張 博　古 凱

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智能控制多功能康復(fù)關(guān)懷組合系統(tǒng)的保養(yǎng)與維修

張 博①古 凱①

[關(guān)鍵詞]智能控制；設(shè)備保養(yǎng)；維修；多功能康復(fù)

①泰安市中心醫(yī)院設(shè)備科 山東 泰安 271000

張博,男,(1982-),碩士，工程師。泰安市中心醫(yī)院設(shè)備科，從事生物醫(yī)學(xué)工程工作。

智能控制多功能康復(fù)關(guān)懷組合系統(tǒng)是一種新型的康復(fù)設(shè)備，此設(shè)備集自動翻身、背部輔助、便溺功能、左右下肢分別運(yùn)動、用餐、防墜、上肢鍛煉功能、下肢蹬車鍛煉功能、足浴、恒溫水沖洗功能、全球眼影、音監(jiān)視功能以及無線遙控功能于一身，綜合采用機(jī)械電子技術(shù)。因其功能全面使用方便，深受康復(fù)患者的喜愛。

1　設(shè)備的構(gòu)成

該設(shè)備主要由多功能折疊床體、餐桌、彈力手握器、腳踏蹬力器、沖洗裝置及全球眼等系統(tǒng)組成。其技術(shù)主要是自動化、機(jī)械化和智能化，各種部件有機(jī)的結(jié)合為一個整體，其設(shè)計(jì)巧妙功能完善，結(jié)合臨床需要成為此類康復(fù)設(shè)備的亮點(diǎn)。

2　設(shè)備的保養(yǎng)

根據(jù)設(shè)備具有的功能應(yīng)定期對設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)及安全檢查，設(shè)備的機(jī)械部分與設(shè)備的訓(xùn)練部分應(yīng)重點(diǎn)保養(yǎng)。首先保障患者的安全，機(jī)械部分的松動和老化應(yīng)及時處理?；颊咴谑褂眠^程中以其病患部位作為重點(diǎn)使用功能，在保養(yǎng)時應(yīng)對其進(jìn)行重點(diǎn)維護(hù)，并督促患者按要求操作使用。全設(shè)備主要工作電壓為24 Vdc，電氣部分主要以防潮為主，避免漏電造成設(shè)備的故障。正確的操作和保養(yǎng)可以延長設(shè)備的使用壽命，故日常的維護(hù)和對患者的督促應(yīng)作為保養(yǎng)工作的重點(diǎn)。

2.1 多功能折疊床體的保養(yǎng)

多功能折疊床體主要由上身床體和可分別運(yùn)動下肢床體組成，其靈活多變，全遙控設(shè)計(jì)。上身床體可以左右側(cè)臥也可前后躺仰，下肢運(yùn)動可任意伸屈，此功能由5個電動推桿完成，推桿均采用24 Vdc供電電壓。在日常維護(hù)中應(yīng)首先檢查設(shè)備的電源模塊和控制模塊，電源模塊由變壓器和集成電路組成，應(yīng)定期檢查輸出24 Vdc的穩(wěn)定性。其推桿與電源模塊連接部分為快接插頭，為避免接觸部位形成氧化導(dǎo)致接觸不良或電流增大，應(yīng)定期用橡皮擦拭插頭保持電動推桿的正常運(yùn)行并延長其使用壽命。在調(diào)試時應(yīng)注意觀察每一個電動推桿的推行速度，仔細(xì)傾聽運(yùn)行時有無異響，如有異常應(yīng)及時更換。

定期檢查固定推桿的螺絲，排除隱患保障設(shè)備的使用安全。電動推桿應(yīng)定期加注潤滑脂延長其使用壽命。在維護(hù)多功能遙控器時的注意事項(xiàng)為：①保持遙控器的清潔；②及時更換電池；③定期檢查控制模塊中的繼電器是否正常，有無異響，有異響應(yīng)及時更換。

2.2恒溫噴淋系統(tǒng)的保養(yǎng)

恒溫噴淋系統(tǒng)是由自吸式加壓泵、恒溫加熱器及帶手控開關(guān)的噴淋頭三部分構(gòu)成，其工作原理是由整個管路內(nèi)的水壓和溫度來控制水泵和加熱器啟停，故在保養(yǎng)過程中壓力傳感器和溫度傳感器為主要檢查維護(hù)對象。首先檢查加壓泵的安裝是否松動，長期震動或共振都有可能造成壓力傳感器產(chǎn)生故障或失靈，故應(yīng)定期緊固或檢查該處的固定螺絲；在維護(hù)恒溫加熱器的溫控器時，應(yīng)定期用酒精擦拭其溫度探頭，保持其良好的靈敏度。注意使用水水質(zhì)的電導(dǎo)率在300 us/cm以內(nèi)，禁止使用油污及帶有腐蝕性液體。

