腰椎壓縮性骨折患者伴發(fā)焦慮、抑郁情緒的調(diào)查分析及心理護(hù)理

王木

綿陽(yáng)市中心醫(yī)院骨科 四川 綿陽(yáng) 621000

腰椎壓縮性骨折患者伴發(fā)焦慮、抑郁情緒的調(diào)查分析及心理護(hù)理

王木

綿陽(yáng)市中心醫(yī)院骨科 四川 綿陽(yáng) 621000

目的：調(diào)查分析影響腰椎壓縮性骨折患者出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒的因素，探討心理護(hù)理的效果。方法：選取我院 2014年7月-2016年4月期間收治的92例腰椎壓縮性骨折伴發(fā)焦慮、抑郁情緒患者，將其隨機(jī)分為觀察組（常規(guī)護(hù)理+心理護(hù)理）和對(duì)照組（心理護(hù)理）各46例，評(píng)價(jià)護(hù)理后患者的心理狀態(tài)和疼痛程度及其對(duì)護(hù)理的滿意程度。結(jié)果：與護(hù)理前相比，兩組患者的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分以及疼痛VAS評(píng)分均明顯降低，其中觀察組患者的SAS評(píng)分[（39.55±4.95）分＜（47.65±5.86）分]、SDS評(píng)分[（40.63 ±5.02）分＜（3.25±1.47）分]以及疼痛VAS評(píng)分[（1.76±0.95）分＜（49.41±6.52）分]均低于對(duì)照組，觀察組患者對(duì)于護(hù)理的滿意程度則高于對(duì)照組（93.5%＞82.6%），對(duì)比差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論：強(qiáng)化對(duì)腰椎壓縮性骨折患者的心理護(hù)理，有效緩解其焦慮、抑郁情緒，有助于其治療康復(fù)，具有很高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

腰椎壓縮性骨折；焦慮；抑郁；心理護(hù)理

腰椎壓縮性骨折是骨科臨床上的常見傷病，外力創(chuàng)傷和骨質(zhì)疏松是主要致傷原因。腰椎壓縮性骨折患者背部有明顯的疼痛感，其腰椎活動(dòng)功能嚴(yán)重受限，影響到其正常的工作和生活，容易引發(fā)焦慮、抑郁等不良情緒，影響患者的治療預(yù)后[1]。因此在腰椎壓縮性骨折患者的術(shù)后護(hù)理當(dāng)中，需要從心理層面加以考慮，強(qiáng)化心理護(hù)理。本研究以我院收治的92例腰椎壓縮性骨折伴發(fā)焦慮、抑郁情緒患者作為研究對(duì)象，分析其患者出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒的原因，采取針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本組研究對(duì)象為我院2014年7月～2016年4月期間收治的92例腰椎壓縮性骨折患者，以上患者均伴有焦慮、抑郁情緒，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各46例。觀察組男性31例，女性15例，最高齡72歲，最低齡29歲，平均年齡（42.9±6.4）歲。對(duì)照察組男性29例，女性17例，最高齡74歲，最低齡26歲，平均年齡（43.2±5.8）歲。兩組患者的一般資料對(duì)照相仿（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

兩組患者均接受常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上強(qiáng)化心理護(hù)理。①環(huán)境護(hù)理：為患者提供溫馨、舒適的休息環(huán)境，保證病房室內(nèi)的清潔、安靜，護(hù)理人員需要向患者介紹住院期間的相關(guān)注意事項(xiàng)，使其熟悉醫(yī)護(hù)人員，積極進(jìn)行溝通，消除其陌生感，使患者的身心都能夠獲得舒適的體驗(yàn)。②心理疏導(dǎo)：指導(dǎo)患者緩解疼痛的方法，比如深呼吸、交談或者觀看電視節(jié)目。積極鼓勵(lì)患者，給予患者以理解，尊重其隱私。指導(dǎo)患者進(jìn)行自我調(diào)節(jié)，進(jìn)而控制病情的穩(wěn)定。③情感支持：加強(qiáng)護(hù)理人員與患者家屬間的相互支持與配合，患者家屬需要更多的陪伴在身邊，給予其情感支持，消除其對(duì)于心理的恐懼和不安，保持良好的心理狀態(tài)，其對(duì)于患者的治療與康復(fù)有著積極的影響[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理以SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理和分析，應(yīng)用s）和（%）進(jìn)行計(jì)量和計(jì)數(shù)，由t值和χ2檢驗(yàn)，P＜0.05代表對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者的心理狀態(tài)和疼痛程度

