王曉晶
【摘要】目的:金匱腎氣丸在咳喘患者中的治療效果進(jìn)行調(diào)查。方法:選擇我院2014年11月-2015年11月間72例咳喘患者,將所有患者隨機(jī)分為兩組,一組為觀察組,一組為對(duì)照組,每組36例。對(duì)照組患者采用常規(guī)方式進(jìn)行治療,觀察組患者采用金匱腎氣丸進(jìn)行治療,比較兩組患者的治療效果。結(jié)果:觀察組患者治療臨床控制的18例,病情療效顯著的13例,病情明顯改善的4例,療效評(píng)價(jià)有效率為97.2%;對(duì)照組患者治療臨床控制的11例,病情療效顯著的10例,病情明顯改善的7例,療效評(píng)價(jià)有效率為77.8%,兩組比較存在明顯差異,P<0.05。結(jié)論:金匱腎氣丸在咳喘患者中的治療效果非常顯著。
【關(guān)鍵詞】金匱腎氣丸;咳喘;療效
咳喘是臨床中常見的呼吸系統(tǒng)疾病,患者臨床表現(xiàn)主要為喘息、呼吸困難,對(duì)患者健康有著嚴(yán)重的影響。本病在臨床中主要采用抗生素、解痙藥物進(jìn)行治療,但患者的治療效果并不顯著。中醫(yī)是我國傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué),在很多疾病中的治療效果非常顯著,有研究證明[1],金匱腎氣丸在本病中的療效非常顯著,為此。我院在2014年11月-2015年11月間,選擇72例咳喘患者,金匱腎氣丸在咳喘患者中的治療效果進(jìn)行調(diào)查。
1.資料與方法
1.1一般資料
選擇我院2014年11月-2015年11月間72例咳喘患者,將所有患者隨機(jī)分為兩組,一組為觀察組,一組為對(duì)照組,每組36例。對(duì)照組患者年齡為43-67歲,患者平均年齡為(52.3±16.3)歲,患者平均病程為(6.5±3.2)個(gè)月,呼吸困難的患者15例;觀察組患者年齡為45-68歲,患者平均年齡為(53.5±16.4)歲,患者平均病程為(6.7±3.1)個(gè)月,呼吸困難的患者16例,兩組患者一般情況比較無明顯差異,P>0.05。
1.2一般方法
1.2.1對(duì)照組:患者采用抗生素、解痙藥物進(jìn)行治療,維持患者水電解質(zhì)平衡,治療時(shí)間為4周。
1.2.2觀察組:患者采用金匱腎氣丸進(jìn)行治療,方劑組成:肉桂6g;附子、丹皮各12g;山藥、熟地黃各20g;山茱萸、澤瀉、茯苓各15g;上方取水200ml,浸泡20min,續(xù)加水400ml,大貨煮開小火煎煮40min,取汁200ml,日一劑,早、晚分服,治療時(shí)間為4周。
1.3效果觀察
對(duì)兩組患者治療后的臨床表現(xiàn)、肺部通氣功能進(jìn)行調(diào)查,根據(jù)上述情況評(píng)價(jià)患者治療效果。
1.4評(píng)價(jià)指標(biāo)
臨床控制:患者治療后喘息、呼吸困難等表現(xiàn)消失,患者肺部通氣功能恢復(fù)正常,肺部哮鳴音消失,患者無需輔助藥物治療;顯著:患者治療后喘息、呼吸困難等表現(xiàn)明顯改善,肺部通氣功能恢復(fù)超過70%,肺部哮鳴音基本消失;有效:患者治療后喘息、呼吸困難等表現(xiàn)有所改善,肺部通氣功能恢復(fù)超過50%,但低于70%,肺部哮鳴音減輕;無效:患者治療后未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。評(píng)價(jià)有效率=(臨床控制人數(shù)+顯著人數(shù)+有效人數(shù))/總?cè)藬?shù)*100%。
1.5數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)
