瑪麗·布拉德利
很多人一直認(rèn)為,如果身強(qiáng)體壯,不到50歲,不會(huì)出現(xiàn)心臟病。然而他們的想法可能錯(cuò)了,年輕人也會(huì)患上心臟病,而且是在最想不到的時(shí)候……
詹姆斯·希爾曼47歲,是兩個(gè)孩子的父親。2014年12月末的一天,他參加了23公里沖浪橇比賽預(yù)選賽?!皟蓚€(gè)星期前,我比賽過(guò)一次,但是預(yù)選賽中,我在兩分鐘的時(shí)間差點(diǎn)兒沒(méi)了命?!彼貞浾f(shuō)。
詹姆斯記不得比賽前夜發(fā)生的事了,他昏迷了3天,后來(lái)在醫(yī)院里蘇醒過(guò)來(lái)。他的妻子麗莎和其他人拼接起了當(dāng)時(shí)的一些細(xì)節(jié):詹姆斯離終點(diǎn)還有5公里賽程時(shí)說(shuō)“不舒服”,于是一邊上岸,一邊打電話給等待迎接他的麗莎,但是他一頭栽倒在地,不省人事。麗莎回憶說(shuō):“接到電話,我盡量保持鎮(zhèn)靜,因?yàn)槲业暮⒆觽兙妥谲?chē)?yán)?。但是又有一位女士給我打來(lái)電話,說(shuō)詹姆斯已經(jīng)昏迷,生命垂危,我一下子就慌了?!?/p>
正在海邊散步的一家人看到了倒在地上的詹姆斯,開(kāi)始給他做心肺復(fù)蘇,并且給緊急救援隊(duì)和麗莎打了電話。麗莎和孩子們趕到時(shí),發(fā)現(xiàn)救護(hù)人員正在給詹姆斯做電除顫?!拔也桓蚁嘈盼夷歉叽髲?qiáng)壯的丈夫癱倒在地上,一點(diǎn)知覺(jué)都沒(méi)有,每電擊一下,他就像個(gè)布娃娃似的抽搐一下。”她說(shuō),“簡(jiǎn)直是一場(chǎng)噩夢(mèng),我們能做的只有祈禱詹姆斯活下來(lái),不要留下腦損傷后遺癥?!?/p>
詹姆斯的心臟再次跳動(dòng)起來(lái),救護(hù)車(chē)?yán)チ酸t(yī)院。但是他的情況并不好,心臟病專(zhuān)家薩拉布蘭·皮萊說(shuō):“像詹姆斯這樣心臟受過(guò)嚴(yán)重?fù)p傷的患者,加上長(zhǎng)時(shí)間缺氧,經(jīng)常無(wú)法搶救?!闭材匪够謴?fù)知覺(jué)后,醫(yī)生診斷他沒(méi)有留下腦損傷,但是身體虛弱。在接下來(lái)的幾個(gè)星期,詹姆斯好像換了個(gè)人,只能在房間里走動(dòng)。
規(guī)律性運(yùn)動(dòng)是降低心臟病和與其有著密切聯(lián)系的中風(fēng)、心臟性猝死發(fā)病危險(xiǎn)的最佳辦法之一,并且對(duì)很多其他慢性病如糖尿病、代謝系統(tǒng)疾病、阿爾茨海默癥和高血壓的康復(fù)也有諸多好處。根據(jù)2012年美國(guó)《梅約診所年度報(bào)告》發(fā)表的一項(xiàng)研究,和久坐不動(dòng)的人相比,定期進(jìn)行體能鍛煉的人能增加7年壽命。
南非開(kāi)普敦心臟病專(zhuān)家彼得·斯梅德馬同意這個(gè)說(shuō)法,他說(shuō):“只要經(jīng)常做一些簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng),就能大大提高你的健康狀況?!钡珕?wèn)題是,即使你的身體很健壯,也仍然會(huì)有發(fā)生心血管疾病的可能,而且如果不進(jìn)行認(rèn)真體檢,你根本體會(huì)不到它的存在。
