致 遠
今年71歲的韓大伯是個有著9年病史的糖尿病患者,最近幾個月,韓大伯總覺得腹脹,食欲也越來越差,還出現(xiàn)飯后打嗝、惡心甚至干嘔的癥狀。一開始,韓大伯以為是胃腸道疾病,難受時就服用一些治療胃腸道疾病的藥。可幾個月下來,韓大伯的癥狀愈發(fā)嚴重,最后到醫(yī)院就診,醫(yī)生告訴他可能是患上了糖尿病胃輕癱。韓大伯疑惑,糖尿病胃輕癱是怎么回事呢?
糖尿病胃輕癱是糖尿病常見的消化道慢性并發(fā)癥,是糖尿病自主神經(jīng)病變及消化道出現(xiàn)了胃動力障礙、排空延遲等癥狀,胃就像癱瘓了一樣,因此稱為胃輕癱。醫(yī)生表示,糖尿病胃輕癱的發(fā)生,主要是因為血糖控制不好,產(chǎn)生了自主神經(jīng)病變,當自主神經(jīng)病變?nèi)肭治覆?,胃部就會“罷工”。
糖尿病胃輕癱的患者,由于胃動力不足,無法把吃進的東西排出,因此,患者常表現(xiàn)為沒有食欲、腹脹,還有的患者會伴有惡心、嘔吐、早飽、噯氣、反胃等不適,人也會越來越消瘦。
醫(yī)生指出,當病情長期發(fā)展時,會出現(xiàn)營養(yǎng)不良,導(dǎo)致體內(nèi)各種代謝紊亂,反而會使血糖波動,從而加重糖尿病的病情。因此,當糖尿病患者出現(xiàn)打嗝、腹脹等疑似癥狀時,要密切留意自己的血糖水平,最好能就醫(yī)檢查。
少食多餐,助腸胃“復(fù)工”
要預(yù)防胃輕癱,控制血糖、積極治療糖尿病是關(guān)鍵。血糖水平的高低與胃排空的關(guān)系十分密切,若血糖控制在理想水平,可部分改善糖尿病胃輕癱的胃排空延遲。其次,要減輕胃部負擔,飲食上可采取少食多餐的原則。可將每日3大餐分為6~7小餐,盡量不吃太干、太硬的食物。癥狀嚴重的患者,可以將食物混合攪碎成糊狀,這有利于消化吸收;多吃山藥、玉米,少吃高脂食物,以免影響胃的排空。刺激性食物、生冷食物等會影響胃排空或損傷胃黏膜,也應(yīng)盡量避免。
在糖尿病胃輕癱癥狀較重時,應(yīng)適量限制纖維素的攝入,在癥狀緩解、血糖控制良好后,可以恢復(fù)高纖維膳食。
此外,若胃部“罷工”了,還可以通過藥物治療助胃動力恢復(fù)。使用胃動力藥物必須定時,應(yīng)在餐前半小時左右服藥,使血藥濃度在進食時達高峰。