護(hù)理干預(yù)對(duì)肥胖型多囊卵巢綜合征不孕患者的影響研究

宋霞

【摘要】目的：分析護(hù)理干預(yù)對(duì)肥胖型多囊卵巢綜合征不孕患者的影響，為臨床提供指導(dǎo)。方法：抽取入住我院的38例肥胖型多囊卵巢綜合征不孕患者（2012年11月至2015年6月）作為本次實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象，對(duì)38例患者實(shí)施電腦隨機(jī)分組。對(duì)照組19例患者實(shí)施常規(guī)治療及護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組19例患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)后再實(shí)施治療，分析比較兩組患者的妊娠率及內(nèi)分泌指數(shù)的差異。結(jié)果：對(duì)照組患者的妊娠率（15.79%）顯著低于實(shí)驗(yàn)組（47.37%），且實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組肥胖患者的內(nèi)分泌指數(shù)存在明顯差異，P<0.05。結(jié)論：對(duì)肥胖型多囊卵巢綜合征不孕患者采取針對(duì)性護(hù)理干預(yù)后再實(shí)施治療，效果顯著。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理；肥胖型；多囊卵巢綜合征不孕；影響

多囊卵巢綜合征屬于臨床婦科常見(jiàn)的疾病之一[1]，屬于內(nèi)分泌紊亂綜合征，發(fā)病主要是由于機(jī)體的生殖功能發(fā)生障礙以及糖代謝出現(xiàn)異常。有研究顯示[2]，多囊卵巢綜合征患者一般體型較肥胖，肥胖和多囊卵巢綜合征存在較強(qiáng)的相關(guān)性。為提高患者的妊娠率，我院對(duì)肥胖型多囊卵巢綜合征不孕患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)將詳細(xì)內(nèi)容報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

抽取入住我院的38例肥胖型多囊卵巢綜合征不孕患者（2012年11月至2015年6月）作為本次實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象，對(duì)38例肥胖型多囊卵巢綜合征不孕患者實(shí)施電腦隨機(jī)分組。實(shí)驗(yàn)組19例患者中，最小患者的年齡為23歲，最大患者的年齡為38歲，19例患者年齡23-42歲，年齡均值為（27.46±1.35）歲。實(shí)驗(yàn)組19例患者中，最小患者的年齡為22歲，最大患者的年齡為37歲，19例患者年齡24-41歲，年齡均值為（27.54±1.26）歲。將實(shí)驗(yàn)組患者和對(duì)照組患者的一般資料進(jìn)行均衡性分析，統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果無(wú)顯著差別，P大于0.05，組間具有良好可比性。

1.2 護(hù)理干預(yù)方法

對(duì)照組19例肥胖型多囊卵巢綜合征不孕患者實(shí)施常規(guī)治療及護(hù)理，主要包括：對(duì)患者實(shí)施藥物促排卵治療，按照醫(yī)囑對(duì)患者的體溫進(jìn)行監(jiān)測(cè)，指導(dǎo)患者定期監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況，告知患者藥物的使用方法，結(jié)合患者的喜好對(duì)其實(shí)施飲食指導(dǎo)等。實(shí)驗(yàn)組19例肥胖型多囊卵巢綜合征不孕患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)后再實(shí)施藥物促進(jìn)排卵治療，主要護(hù)理措施包括：結(jié)合患者的實(shí)際情況指導(dǎo)患者進(jìn)行合理的運(yùn)動(dòng)鍛煉，對(duì)患者實(shí)施有效的飲食指導(dǎo)，給予針對(duì)性的心理疏導(dǎo)以及生活指導(dǎo)等干預(yù)措施。

1.3 評(píng)估指標(biāo)

