周嬌瑩

臺州三門縣人民醫(yī)院 浙江省臺州市 317100

優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在ICU護(hù)理管理中的應(yīng)用研究

周嬌瑩

臺州三門縣人民醫(yī)院 浙江省臺州市 317100

目的：研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在ICU護(hù)理管理中的應(yīng)用以及臨床效果。方法：選取我院在2013年3月至2014年2月ICU收治的59例患者以及2014年3月至2015年2月期間ICU收治的59例患者作為研究對象。其中前59例患者為對照組，后59例患者為觀察組，對比兩組患者的搶救成功率以及護(hù)理的滿意度。結(jié)果：觀察組患者的搶救成功率（96.61%）明顯高于對照組的搶救成功率（86.44%），且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組的護(hù)理滿意度（98.31%）明顯高于對照組（84.75%），且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在ICU 護(hù)理管理中有著良好的應(yīng)用，不僅能夠提高搶救的成功率，還能夠提高患者的護(hù)理滿意度，減少不良事件的發(fā)生。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；ICU護(hù)理管理；應(yīng)用研究

醫(yī)院ICU病房具有一定的特殊性，其臨床護(hù)理環(huán)境封閉，接受治療的患者病情危重，家屬難以陪護(hù)，患者的所有護(hù)理工作全部由護(hù)理人員完成。優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念是指護(hù)理人員要加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，將護(hù)理責(zé)任落實(shí)到個人，不僅要完善護(hù)理專業(yè)的工作內(nèi)容，還要提升護(hù)理的服務(wù)水平。本次通過對比研究的方式，分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在ICU護(hù)理管理中的應(yīng)用和臨床效果，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取我院在2013年3月至2014年2月ICU收治的59例患者作為對照組對象，該組未采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念；以及2014年3月至2015年2月期間ICU收治的59例患者作為觀察組對象，該組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念進(jìn)行護(hù)理管理。所有118例患者均符合2008年《全球急救重癥學(xué)會制定的診斷和治療指南標(biāo)準(zhǔn)》，其中男性患者68例，女性患者50例，患者的年齡分布為46-90歲，平均年齡為68.3歲。兩組患者在性別、年齡以及疾病等方面沒有明顯的差異（P>0.05），可進(jìn)行對比研究。

1.2 方法

對照組患者采取常規(guī)方式進(jìn)行護(hù)理；觀察組患者在此基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體護(hù)理實(shí)施方法主要包括五點(diǎn)：第一，加強(qiáng)護(hù)理人員教育，樹立優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念。通過院系的健康教育，對ICU護(hù)理人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，提高護(hù)理人員對護(hù)理服務(wù)的認(rèn)識，形成護(hù)理價值觀和護(hù)理行為標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)動護(hù)理人員參與優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的積極性和主動性。同時，加強(qiáng)護(hù)理人員與患者的溝通和健康教育。護(hù)理人員要加強(qiáng)與患者及其家屬的溝通，設(shè)身處地的為患者著想，告知患者注意事項(xiàng)以及治療事項(xiàng)，理解患者及其家屬的難處，建立良好的醫(yī)患關(guān)系、護(hù)患關(guān)系；第二，改善ICU的護(hù)理模式。ICU患者大多呈現(xiàn)危重、昏迷狀態(tài)，護(hù)理人員不僅要做好患者的護(hù)理工作，同時要從患者家屬著手，在探視時間熱情的接待每一位家屬，告知家屬ICU的探視制度以及患者情況，讓患者家屬了解患者的治療情況；第三，尊重并且理解患者。護(hù)理人員要尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，尊重患者的意愿，同時為患者提供更加舒適、安全的護(hù)理服務(wù)，從而獲得患者的認(rèn)可。護(hù)理人員從接待患者及家屬時，要告知患者ICU的準(zhǔn)則，告知患者主要治療方式和護(hù)理措施，建立良好的信任感。對于不能言語但神志清醒的患者，護(hù)理人員要準(zhǔn)備筆盒寫字板，了解患者的想法，從而為患者更好的服務(wù)；第四，加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理人員的排班工作，優(yōu)化排班模式。ICU護(hù)理工作非常繁重，護(hù)理人員承受巨大的壓力，因此要合理的進(jìn)行排班。將年輕護(hù)士與經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士結(jié)合排班，每組設(shè)立組長職位，責(zé)任護(hù)士要帶領(lǐng)小組成員為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)；第五，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)合作，主管護(hù)士要與主管醫(yī)生交流溝通，護(hù)理人員要及時的將患者病情變化告知醫(yī)生，醫(yī)生根據(jù)患者的特點(diǎn)，告知護(hù)理人員相應(yīng)的注意事項(xiàng)，從而更好的為患者進(jìn)行護(hù)理服務(wù)。

1.3 觀察指標(biāo)

實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后，向患者及家屬發(fā)放護(hù)理滿意度的調(diào)查問卷，了解患者及家屬對護(hù)理的滿意情況。其中，滿意度指標(biāo)包括非常滿意、基本滿意以及不滿意，其中護(hù)理總滿意度包括非常滿意和不滿意；另外，統(tǒng)計(jì)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后，ICU患者的搶救成功率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

整理兩組患者的搶救成功數(shù)據(jù)和護(hù)理滿意度數(shù)據(jù)，采用SPSS21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析，采用t對計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)，采用X2對計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組59例患者中，共有57例（96.61%）患者搶救成功；58例（98.31%）患者對護(hù)理表示滿意；對照組59例患者中，共有51例（86.44%）患者搶救成功；50例（84.75%）患者對護(hù)理表示滿意。對比兩組患者的搶救成功率以及護(hù)理滿意度，觀察組均明顯優(yōu)于對照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

在ICU護(hù)理管理中樹立優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念，并且實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效的提升護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理滿意度，建立良好的護(hù)患關(guān)系。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不僅能夠提高護(hù)理的質(zhì)量，還能夠?qū)崿F(xiàn)和諧的護(hù)患關(guān)系、醫(yī)護(hù)關(guān)系，減少不良護(hù)理事件的發(fā)生，提升護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。在本次研究中，觀察組的護(hù)理管理中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，患者的搶救成功率以及護(hù)理滿意度方面均顯著高于對照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)得到醫(yī)院、患者以及社會的認(rèn)可，既能夠獲得良好的社會效益，還能夠樹立良好的榜樣。綜上所述，ICU護(hù)理管理中，應(yīng)該大力推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用，從而構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系。

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