文中數(shù)據(jù)采用spss17.0軟件處理,計(jì)數(shù)資料采用%表示,資料采用卡方檢驗(yàn)計(jì)量資料采用 ±S表示,資料采用t檢驗(yàn),P<0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
兩組患者治療效果比較:觀察組患者治療臨床控制的18例,病情療效顯著的13例,病情明顯改善的4例,療效評(píng)價(jià)有效率為97.2%;對(duì)照組患者治療臨床控制的11例,病情療效顯著的10例,病情明顯改善的7例,療效評(píng)價(jià)有效率為77.8%,兩組比較存在明顯差異,P<0.05(詳見表1)。
3.討論
咳喘在臨床中的發(fā)病率比較高,對(duì)患者的健康有著嚴(yán)重影響。本病發(fā)病因素主要為存在過敏原、寒冷、花粉刺激等等[2]?,F(xiàn)階段隨著抗生素耐藥性越來越高,其在咳喘患者中的治療效果越來越不理想,急需尋求更為有效的方式進(jìn)行治療。
本病在中醫(yī)學(xué)中屬于“喘癥”“哮癥”范疇,本病病機(jī)主要為肺失宣降、痰伏于內(nèi)。本病分為兩個(gè)時(shí)期,急性期和緩解期,急性期可采用止咳平喘等方式進(jìn)行治療,在緩解期則要采用補(bǔ)腎健脾、固本培元方式進(jìn)行治療[3]。本病以虛為本,因此,還應(yīng)輔助溫腎固陽原則進(jìn)行治療。
金匱腎氣丸出自于《金匱要略》,全方具有陰陽雙補(bǔ)之功效。方中肉桂主治命門火衰、脈微肢冷,具有補(bǔ)元陽、暖脾胃的功效;附子具有回陽救逆、補(bǔ)火助陽的功效,在脈微肢冷、陽虛患者中的療效非常顯著[4];丹皮具有活血化瘀、清熱涼血的功效;山藥具有補(bǔ)益脾胃、生津益肺的功效;熟地黃具有滋陰補(bǔ)血、填精益髓的功效;山茱萸具有補(bǔ)益肝腎、澀精固脫的功效;澤瀉、茯苓具有利水滲濕的功效。全方共同配伍能夠起到補(bǔ)腎健脾、溫腎固陽的功效。
在我院的調(diào)查結(jié)果中顯示:觀察組患者治療臨床控制的18例,病情療效顯著的13例,病情明顯改善的4例,與對(duì)照組比較存在明顯差異,P<0.05。我院結(jié)果證明了,金匱腎氣丸在咳喘患者的治療中具有非常顯著的效果,能夠改善患者病情,幫助患者恢復(fù)健康。此外,我院的調(diào)查結(jié)果與其他研究報(bào)道基本相同[5],因此,可以進(jìn)一步證明,金匱腎氣丸能夠改善患者咳喘癥狀,效果非常顯著。
總的來說,金匱腎氣丸在咳喘患者中的治療效果非常理想,能夠改善患者肺部通氣功能,減輕患者痛苦,是一種有效的治療方式,值得在臨床中推廣使用。
【參考文獻(xiàn)】
[1]楊亞勤,孫冰,李闖,韓偉. 穴位注射加金匱腎氣丸治療老年支氣管哮喘療效分析[J]. 實(shí)用藥物與臨床,2013,16(07): 631-
633.
[2]薄衍,王義,付林安,等.中藥活血化游為主治療慢性支氣管炎合并肺氣腫的療效分析平[J]中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2011,08 (14): 187-
188.
[3]工中甫.金匱腎氣丸治療小兒咳嗽變異性哮喘55例療效觀察[J].中醫(yī)兒科雜志,2010.6 (4) :17-19.
[4]中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)哮喘學(xué)組.支氣管哮喘防治指南(支氣管哮喘的定義、診斷、治療及教育和管理方霎[J].中華結(jié)核和呼吸雜志,2008.31(3) :177-183.
[5]王嘉偉.金匱腎氣丸加減方治療腎陽虛型慢性阻塞性肺病[D].廣州中醫(yī)藥大學(xué),2014,(04).