常怡勇
近年各地中醫(yī)院都開(kāi)展了冬病夏治“三伏貼”治療活動(dòng)。藥師提醒患者,“三伏貼”不可盲目貼。
“三伏貼”源自清代《張氏醫(yī)通》記載的白芥子發(fā)泡療法。藥膏以麻黃、白芥子等辛溫散寒的藥為主調(diào)配而成,分別在頭伏、中伏、三伏的第一天將藥膏貼于后背肺俞穴、心俞穴、膈俞穴等穴位,以提升陽(yáng)氣,達(dá)到冬病夏治之目的。
“三伏貼”治療主要針對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病,重點(diǎn)在于預(yù)防保健,能夠緩解病情,降低發(fā)病率,屬于中醫(yī)治未病的一種手段。冬季容易發(fā)作的慢性支氣管炎、支氣管哮喘、老年慢性阻塞性肺疾?。璺危?、兒童哮喘、過(guò)敏性鼻炎等病,適用“三伏貼”治療。此外,“三伏貼”還適用于怕冷、怕風(fēng)、平時(shí)易感冒或冬季反復(fù)感冒的虛寒體質(zhì)患者。因此,貼敷前要辨證,只有虛寒體質(zhì)方可進(jìn)行貼敷。貼敷的同時(shí)再配以中藥熏洗和手法按摩,對(duì)骨關(guān)節(jié)疾病也有一定作用。
目前各地常用的“三伏貼”有鼻炎貼、成人咳喘貼、小兒咳喘貼、防感貼、脾胃貼、風(fēng)濕骨痛貼、腎病貼、肝病貼等十余種中藥敷貼劑?;颊呤欠襁m合中藥敷貼治療、應(yīng)該怎樣選擇敷貼治療、選擇哪種敷貼治療,應(yīng)由中醫(yī)專家進(jìn)行辨證施貼?!叭N”治療從敷貼組方、制作、對(duì)患者的辨證施貼都非常講究,不是任何人、任何不具資質(zhì)的單位都能開(kāi)展的,一定要選擇具備資質(zhì)的中醫(yī)院或中醫(yī)科進(jìn)行敷貼。
盡管“三伏貼”適合虛寒型疾病的治療,但這類患者中也有禁忌人群。如糖尿病患者,心腦血管疾病發(fā)作癥狀嚴(yán)重者,哮喘、慢性支氣管炎到了肺氣腫階段患者,肺結(jié)核患者,濕熱型胃痛患者等,都不適合“三伏貼”治療。
一切屬于熱性的疾病都不適合用“三伏貼”療法。因?yàn)樵摨煼ㄟx擇的中藥都屬辛溫大熱的,熱天用熱藥,無(wú)異于“火上澆油”。例如咳喘伴有吐黃痰、咯血、發(fā)熱的患者,肺結(jié)核活動(dòng)期伴有咯血的人都不能用“三伏貼”治療。從中醫(yī)角度說(shuō),患有這些疾病的人,體內(nèi)都存著不少“火氣”,如果再用熱性的藥物,會(huì)使陽(yáng)更盛,陰更虛,不僅會(huì)加重發(fā)熱、咯血等病情,而且有危及生命的可能。
另外,對(duì)貼敷藥物極度敏感、有嚴(yán)重心肺功能障礙的疾病或患有支氣管擴(kuò)張的患者,有接觸性皮炎等皮膚病的患者以及孕婦,都不適宜貼“三伏貼”。
“三伏貼”的適合治療對(duì)象年齡為6個(gè)月以上小兒、兒童及成人。一般6個(gè)月至1歲年齡的小兒反復(fù)咳喘或感冒3次以上,方可選擇敷貼治療。另外,兒童皮膚嬌嫩,藥物吸收快,效果也較成人要好,貼敷時(shí)間一定不能過(guò)長(zhǎng)。貼敷后局部會(huì)有輕微灼熱、癢感,這屬于正?,F(xiàn)象。如出現(xiàn)大量水皰、破潰、奇癢、灼痛難忍等現(xiàn)象,要立即去掉藥膏,用清水沖洗。
“三伏貼”療法并非立竿見(jiàn)影的治療方法,許多疾病需要連續(xù)治療3年或更長(zhǎng)的時(shí)間才能見(jiàn)效。所以,患者要至少堅(jiān)持貼3年。不愿意長(zhǎng)期堅(jiān)持治療的患者切莫盲目跟風(fēng)。
敷貼的部位盡量不要沾水,以免影響敷貼的效果。去掉藥膏6個(gè)小時(shí)以后再洗澡,且一定要用溫水,這樣才不會(huì)影響療效。治療期間,飲食以清淡為宜,忌煙、酒、生冷食物、甜食、油膩食物、海鮮及刺激性食物。同時(shí),不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),不宜待在有空調(diào)的房間。取下藥膏后,若出現(xiàn)灼痛現(xiàn)象,可涂抹“萬(wàn)花油”,切忌外用刺激性藥物。
專家提醒,“三伏貼”不能代替日常治療。對(duì)中老年人常患的多種慢性病,通過(guò)冬病夏治并不能將其完全根治,只是讓這些疾病減少發(fā)作危險(xiǎn)或阻止其發(fā)展,“三伏貼”并不能完全代替正常的藥物治療。