分析比較兩組肥胖型多囊卵巢綜合征不孕患者的妊娠率及內(nèi)分泌指數(shù)的差異，其中內(nèi)分泌指數(shù)包括睪酮（T）、黃體生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、LH/FSH、胰島素抵抗指數(shù)（IR）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)兩組患者的妊娠率及內(nèi)分泌指數(shù)應(yīng)用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，以α=0.05作為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，妊娠率的比較方法采用χ2檢驗(yàn)（計(jì)數(shù)資料），比較結(jié)果用率表示，內(nèi)分泌指數(shù)的比較方法采用t檢驗(yàn)（計(jì)量資料），比較結(jié)果使用（±S）表示，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組19例患者中，3例妊娠，16例未妊娠，其妊娠率為15.79%；實(shí)驗(yàn)組19例患者中，9例妊娠，10例未妊娠，其妊娠率為47.37%；兩組患者比較可得，護(hù)理后組間妊娠率結(jié)果存在差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義（P<0.05）。兩組內(nèi)分泌指數(shù)也存在差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1：

3 討論

臨床發(fā)現(xiàn)[3]，大部分肥胖型多囊卵巢綜合征不孕患者因?yàn)榧膊〉脑蚓鶗?huì)存在不同程度的心理負(fù)面情緒，為保證治療效果，在患者的治療期間對(duì)其實(shí)施一定的護(hù)理干預(yù)顯得至關(guān)重要。

本研究對(duì)肥胖型多囊卵巢綜合征不孕患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，具體干預(yù)措施為：（1）心理護(hù)理：大部分患者均會(huì)存在一定的心理障礙，護(hù)理人員應(yīng)結(jié)合患者的實(shí)際情況主動(dòng)和患者交流，認(rèn)真傾聽(tīng)患者內(nèi)心的想法，分析其出現(xiàn)心理障礙的原因，多鼓勵(lì)和關(guān)心患者，同時(shí)囑咐患者家屬或朋友多陪伴、支持患者，減輕患者的心理壓力，使其積極配合治療。（2）飲食指導(dǎo)：護(hù)理人員應(yīng)按照醫(yī)囑對(duì)患者實(shí)施合理的飲食指導(dǎo)，結(jié)合患者的喜好為其制定合理的飲食計(jì)劃，囑咐患者進(jìn)食低脂、高蛋白、低碳水化合物、低糖的食物，告知患者多進(jìn)食蔬菜、水果，戒煙酒，禁食辛辣、刺激性等食物。（3）運(yùn)動(dòng)護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)按照醫(yī)囑結(jié)合患者的實(shí)際情況為其制定合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，例如可以指導(dǎo)患者打羽毛球、游泳或者慢跑等運(yùn)動(dòng)，每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間最好在半小時(shí)以上，以每周4至5次為宜，注意控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。（5）同房指導(dǎo)：為提高患者的受孕成功率，應(yīng)告知患者在使用絨毛膜促性腺素后36小時(shí)內(nèi)同房1次，隔日再同房1次，直至B超檢查顯示患者卵泡破裂后1天。

此次研究數(shù)據(jù)顯示，護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組肥胖型多囊卵巢綜合征不孕患者的妊娠率比對(duì)照組患者高出31.58%，且實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的內(nèi)分泌指數(shù)存在明顯差異，這說(shuō)明對(duì)肥胖型多囊卵巢綜合征不孕患者采取針對(duì)性護(hù)理干預(yù)后再實(shí)施治療，能有效增加患者的妊娠率，改善患者的內(nèi)分泌情況。

總結(jié)上述研究結(jié)果得出，對(duì)肥胖型多囊卵巢綜合征不孕患者應(yīng)用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)后再實(shí)施治療，效果顯著，值得臨床推廣。

【參考文獻(xiàn)】

[1]董惠娟，張丹英，俞超芹，等.多囊卵巢綜合征患者焦慮和抑郁狀況的調(diào)查[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2012，18（10）：1189-1190.

[2]白俊華.護(hù)理干預(yù)對(duì)肥胖型多囊卵巢綜合征不孕患者的影響[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（上旬刊），2013，23（6）：3104-3105.

[3]劉丹，李艷.護(hù)理干預(yù)對(duì)肥胖型多囊卵巢綜合征不孕患者的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2013，3（7）：154-155.