很多像詹姆斯這樣身體強(qiáng)健的人從沒(méi)意識(shí)到自己的心臟會(huì)出問(wèn)題,他們以為心血管疾病只屬于肥胖者和整天伏案不動(dòng)的人,與自己無(wú)關(guān),覺(jué)得花一些時(shí)間去健身房或者出門(mén)散散步就足以保持心臟健康。令人憂慮的是,就連運(yùn)動(dòng)員和健身愛(ài)好者也可能忽視了心臟病的一些典型癥狀,包括肌肉痛、疲勞、氣喘和消化不良在內(nèi)的一些癥狀常被當(dāng)作是訓(xùn)練或競(jìng)賽的不良影響,結(jié)果病來(lái)如山倒的時(shí)候貽誤或忽視了病情。
對(duì)于他們最終患上了心臟病或心血管問(wèn)題而進(jìn)了急診室、或者得知高強(qiáng)度訓(xùn)練可能會(huì)讓他們發(fā)生致命性心臟病,他們自己和家人,甚至很多醫(yī)生都感到意外。
沖浪橇不是詹姆斯的唯一喜好,他以前本身就是一位救生員。也是在去年,他跑完了“兩大洋半程馬拉松賽”。“我覺(jué)得我的心臟一定非常健康,因?yàn)槲易龅暮芏嗍虑槎家獡碛薪】档捏w魄才能完成。”他說(shuō)。
有一句話可能讓你感到吃驚:健壯的體魄是你健康的一個(gè)標(biāo)志,但是并不意味著你就一定健康??死赘瘛て栠d是一名會(huì)計(jì)師兼財(cái)務(wù)經(jīng)理,他和詹姆斯一樣一直是個(gè)健身迷,以前也當(dāng)過(guò)救生員。他參加過(guò)馬拉松和各種長(zhǎng)跑比賽,但在參加鐵人三項(xiàng)賽的短跑訓(xùn)練時(shí),他突然感到左臂和左胸痙攣、僵緊和難受。他休息了片刻,這些癥狀又消失了。接下來(lái)的幾天,疲憊感一直糾纏著他,就連給他一歲的女兒推推三輪車(chē)、爬樓梯這樣的事情都讓他感到吃力。
幾天后,醫(yī)生給他做了一次心電圖,結(jié)果顯示正常。又過(guò)了幾個(gè)星期,克雷格沒(méi)能通過(guò)一位心臟病專(zhuān)家為他所做的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷測(cè)試。血管造影顯示,皮爾遜的動(dòng)脈血管狹窄已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重,用醫(yī)生的話來(lái)說(shuō),“他躺進(jìn)太平間都不足為奇”。皮爾遜接受了緊急心臟搭橋手術(shù),康復(fù)過(guò)程也很折磨人,他推遲了10多個(gè)星期的工作。
不要認(rèn)為這是危言聳聽(tīng),你應(yīng)該憂慮的還不僅是死于心臟病。皮爾遜和詹姆斯都沒(méi)死,雖然詹姆斯離死神只有一步之遙。如果心臟病沒(méi)有當(dāng)時(shí)要了你的命,也會(huì)對(duì)你的心肌造成永久性損傷,并且會(huì)讓你的運(yùn)動(dòng)功能受限。相比之下,心率不齊會(huì)增加你中風(fēng)的危險(xiǎn),讓你長(zhǎng)期行動(dòng)困難。
心臟病發(fā)6個(gè)月后,詹姆斯仍然處在恢復(fù)期。他的心臟至多只能恢復(fù)70%的功能,留下的唯一認(rèn)知損傷是他不能回憶起發(fā)病前后幾天的事情。他擔(dān)心如果下一次再發(fā)病,仍然不會(huì)發(fā)覺(jué)身體發(fā)出的警報(bào)信號(hào)。
對(duì)于皮爾遜來(lái)說(shuō),心臟搭橋手術(shù)不但讓他的身體飽受折磨,也給他帶來(lái)了思想壓力,而且恢復(fù)過(guò)程也讓他無(wú)法再和年幼的女兒嬉戲玩耍?!白鐾晔中g(shù)后,我的心情很不好。我有幾個(gè)月時(shí)間不能抱孩子,也不能和她玩活動(dòng)量大的游戲?!?/p>
詹姆斯和皮爾遜也是幸運(yùn)的,他們活了下來(lái),并在醫(yī)院中獲得了保持心臟健康的相關(guān)知識(shí),改變了不良的生活習(xí)慣,避免了更多心臟問(wèn)題的發(fā)生,并從整體上改善了身體狀況。
