醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀及分析

李東亮

摘 要：隨著社會(huì)的發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)科技的進(jìn)步，個(gè)人信息的傳播速度極快，使個(gè)人信息變得越來越不安全。由于醫(yī)院的檔案有病理的分析，如果被泄露對(duì)于患者的心理是一種傷害，這就是要求醫(yī)院形成更好更完善的檔案管理。這便是醫(yī)院檔案管理工作的一項(xiàng)重點(diǎn)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案；管理；分析

醫(yī)院的檔案管理對(duì)于個(gè)人信息的保護(hù)是重要的一環(huán)。它記錄著詳實(shí)、充分的患者資料，一旦被不正當(dāng)?shù)男孤叮瑢?huì)對(duì)患者造成巨大的打擊和傷害。在全社會(huì)都重視個(gè)人信息和保護(hù)個(gè)人隱私的時(shí)代背景下，醫(yī)院作為一個(gè)社會(huì)責(zé)任載體，更應(yīng)好好保護(hù)和管理檔案，積極承擔(dān)起這份責(zé)任。因?yàn)?，患者的?nèi)心脆弱，自我本身的病情就會(huì)影響到自身，如果個(gè)人信息再被其他人知道，對(duì)患者來說，是接受不了的。這就要求醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)于檔案的管理。本研究正式對(duì)醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀進(jìn)行了一個(gè)簡(jiǎn)要的論述。

1 醫(yī)院檔案的價(jià)值

一般來說，檔案都具有一定的價(jià)值，但因所記載的事物不同，其背后所隱藏的價(jià)值也各有差異。而談及醫(yī)療檔案的價(jià)值，莫過于其對(duì)于病人的病理分析。這種檔案可以幫助醫(yī)生了解病人的具體病情發(fā)展，這就對(duì)病人的好轉(zhuǎn)是非常有幫助的。特別是對(duì)精神病患者來說，他們病情發(fā)展較快，病理變化多樣，如果精神病專科醫(yī)院建立起完善的患者檔案，會(huì)使精神科醫(yī)生更快的了解患者的發(fā)病原因和病情發(fā)展，也會(huì)讓患者知曉自己的健康狀況。而醫(yī)療檔案的價(jià)值也體現(xiàn)于此，價(jià)值的產(chǎn)生是由于作用的體現(xiàn)，它的作用是可以記錄和采集患者的病情，將這些收集在一起可以找出共同點(diǎn)，從而研究出病理和成因。這對(duì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展也是一種貢獻(xiàn)。所以，醫(yī)院檔案的價(jià)值是不可忽視的。

2 醫(yī)院檔案的管理

2.1 醫(yī)院檔案管理的弊端

醫(yī)院在日常的運(yùn)行管理之中，不可避免的會(huì)存在一定的漏洞，而且還會(huì)存在著信息安全的問題。例如精神病患者的檔案就更為隱私，所以，更需要保護(hù)。但醫(yī)院卻疏于管理。首先，是由于精神病?？漆t(yī)院的某些檔案管理的行政人員，缺乏職業(yè)操守，用這些檔案換取經(jīng)濟(jì)價(jià)值，使不法分子有機(jī)可乘。其次，由于精神病?？漆t(yī)院的檔案管理人員缺乏保密意識(shí)，這些行政人員還并未真正意識(shí)到這些檔案對(duì)于醫(yī)院和患者的重要性，導(dǎo)致檔案的管理存在隱患。最后，精神病?？漆t(yī)院的管理制度沒有真正的建立，致使管理體系得不到有效的運(yùn)行。

2.2 醫(yī)院檔案管理的方式

醫(yī)院檔案對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展和病人的病情都是一種很好的促進(jìn)作用。而對(duì)于醫(yī)院檔案的管理，便是加強(qiáng)了醫(yī)院發(fā)展的正規(guī)性。醫(yī)院檔案管理需要合理和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆绞剑@就需要建立一套完善的檔案管理體系。而這樣一套體系中需要很多的環(huán)節(jié)，共同配合完成。這其中包括醫(yī)院制定相關(guān)的管理機(jī)制，檔案管理的流程以及專業(yè)的檔案管理人員。對(duì)于精神病?？漆t(yī)院來說，醫(yī)院能夠積極制定相關(guān)的管理制度是一種基礎(chǔ)性的管理和約束，而通過檔案的管理流程，便是對(duì)醫(yī)院的監(jiān)管制度的一種保障。這個(gè)流程合理的運(yùn)行，就需要一定專業(yè)檔案管理人員進(jìn)行管理和實(shí)施。這樣才能讓精神病?？漆t(yī)院的檔案正確的管理。這樣的方式對(duì)于醫(yī)院的檔案管理才最為行之有效。

