◎文/淑貞
了解重癥醫(yī)學(xué)科
◎文/淑貞
患者在醫(yī)院就診時會發(fā)現(xiàn)醫(yī)院里有一個神秘的科室,大門緊閉,醫(yī)務(wù)人員進(jìn)出匆匆,井然有序,一般人不能隨便進(jìn)入,這就是重癥醫(yī)學(xué)科,又稱ICU、重癥監(jiān)護(hù)室。
重癥監(jiān)護(hù)學(xué)是近二十年建立并發(fā)展起來的臨床醫(yī)學(xué)獨(dú)立分支學(xué)科。隨著現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展,集中資源對危重病患深切治療越發(fā)重要。在醫(yī)院序列中,特別是三級醫(yī)院,重癥醫(yī)學(xué)科已經(jīng)迅猛發(fā)展,成為一級臨床科室,與大內(nèi)科及大外科并立。
進(jìn)入ICU的患者一般是開胸、開腹、開顱等進(jìn)行外科大手術(shù)的患者,術(shù)后早期需要對其生命體征進(jìn)行密切觀察。還有一些原有心血管、呼吸系統(tǒng)等基礎(chǔ)疾病的患者,手術(shù)后易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,需要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)治療。
為保證ICU的室內(nèi)空氣凈化,減少交叉感染的機(jī)會,患者家屬需在規(guī)定的時間探視,探視前需更換隔離衣及拖鞋,每次只能進(jìn)入1~2位家屬。當(dāng)患者轉(zhuǎn)入ICU后,家屬要在休息處耐心等候,并為患者準(zhǔn)備個人生活用品:臉盆、水杯、牙刷、牙膏、藥杯、卷紙等。當(dāng)護(hù)士安置好患者后,會主動與患者家屬電話聯(lián)系,把患者在ICU的病情變化及所需物品告知家屬。對術(shù)后可進(jìn)食的患者,在獲得醫(yī)護(hù)人員同意可給患者帶一些水果、湯水、面食等食物,但要避免刺激性、易產(chǎn)氣食物,如辣椒、奶制品等。在ICU的患者容易恐懼與焦慮,出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定或反應(yīng)性精神障礙,需要醫(yī)務(wù)人員積極進(jìn)行心理輔導(dǎo),家屬探視過程中也需做好心理安慰與溝通。
重癥醫(yī)學(xué)科的發(fā)展是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對患者進(jìn)行最直接有效治療的體現(xiàn)。