運(yùn)動(dòng)中的猝死并不常見(jiàn),發(fā)表在2012年《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上的一篇文章說(shuō),研究顯示,運(yùn)動(dòng)員在長(zhǎng)跑比賽中發(fā)生心臟驟停的機(jī)率為1/184000,發(fā)生猝死的機(jī)率為1/259000,而對(duì)于三項(xiàng)全能運(yùn)動(dòng)員來(lái)說(shuō),發(fā)生猝死的機(jī)率為1/52630,游泳比賽時(shí)發(fā)生猝死的機(jī)率最高,溺水為原因之一。相比之下,在平時(shí)身體健康的中年慢跑者中,猝死的機(jī)率為13/100000,據(jù)估計(jì)這是因?yàn)楹芏嗦苷卟幌襁\(yùn)動(dòng)員那樣訓(xùn)練有素,有些慢跑者可能體重超標(biāo)。
總體來(lái)說(shuō),訓(xùn)練有素的運(yùn)動(dòng)員發(fā)生心血管疾病和猝死的危險(xiǎn)比非運(yùn)動(dòng)員要低。2015年,《美國(guó)心臟病學(xué)雜志》刊文指出,研究發(fā)現(xiàn),在運(yùn)動(dòng)員的死亡案例中,有5%至6%是運(yùn)動(dòng)性猝死,男運(yùn)動(dòng)員的死亡率超過(guò)女運(yùn)動(dòng)員的9倍。
保持運(yùn)動(dòng)有利于人的長(zhǎng)壽,但是多項(xiàng)研究顯示,高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)會(huì)增加人發(fā)生心臟猝死和心臟病的危險(xiǎn),而長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)的人突然進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),猝死率更高。
詹姆斯·希爾曼在比賽過(guò)程中發(fā)病倒地。
47歲的蒂姆·梅爾是兩個(gè)孩子的父親,他熱衷于自行車(chē)運(yùn)動(dòng),2015年參加了美國(guó)自行車(chē)協(xié)會(huì)冬季聯(lián)賽。他的隊(duì)友大多二三十歲,讓他自豪的是,他是隊(duì)里最年長(zhǎng)的一個(gè)。
騎車(chē)向前沖的時(shí)候,梅爾經(jīng)常感覺(jué)左肩像針扎一樣地刺痛。“我覺(jué)得這是正常的肌肉拉傷,”他說(shuō),但是比賽結(jié)束后,他又出現(xiàn)了類(lèi)似消化不良的癥狀,“回家后,我躺在床上,吃了幾片胃藥,感覺(jué)好受了一些,就去找醫(yī)生?!?/p>
醫(yī)生給他做了心電圖,顯示正常,又給他采了血?!拔议_(kāi)車(chē)回了家,感覺(jué)不錯(cuò),覺(jué)得自己有些小題大做了。但是醫(yī)生后來(lái)給我打電話,讓我趕快去醫(yī)院?!睓z查結(jié)果顯示,梅爾最近曾心臟病發(fā),并且還有潛在的會(huì)危及生命的復(fù)雜癥狀?!搬t(yī)生讓我住了院,給我做了血液稀釋?zhuān)?天后在我狹窄的動(dòng)脈里安了一個(gè)支架?!?/p>
