力下降或不良習(xí)慣造成
原來,在人的眼皮里有一些腺體,開口于眼睫毛的根部。正常情況下,這些腺體會(huì)分泌油脂樣物質(zhì),來潤(rùn)滑和濕潤(rùn)眼球表面。如果這些腺體被細(xì)菌感染,可發(fā)生化膿性炎癥,醫(yī)學(xué)上叫做瞼腺炎或麥粒腫,俗稱“針眼”。
患者眼皮紅腫、疼痛,早期可觸及硬結(jié),2~3天后硬結(jié)變軟,5~6天后可看見白色膿頭。如果膿頭穿破皮膚,膿液流出,紅腫消退,疼痛也隨之減輕。
這種病與病人局部和全身抵抗力下降有關(guān),如全身營(yíng)養(yǎng)不良、偏食、消化不良、眼睛局部有慢性炎癥等,還和一些不良習(xí)慣有關(guān),如經(jīng)常用臟手擦眼,使細(xì)菌有可乘之機(jī)。
治療:涂擦、用抗菌藥
“針眼”剛起時(shí),局部會(huì)有輕微癢痛,沒有全身不適。此時(shí)的治療應(yīng)該用抗生素,如,托百士滴眼液,一次1~2滴,滴于眼瞼內(nèi),1日4次;紅霉素眼膏每晚睡覺之前涂眼;濕毛巾熱敷,每次15~20分鐘,1天3次;口服頭孢拉定,每次0.25~0.5克,1日3次。多數(shù)炎癥在5天左右消退,消退后再堅(jiān)持用藥2~3天,一般可痊愈。
禁忌:化膿后不可擠或用針挑
如果剛起病3天內(nèi)沒有得到有效治療,到了第4天以后眼皮紅腫就會(huì)很明顯,甚至皮膚表面就會(huì)出現(xiàn)膿點(diǎn),若無全身癥狀,可以暫時(shí)不用藥,等“針眼”成熟后,再由醫(yī)生做切開引流。千萬(wàn)不能自己用針挑或用手?jǐn)D壓“針眼”,這是因?yàn)槿绻昧D壓,可能會(huì)把含有大量細(xì)菌的膿性分泌物通過血液擴(kuò)散到顱內(nèi)而繼發(fā)嚴(yán)重感染,甚至危及生命。
預(yù)防:注意四點(diǎn)
1.注意眼部衛(wèi)生,保持眼部清潔,不用臟手揉眼,不用臟東西擦眼。
2.注意休息,保持生活規(guī)律,增加睡眠。
3.多吃水果、蔬菜,少吃辛辣和有刺激性的食物,忌偏食。
4.積極治療眼部慢性疾病,如結(jié)膜炎、角膜炎等。及時(shí)矯正近視、遠(yuǎn)視或散光。
如果“針眼”反復(fù)發(fā)作,平時(shí)可以用干凈手按摩局部眼皮及眼眶,保持眼皮上腺體的導(dǎo)管通暢,促進(jìn)其分泌物的排出,并增加局部的血液循環(huán)。
家庭百事通·健康一點(diǎn)通2016年3期