任云云

【摘要】 目的 分析產(chǎn)科護理標(biāo)志規(guī)范對護理安全和質(zhì)量的影響。方法 112例產(chǎn)婦， 根據(jù)護理方法不同分為對照組（未實施產(chǎn)科護理標(biāo)志規(guī)范）和觀察組（給予產(chǎn)科護理標(biāo)志規(guī)范）， 各56例。比較兩組護理效果。結(jié)果 觀察組護理差錯率（8.93%）明顯低于對照組（23.21%）， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 （P<0.05）；觀察組護理滿意度（98.21%）明顯高于對照組（83.93%）， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 （P<0.05）。結(jié)論 產(chǎn)科護理標(biāo)志規(guī)范可降低護理差錯率， 提高護理滿意度， 值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 產(chǎn)科護理標(biāo)志規(guī)范；護理安全和質(zhì)量；影響

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.11.217

為了進(jìn)一步分析產(chǎn)科護理標(biāo)志規(guī)范對護理安全和質(zhì)量的影響， 本研究特選取本院收治的112例產(chǎn)婦作為此次研究對象， 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2015年1～11月112例產(chǎn)婦作為研究對象， 無糖尿病、高血壓、心臟病等。均在知情同意下進(jìn)行， 并經(jīng)過本院倫理委員會批準(zhǔn)。根據(jù)護理方法的不同分為對照組和觀察組， 各56例。對照組年齡 31～59歲， 平均年齡（43.12±5.29）歲。觀察組年齡 32～58歲， 平均年齡（42.36±5.21）歲。兩組產(chǎn)婦年齡等一般資料比較， 差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組未給予產(chǎn)科護理標(biāo)志規(guī)范， 觀察組實施產(chǎn)科護理標(biāo)志規(guī)范， 具體操作：①產(chǎn)婦標(biāo)識。產(chǎn)科病區(qū)產(chǎn)婦與嬰兒借助床頭提示標(biāo)語、腕帶等進(jìn)行有效的身份識別、統(tǒng)一采用無菌無味道 防水紙制作成腕帶， 腕帶上填寫好產(chǎn)婦的基本信息?；拘畔⒅饕獮楫a(chǎn)婦姓名、性別、床號、住院號等， 嬰兒統(tǒng)一佩戴安全扣式軟塑料腳腕帶， 男嬰使用藍(lán)色腕帶， 女嬰使用粉紅色腕帶， 這種標(biāo)識方式便于護理人員進(jìn)行三查七對， 預(yù)防產(chǎn)婦身份識別錯誤。②區(qū)域標(biāo)識。對產(chǎn)科的護士站、辦公室、產(chǎn)房、治療觀察室、檢查室等區(qū)域進(jìn)行規(guī)范化標(biāo)識管理， 根據(jù)產(chǎn)科護理工作的特點與藥物、醫(yī)療儀器的使用次數(shù)和擺放規(guī)范、產(chǎn)科配備的監(jiān)護儀、呼吸機、除顫儀等進(jìn)行規(guī)范化標(biāo)識， 在儀器上掛上使用操作示意圖、 負(fù)責(zé)人、維修方式等。同時進(jìn)行統(tǒng)一科學(xué)合理的布局， 各個區(qū)域的抽屜、柜子均采用適宜的防水膠貼進(jìn)行標(biāo)識。③管道標(biāo)識。主要對尿管、留置針、腹腔引流管等管道進(jìn)行標(biāo)識， 采用一次性粘貼膠帶進(jìn)行標(biāo)識， 標(biāo)簽上面填寫好產(chǎn)婦姓名、置管時間、管道名稱， 在產(chǎn)婦床頭粘貼有關(guān)維護管道通暢的提醒標(biāo)識。④藥物標(biāo)識。對氯化鉀注射液、硫酸鎂注射液、高濃度氯化鈉注射液等藥物進(jìn)行規(guī)范化標(biāo)識， 同時分類進(jìn)行擺放。

1. 3 觀察指標(biāo) 對兩組產(chǎn)婦護理差錯率及護理滿意度進(jìn)行比較。護理滿意度采用本院自制調(diào)查問卷進(jìn)行評價， 分為滿意和不滿意。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組4例出現(xiàn)差錯， 有1例發(fā)生護理糾紛事件， 護理差錯率8.93%；對照組10例出現(xiàn)護理差錯， 有3例發(fā)生護理糾紛事件， 護理差錯率23.21%；比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=16.541， P=0.001<0.05）。觀察組55例（98.21%）護理滿意， 1例不滿意；對照組47例（83.93%）護理滿意， 9例不滿意， 比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=6.66， P=0.010<0.05）。

