還錫萍

六個(gè)月的寶寶喜歡趴著睡，有人說這樣對(duì)孩子的眼睛發(fā)育不好，是真的嗎？保護(hù)小寶寶的視力，我們應(yīng)該注意哪些呢？

江蘇南京 錢寶

睡姿確實(shí)會(huì)影響寶寶視力發(fā)育。很多寶寶出生后喜愛趴著睡覺，如果側(cè)壓一只眼，那么這只眼睛發(fā)生視力障礙的機(jī)率會(huì)比較高。如壓著兩只眼，那么兩只眼都容易出現(xiàn)視力問題，易患遠(yuǎn)視、弱視、散光、斜視，部分還會(huì)發(fā)展為近視。所以，寶寶睡眠不要長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)。

此外，吵雜的噪音、刺眼的強(qiáng)光、不潔毛巾等都會(huì)影響寶寶的視力發(fā)育。

有研究指出，噪音能使人眼對(duì)光亮度的敏感性降低，還能使視力清晰度的穩(wěn)定性下降。因此，寶寶居室里要注意環(huán)境的安靜。

帶寶寶外出，要防止太陽直射眼睛；寶寶晚上睡覺時(shí)，最好不開燈，如要開燈，燈光也不要太強(qiáng)；嬰幼兒照相時(shí)也不能用閃光燈照相，因?yàn)殚W光燈的強(qiáng)光會(huì)損傷視網(wǎng)膜。

寶寶雖小，也要有自己的專用臉盆和毛巾，并定期清洗、消毒，避免與大人交叉感染。

我懷孕兩個(gè)月了，因?yàn)槟撤N原因，很擔(dān)心自己會(huì)得艾滋病，請(qǐng)問我是否應(yīng)該去做艾滋病篩查？如果感染了艾滋病，會(huì)傳染給寶寶嗎？

安徽六安 李芳

如果有疑慮，請(qǐng)到艾滋病定點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查。母嬰傳播是艾滋病三種傳播途徑之一，母嬰傳播有三個(gè)途徑：孕期母親體內(nèi)的艾滋病毒通過胎盤使胎兒感染；分娩時(shí)經(jīng)產(chǎn)道感染；哺乳時(shí)經(jīng)乳汁感染。孕產(chǎn)婦艾滋病病毒感染者，如果不及時(shí)進(jìn)行母嬰阻斷，傳染給孩子的幾率很大。

當(dāng)前已研究出有效的艾滋病母嬰阻斷方法，國家提供免費(fèi)抗病毒藥物進(jìn)行母嬰阻斷，可將母嬰垂直傳播率降到2%-5%。母嬰阻斷主要有三個(gè)步驟：

1.艾滋病病毒感染的女性在懷孕3個(gè)月時(shí)即可開始使用抗艾滋病病毒的藥物（目前即使在孕晚期發(fā)現(xiàn)感染也可以及時(shí)開始治療），降低母親體內(nèi)的病毒，使孩子的感染幾率降低。在新生兒出生后，母親和孩子繼續(xù)用藥，是最為有效的干預(yù)方式。

2.分娩時(shí)產(chǎn)科干預(yù)，進(jìn)行剖宮產(chǎn)。

3.由于乳汁中含有艾滋病病毒，孩子出生后應(yīng)選擇人工喂養(yǎng)。

當(dāng)然，母嬰阻斷并不能百分百地保證寶寶一定不會(huì)被感染，如果新生兒在出生18個(gè)月后進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)仍為陽性，則證明母嬰阻斷失敗。

母親若在懷孕早期發(fā)現(xiàn)感染艾滋病病毒，可自愿選擇是否繼續(xù)懷孕。如果決定繼續(xù)妊娠，應(yīng)到當(dāng)?shù)爻袚?dān)艾滋病抗病毒治療任務(wù)的醫(yī)院或婦幼保健機(jī)構(gòu)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行艾滋病母嬰阻斷。

三歲的寶寶總是吵著要吃糖，愛人擔(dān)心吃糖會(huì)導(dǎo)致蛀牙，一點(diǎn)都不敢讓他吃，我認(rèn)為寶寶可以吃點(diǎn)糖，但不知道怎樣吃糖比較合理？

江蘇南通 許靜

兒童新陳代謝很快，很容易體內(nèi)糖分不足，所以小寶寶愛吃糖，不僅僅是因?yàn)樗麄兿矚g糖的甜味，也是他們身體成長(zhǎng)需要足夠糖分補(bǔ)充的本能。尤其嬰幼兒時(shí)期的神經(jīng)發(fā)育、大腦發(fā)育，都需要保證糖的攝入量。因此，家長(zhǎng)不能完全禁糖，而是要找到正確的攝入方法。

糖果之類的零食對(duì)牙齒危害大，是因?yàn)槎啻纬粤闶?，?huì)使口腔長(zhǎng)時(shí)間處于酸的環(huán)境中，增加齲齒發(fā)生幾率?？谇惶幱谒岘h(huán)境的時(shí)間長(zhǎng)短，取決于吃的頻率，而不是吃的量。

香港的一些幼兒園對(duì)此采取了一種“黃布袋”的方式，給每個(gè)孩子發(fā)一個(gè)黃色小布袋，當(dāng)孩子想吃糖時(shí)，就把糖放到黃布袋里；想吃餅干，就把餅干放進(jìn)去，然后攢在一起吃。這樣既保證了孩子的營(yíng)養(yǎng)和需要，又減少了吃零食的次數(shù)。你也可以用這種方法控制孩子的吃糖量。

另外，少給孩子吃超市那些色彩繽紛的零食糖果，可適量吃白糖、紅糖，每次吃完應(yīng)及時(shí)漱口。

另外，幫助孩子養(yǎng)成堅(jiān)持早晚刷牙、餐后漱口習(xí)慣，保持口腔衛(wèi)生，也是保護(hù)孩子牙齒的關(guān)鍵措施。

作者系江蘇省疾病預(yù)防控制中心主任醫(yī)師

編輯 劉建淑