參考焦慮自評(píng)量表、抑郁自評(píng)量表以及視覺模擬評(píng)分進(jìn)行兩組患者的焦慮、抑郁狀態(tài)和疼痛程度評(píng)價(jià)，見于表1：

表1：兩組患者的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分以及疼痛VAS評(píng)分對(duì)照?

表1：兩組患者的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分以及疼痛VAS評(píng)分對(duì)照?

組別 SAS評(píng)分 SDS評(píng)分 VAS評(píng)分觀察組（n=46） 39.55±4.95 40.63±5.02 1.76±0.95對(duì)照組（n=46） 47.65±5.86 49.41±6.52 3.25±1.47P值 ＜0.05

2.2 兩組患者對(duì)于護(hù)理的滿意程度

表2：兩組患者對(duì)于護(hù)理的滿意程度比較[n（%）]

2.3 腰椎壓縮性骨折患者出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒的影響因素

調(diào)查分析腰椎壓縮性骨折患者伴發(fā)焦慮、抑郁情緒的影響因素，其研究結(jié)果顯示其與患者的職業(yè)、文化程度、病情以及經(jīng)濟(jì)狀況相關(guān)。

3.討論

腰椎壓縮性骨折患者由于受到其病痛的影響，其日常活動(dòng)能力受限，無法正常進(jìn)行工作，同時(shí)給日常生活帶來了諸多不便，患者的心理負(fù)擔(dān)和精神壓力也會(huì)隨之增加，進(jìn)而伴發(fā)焦慮、抑郁情緒[3]。經(jīng)調(diào)查研究表明，腰椎壓縮性骨折患者出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒與患者的職業(yè)、文化程度以及個(gè)人的經(jīng)濟(jì)狀況有關(guān)。其中腦力勞動(dòng)者、高學(xué)歷或存在一定經(jīng)濟(jì)壓力的患者更容易產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒。為了改善患者的預(yù)后，需要進(jìn)一步強(qiáng)化心理護(hù)理，為其提供溫馨、舒適的休息環(huán)境，加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，配合以情感支持，有效控制患者情緒的穩(wěn)定，使其保持平和、樂觀的心態(tài)接受治療和護(hù)理，進(jìn)而加快其康復(fù)進(jìn)程[4]。

綜上所述，根據(jù)腰椎壓縮性骨折患者伴發(fā)焦慮、抑郁情緒的調(diào)查結(jié)果，采取針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施，以改善患者的焦慮、抑郁情緒，有助于緩解其痛苦，使其獲得滿意的護(hù)理體驗(yàn)。

[1]蔣冬萍,蘇德春,高倩.老年腰椎壓縮性骨折患者伴發(fā)焦慮、抑郁情緒的心理護(hù)理[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,36（18）:2798-2799.

[2]張麗.胸腰椎壓縮性骨折患者的臨床護(hù)理探析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,2（25）:5325+5327.

[3]陳美娟.舒適護(hù)理干預(yù)對(duì)胸腰椎壓縮性骨折患者心理狀態(tài)、并發(fā)癥和護(hù)理滿意度的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2014,11（04）:109-111.

[4]吳曉娟.舒適護(hù)理對(duì)老年腰椎壓縮性骨折術(shù)后患者疼痛的影響分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2016,20（12）:1721-1722.

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1672-5018（2016）09-154-01