馬志國
心理癥狀
文雅讀高二,人如其名,文文雅雅的一個女孩。可讓人困惑的是,她與人對視的時候總是以手遮顏。
以手遮顏?具體表現(xiàn)是什么?
那天文雅母女預(yù)約來訪,我對文雅的癥狀有了直觀的了解。
落座后,戴著眼鏡的文雅沒有和我對視,一會兒低著頭,一會兒側(cè)過頭。對話開始了,文雅抬起頭來,一只手同時舉到了眉頭,遮住了臉。我故作不在意的樣子。這時候,文雅把手放下來,但是,另一只手又很快舉到了眉頭。在這個間隙里,我才看到文雅的雙眼瞇成了一條線。
文雅的母親告訴我,孩子與人說話不敢對視,即便在家里,也不敢和爸爸對視。說起來,孩子得這毛病有一年多了,起初誰也沒在意,家長就以為是孩子不好意思,后來發(fā)現(xiàn)問題越來越嚴(yán)重。孩子自己也說這樣很累,很痛苦,很壓抑。于是,父母帶她去看醫(yī)生,又是吃藥又是調(diào)養(yǎng),都不管用。
文雅說:“我特別在乎別人對我的看法,總是怕別人議論我,總怕別人看我,有時候一走進(jìn)教室就會擔(dān)心大家看我,而且特別怕后面有人看我。慢慢地我就不敢看人,不敢與人對視了,還會不自覺地用手遮擋眼睛,要不就是瞇起眼睛。哎呀,太累了,太痛苦了。我這是怎么了?我該怎么辦?”
心理診斷
文雅究竟是怎么回事?
從癥狀上不難看出,文雅出現(xiàn)了見人恐懼癥,心理學(xué)上通常叫做社交恐懼癥,是恐懼癥中最常見的一種。
社交恐懼癥主要臨床表現(xiàn)為:怕被別人注視,怕自己會做出丟臉的言談舉止或?qū)擂伪砬?,怕自己在別人面前張口結(jié)舌,怕吃飯時由于有人注視而丑態(tài)百出,由于害怕而手抖以致無法寫字,怕在公共場所嘔吐,怕見人,怕到所有公眾場合,在公共廁所里解不出小便,等等。還會出現(xiàn)焦慮、面紅、心慌、震顫、出汗、惡心、尿急等身心反應(yīng)。
文雅的恐懼屬于其中的視線恐懼。視線恐懼表現(xiàn)為不能正視對方,自己的視線與對方的視線相遇就感到非常難堪,以至于眼睛不知看哪兒才好?;颊咄ǔ2荒芗凶⒁饬εc對方交談,談話前言不搭后語,而且往往失去常態(tài)。
從心理上看,社交恐懼癥患者一面自尊心較強,執(zhí)著于完美的形象,非常愛面子。另一面又缺乏自信,常常擔(dān)心別人看不起自己,害怕被別人拒絕。如果交往過程中碰到挫折、麻煩、失敗,或者受到嘲笑、諷刺、拒絕等,就會在心理上留下陰影,以至于害怕與人交往。
心理探因
文雅從小學(xué)到初中一直是學(xué)習(xí)尖子,還是團(tuán)支書,在同齡人中一直是佼佼者,是太陽,是月亮,大家都圍著她轉(zhuǎn)。
上初三的時候,文雅第一次暗戀一個男孩。她心里有了念頭后就不斷地自責(zé):我變壞了,我是個壞女孩,那個男生知道了一定會想,像我這樣的女孩居然暗戀他,太無恥,太骯臟,太墮落了。文雅越是這樣想,越感到無地自容,越是不敢看那個男生。而且她以為大家都知道了自己的心事,都在用異樣的眼光看她。慢慢地,文雅就不能與人對視了。
后來文雅上了重點高中。第一次考試,文雅排在班里二三十名,與初中的時候形成了巨大的落差,這讓她徹底找不到自信,更加無地自容,更加不敢看人。偏偏在這時候,她又暗戀了另一個男生。文雅就更覺得自己不好,卻又擋不住內(nèi)心的涌動,于是更自責(zé),更擔(dān)心別人看出自己不是好女孩,更加害怕別人的眼神。
很明顯,文雅的心理根源在于嚴(yán)重的自我否定心理。一個是對性心理的不接納導(dǎo)致的自我否定,一個是對學(xué)習(xí)落差的不適應(yīng)導(dǎo)致的自我否定。兩個因素相互作用,使文雅陷入嚴(yán)重的自卑。
心理對策
首先是行為調(diào)整。
心理咨詢過程中,文雅一再重復(fù)一句話,“我該怎么辦?”根據(jù)她的情況,我決定先做行為調(diào)整。為了引導(dǎo)文雅淡化問題意識,我們以一種游戲化的心態(tài)來對待行為調(diào)整。
心理咨詢會話中,我以文雅關(guān)注的話題來分散她的注意力,淡化她對目光的關(guān)注。先在比較輕松的狀態(tài)下,嘗試著引導(dǎo)她在會話過程中由側(cè)視逐步轉(zhuǎn)為對視。可以對視之后,再引導(dǎo)她把遮掩的手拿下來。在她狀態(tài)較為正常的時候及時肯定,逐步強化。這實際上屬于系統(tǒng)脫敏療法。這樣的現(xiàn)場練習(xí),效果比較好,文雅自己也說輕松多了。
為了鞏固行為調(diào)整效果,我建議文雅回去后繼續(xù)采取系統(tǒng)脫敏練習(xí)。第一步,在想象中練習(xí),就是沒人的時候,自己假想與人對視談話。第二步,在家里練習(xí),從媽媽開始,然后是爸爸。第三步,面對同學(xué)、老師練習(xí)。
第二次來訪的時候,文雅非常興奮地告訴我,自己已經(jīng)可以和爸爸對視交流了。爸爸也非常高興。而且,文雅和我也比較容易自然地對視交流了。
其次是認(rèn)知調(diào)整。
行為調(diào)整初見成效,文雅的熱情更高了,就促成了第二次來訪。第二次來訪,文雅幾乎是迫不及待的談起了自己的心事。上文談到的造成文雅自卑的兩個方面的心理問題,是這時候她敞開心扉說出來的。于是,我們這一次就上面兩個問題進(jìn)行了詳盡的交流。
我們先談到了青春期性心理,文雅認(rèn)識到中學(xué)男孩女孩相互愛慕天經(jīng)地義,絲毫沒有什么可恥不可恥。隨后,又談到了學(xué)習(xí)落差心理,文雅認(rèn)識到了初高中同伴群體的不同,必然會使多數(shù)同學(xué)不能保持初中時的尖子生地位,這也太正常不過了。
認(rèn)識轉(zhuǎn)變了,心里就有了陽光。文雅最后欣慰的說:“太痛快了,從沒有過的痛快?!痹诖私ㄗh家長平時多關(guān)注孩子,特別是孩子的心靈成長,這樣能讓孩子少走很多彎路。