2.3 醫(yī)院檔案管理的作用

醫(yī)院的檔案是一種病患的身份信息和病情發(fā)展?fàn)顩r的記錄，這種檔案是個(gè)人信息安全的一個(gè)載體，醫(yī)院檔案管理得當(dāng)，才能使個(gè)人信息得到保障。精神病?？漆t(yī)院的檔案所指定的主體是一些行為能力不受控制的人，而且這種人的心理承壓能力非常弱，出于病人本身就需要精神病院的高度重視，所以，這些人的檔案就更加需要嚴(yán)格的管理。這是對(duì)醫(yī)院形象的維護(hù)，也是對(duì)病患本身的尊重。其實(shí)，對(duì)于這個(gè)社會(huì)來講，隨著社會(huì)包容性的增強(qiáng)社會(huì)群體體現(xiàn)出對(duì)精神病人足夠的關(guān)愛和包容，但精神病人還是不愿意被人知曉自己的病情，因?yàn)樗麄儠?huì)從自身內(nèi)心感到自卑，所以，他們的信息泄露，會(huì)對(duì)他們的名譽(yù)和生活造成很大的影響。所以，醫(yī)院對(duì)于檔案的管理作用重大。

3 醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀

3.1 醫(yī)院檔案管理的發(fā)展

醫(yī)院檔案管理的發(fā)展經(jīng)歷了幾個(gè)不同的階段，從建立醫(yī)院檔案初期，精神病?？漆t(yī)院的數(shù)量還不是很多，專業(yè)精神科醫(yī)生更是稀缺，所以，檔案建立的相對(duì)不完善，對(duì)于患者來說，醫(yī)生對(duì)其病情的了解還不夠，導(dǎo)致病情延誤。其后，社會(huì)意識(shí)到這一問題的重要性，便開始對(duì)于精神病?？漆t(yī)院的建設(shè)發(fā)展。引進(jìn)了大批的專業(yè)檢測(cè)儀器以及專業(yè)人員和科學(xué)的檔案管理體系，對(duì)專科醫(yī)院進(jìn)行完善，而隨之發(fā)展的便是醫(yī)院檔案管理事業(yè)。這一時(shí)期，醫(yī)院的正規(guī)化檔案管理初具規(guī)模。而今，精神病?？漆t(yī)院已經(jīng)越來越專業(yè)，檔案的管理已經(jīng)形成了管理模式，在醫(yī)院里已經(jīng)成為了一個(gè)基本制度，可是，在某些精神病?？漆t(yī)院由于形成時(shí)期的發(fā)展不成熟，使得檔案信息泄露還是存在

3.2 醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀

醫(yī)院的檔案是一個(gè)醫(yī)院的發(fā)展史，它記錄了醫(yī)院的醫(yī)療成果以及智力資源，作為這樣一個(gè)重要的文件，醫(yī)院對(duì)于檔案的管理應(yīng)該增強(qiáng)。精神病專科醫(yī)院對(duì)于檔案這種隱私類文件更應(yīng)加強(qiáng)管理。可是某些醫(yī)院的檔案管理并不盡如人意。出現(xiàn)了很多信息泄露情況，醫(yī)院的檔案管理制度得不到有效落實(shí)，名存實(shí)亡。很多病患都遭遇到在出院后，就有相應(yīng)的藥托或推銷員針對(duì)病情來誘使病患買藥。這便是醫(yī)院檔案管理缺失的一個(gè)例證。相對(duì)來說，還有一些精神病專科醫(yī)院對(duì)于患者本身以及其檔案，做出了相對(duì)完善的保護(hù)和管理方案，并嚴(yán)格執(zhí)行。這種醫(yī)院的做法便是出于人道主義精神，對(duì)于個(gè)人信息及隱私提供保護(hù)，只有做到這樣，精神病?？漆t(yī)院才能科學(xué)發(fā)展。

3.3 醫(yī)院檔案管理分析

醫(yī)院本身是一個(gè)治病救人的地方，所謂“醫(yī)者仁心”?？墒牵捎谏鐣?huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展過快，導(dǎo)致發(fā)展過程中出現(xiàn)畸形。所以，社會(huì)形成了經(jīng)濟(jì)效益和經(jīng)濟(jì)利息至上的風(fēng)氣。醫(yī)院在這個(gè)社會(huì)大背景下，也不能免俗。所以，這就導(dǎo)致了醫(yī)院檔案被泄露，從而獲取經(jīng)濟(jì)利益現(xiàn)象的出現(xiàn)。還有一些問題就是由于近年來醫(yī)療行業(yè)的興起醫(yī)療人員大量進(jìn)入這一行業(yè)，而對(duì)于行業(yè)的監(jiān)管存在問題，一些素質(zhì)較低的醫(yī)者混入這個(gè)行業(yè)，使這個(gè)行業(yè)出現(xiàn)混亂。而精神病患者心里相對(duì)脆弱，所以，這就導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系的惡化。而檔案便是這其中的一個(gè)導(dǎo)火索。所以，要從根本解決這些問題，就必須要求醫(yī)院加強(qiáng)自身體系的管理，剔除醫(yī)療隊(duì)伍中的不良人員，從而更好的保護(hù)患者的檔案信息。

4 結(jié)束

精神病?？漆t(yī)院的檔案，對(duì)于院方來說很有可能成為以后對(duì)于精神病病理研究的重要資源，而對(duì)于患方來說，這些檔案涉及隱私一旦被泄露，他們的自尊和心理都會(huì)遭到巨大的打擊，他們甚至無法面對(duì)這些，導(dǎo)致病情的復(fù)發(fā)或者加重。所以，精神病專科醫(yī)院的檔案管理是勢(shì)在必行。檔案管理體系的建立也是對(duì)于個(gè)人信息的有效保護(hù)。

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