3 討論

近幾年， 人們對產(chǎn)科護理質(zhì)量的要求也越來越高。醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的好壞的重要標(biāo)志之一就是護理的質(zhì)量。護理標(biāo)志規(guī)范主要是由護理人員的技術(shù)和綜合素質(zhì)決定的。這不僅僅依賴于科學(xué)的管理， 而且還依賴于醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)[1]。作為特級醫(yī)療護理環(huán)境的醫(yī)院產(chǎn)科， 其護理標(biāo)志規(guī)范不僅和產(chǎn)婦息息相關(guān)， 而且和新生兒的生命有著重大的聯(lián)系， 所以產(chǎn)科護理安全和質(zhì)量在工作的過程中顯現(xiàn)出了十分重要的作用。

產(chǎn)科護理標(biāo)志規(guī)范就要提高護理人員的基本素質(zhì)和相關(guān)的職業(yè)技能， 產(chǎn)科的對象通常是比較復(fù)雜的。因此， 產(chǎn)科護理人員不僅要具備本科的專業(yè)素質(zhì)， 還有具備其他科室護理人員的綜合素質(zhì)。從另一個方面看， 產(chǎn)科的護士要精通本科護理的基本理論要求， 還要熟練的掌握各項護理的技能， 在條件允許的情況下， 能夠采取和本科室和其他的科室相互交換進(jìn)行學(xué)習(xí)的方法， 不斷的提高和增加護理人員的豐富經(jīng)驗 [2]。產(chǎn)科護理標(biāo)志規(guī)范中需要良好的監(jiān)管制度。在各項規(guī)章制度建立的初期， 要做好各項規(guī)章制度的執(zhí)行措施， 可以通過建立監(jiān)控質(zhì)量忽視小組的方式來完成。主要的方式是以規(guī)范的護理標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)， 護理質(zhì)量監(jiān)控小組進(jìn)行一定時間內(nèi)的考核， 只有定期的考核和檢查， 并且能夠把考核的結(jié)果進(jìn)行評比。甚至可以用發(fā)放獎金的形式來鼓勵那些在考核中表現(xiàn)優(yōu)異的護理人員。與此同時， 針對一些護理漏洞， 醫(yī)院可以采用不定期的方式進(jìn)行抽查， 檢查相關(guān)工作人員是否進(jìn)行了及時的糾正和彌補。重心主要是放在那些容易發(fā)生錯誤和經(jīng)常會發(fā)生糾紛的一些環(huán)節(jié)， 通過建立有效的監(jiān)管機制來完善護理工作中的各項規(guī)章制度， 也可以通過抽查和考核的方法， 強化對這方面的重視程度， 從而能夠使產(chǎn)科護理標(biāo)志規(guī)范化[3]。

護士對護理工作的認(rèn)識程度能夠在一定程度上促進(jìn)產(chǎn)科護理標(biāo)志規(guī)范的實施， 因此護士在工作的過程中要樹立一個正確的工作態(tài)度， 只有這樣才能提高對工作的熱情， 也能夠提高護士對這份工作的認(rèn)識程度。醫(yī)院要不斷的加強對工作人員職業(yè)道德進(jìn)行教育， 規(guī)范倫理道德的概念， 從而能夠使這種概念深入人心， 提升護理工作中為人民服務(wù)的熱情， 要堅持以人為本。

綜上所述， 產(chǎn)科護理標(biāo)志規(guī)范是護理安全和質(zhì)量的重點工作， 產(chǎn)科的護理標(biāo)志規(guī)范和護理安全和質(zhì)量息息相關(guān)。只有加強對護理標(biāo)志的規(guī)范化， 才能不斷提高醫(yī)護人員的綜合素養(yǎng)， 對醫(yī)院的長足發(fā)展也是具有深遠(yuǎn)的影響。

參考文獻(xiàn)

[1] 李歡， 李春娟， 羅惠文. 產(chǎn)科安全護理模式對助產(chǎn)專科護理質(zhì)量指標(biāo)的影響. 護理實踐與研究， 2014， 11（4）：37-38.

[2] 趙希麗， 尤應(yīng)娥， 謝穆香， 等. 淺析產(chǎn)科安全護理模式對助產(chǎn)?？谱o理質(zhì)量指標(biāo)的影響. 今日健康， 2014， 13（11）：271.

[3] 凌清松. 醫(yī)護合作對助產(chǎn)?？谱o理質(zhì)量指標(biāo)持續(xù)改進(jìn)的效果評價. 中國當(dāng)代醫(yī)藥， 2014， 21（7）：129-131.

[收稿日期：2016-01-19]