2.3彈力握器的保養(yǎng)

彈力握力器主要由拉力彈簧和握力拉手組成，可以根據(jù)患者的身體恢復(fù)情況調(diào)節(jié)彈簧的拉力，以做兩臂鍛煉使用，有效防止患者上肢肌肉萎縮。為保障患者使用的安全性，該部件的維護(hù)應(yīng)受到重視，每次使用前應(yīng)先檢查彈力握力器的螺絲是否松動，鋼絲彈簧是否有斷裂。每次訓(xùn)練使用后，要用干布將鋼絲彈簧的手把上的汗擦干，定期在鋼絲彈簧、滑輪和杠桿中軸處滴少許潤滑油，以防生銹而影響使用。

2.4蹬力車的保養(yǎng)

在床體的下肢側(cè)配有腳踏功能的“蹬力車”，康復(fù)者用其可做下肢被動或主動功能鍛煉。該設(shè)備由蹬力車主機(jī)和外接做功顯示屏組成，顯示屏可以有效記錄患者的運(yùn)動量。由于患者的病情不同該設(shè)備在使用過程的磨損也各不相同，為保證設(shè)備的使用壽命，應(yīng)加強(qiáng)該部件的檢修力度。①定期為設(shè)備的每一個軸承添加潤滑脂；②及時清理腳蹬縫隙處的細(xì)線、毛發(fā)等，如長期使用磨損嚴(yán)重應(yīng)馬上更換，保障患者的安全，保持每個軸承運(yùn)轉(zhuǎn)正常；③使用過程中不斷提醒患者不要跺腳防止中軸及電機(jī)損壞。

3　設(shè)備維修案例分析

3.1多功能折疊床體故障

全自動折疊床體在使用過程中受力最大，電動推桿的承受能力在不同的角度受力大小不同，以其中一只行程(S)100 mm推力6000 N的電動推桿為例，S=0～62 mm時電機(jī)最大承受力為6000 N，S＞62 mm時電機(jī)最大承受力為1500 N，所以在電機(jī)運(yùn)行在0～62 mm行程過程中，當(dāng)患者對其猛烈撞擊后可能會造成電動推桿的失靈，甚至損壞。該設(shè)備在長期使用過程中出現(xiàn)一例電動推桿失靈故障，經(jīng)過仔細(xì)檢查決定更換該電動推桿。

3.2電動推桿的定位和安裝

電動推桿在選購時應(yīng)選擇相同行程及大于等于標(biāo)定推力的推桿。電動推桿安裝：①將推桿的電機(jī)部分固定于床體的支撐部位，選用尺寸吻合的零部件，間隙小并且保證在運(yùn)動過程中無阻礙；②設(shè)置電動推桿的長度，使其小于極限長度并達(dá)到預(yù)期的安裝長度，將推桿頂部與床體固定牢靠，確保電動推桿只受軸向載荷；③電機(jī)固定后應(yīng)反復(fù)測試推桿工作性能，首先空載床體運(yùn)行電動推桿5次起落，觀察其運(yùn)行速度是否平穩(wěn)，然后將床體分別固定50 kg、100 kg及200 kg的物體進(jìn)行測試，如其勻速推動才可投入使用，否則應(yīng)及時更換。

4　小結(jié)

通過總結(jié)智能控制多功能康復(fù)關(guān)懷組合系統(tǒng)保養(yǎng)和維修的經(jīng)驗(yàn)，為保障設(shè)備的安全性和穩(wěn)定性提供借鑒，從而不斷探索其在各種環(huán)境下及使用過程中出現(xiàn)的問題。保養(yǎng)和維修之余應(yīng)加強(qiáng)對臨床使用者的操作規(guī)范培訓(xùn)，每日在使用前應(yīng)先檢查并調(diào)試運(yùn)行設(shè)備一次，及時發(fā)現(xiàn)問題并處理，避免事故的發(fā)生。

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收稿日期：2015-09-24

作者簡介

DOI:10.3969/J.ISSN.1672-8270.2016.03.048

[文章編號]1672-8270(2016)03-0151-02

[中圖分類號]R197.39

[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]B