詹姆斯、梅爾和皮爾遜是在運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后遇到了麻煩,這樣的例子屢見(jiàn)不鮮。如果你的身體出現(xiàn)了異乎尋常的感覺(jué)或癥狀,特別是在訓(xùn)練或運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,那就應(yīng)該予以重視。心臟病患者的癥狀表現(xiàn)各不相同,包括疲勞、呼吸困難、窒息、頭暈?zāi)垦?、胸肩疼、上背疼、心率過(guò)快、胃部不適、大汗、心慌等,癥狀也許是單一的,也許是多重的。
這3位患者有一個(gè)共同點(diǎn):他們都沒(méi)料到自己的心臟會(huì)出問(wèn)題,一部分原因是他們相信運(yùn)動(dòng)能夠增強(qiáng)體質(zhì),讓他們完全可以抵御心血管疾病?!拔也怀闊?,也沒(méi)有高血壓,”詹姆斯說(shuō),“只是發(fā)病前我的膽固醇有些高,也正在降。我的父親患有心臟病,但是我比他吃得更科學(xué),也更強(qiáng)壯?!?/p>
據(jù)《美國(guó)心臟病學(xué)院雜志》說(shuō),運(yùn)動(dòng)員的猝死大部分發(fā)生在35歲以上,40-50歲時(shí)發(fā)生率最高,原因在于中年運(yùn)動(dòng)員更容易錯(cuò)誤評(píng)估運(yùn)動(dòng)對(duì)于他們的心血管的影響。
發(fā)生心臟病的危險(xiǎn)因素包括家族病史、年齡、肥胖、吸煙、高血壓、高膽固醇、糖尿病、不科學(xué)飲食、炎癥、久坐、睡眠呼吸暫停和焦慮等。無(wú)論是不是運(yùn)動(dòng)員,都應(yīng)該定期做心臟檢查,將患病風(fēng)險(xiǎn)降到最低。定期查血糖和膽固醇,如果你超過(guò)了45歲或者肥胖,應(yīng)該每年查一次血糖、膽固醇和血壓。
2013年11月,50歲的前長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員羅克斯·古斯坦參加了一次為期3天的山地自行車(chē)賽。比賽第一天,古斯坦就感覺(jué)很吃力?!拔矣X(jué)得很疲憊,甚至推不動(dòng)自行車(chē),像是得了感冒。我去了第一救助營(yíng),和隊(duì)醫(yī)說(shuō)了我的不適。”
古斯坦的心率正常,隊(duì)醫(yī)建議他晚上去醫(yī)院。檢查的結(jié)果是,他患上了心臟病,而且以前就發(fā)生過(guò),對(duì)心肌已經(jīng)造成了損傷,他還患有嚴(yán)重的動(dòng)脈粥樣硬化。醫(yī)生給他裝了3個(gè)支架,他住院一個(gè)星期。
詹姆斯、梅爾和皮爾遜3個(gè)人都有家族病史,而古斯坦以前患過(guò)高血壓。詹姆斯因?yàn)閷?duì)自己的生活方式過(guò)于自信,忽視了家族病史,這也許是他的一個(gè)錯(cuò)誤。皮爾遜的最大錯(cuò)誤是他的不良生活習(xí)慣。他心臟病發(fā)時(shí)僅38歲,他好抽煙,動(dòng)脈硬化嚴(yán)重。增長(zhǎng)的年齡是心血管疾病的主要致病因素,而不良的生活習(xí)慣給身體的不利影響也在不斷地蓄積。你也許無(wú)法返老還童,但是可以改變你變老的過(guò)程。
現(xiàn)在,皮爾遜轉(zhuǎn)到了賽場(chǎng)的背后,當(dāng)上了鐵人三項(xiàng)賽教練,并且戒了煙,定期向健康專(zhuān)家咨詢飲食與營(yíng)養(yǎng)。梅爾現(xiàn)在放棄了含糖飲料,密切注意飲食的均衡。詹姆斯也明白了,雖然生命在于運(yùn)動(dòng),單純的運(yùn)動(dòng)并不能給心血管健康上保險(xiǎn),還要保持良好的生活與飲食方式。
炎癥是心血管疾病的另一個(gè)潛在致病因素,專(zhuān)家說(shuō),動(dòng)脈硬化斑塊可能在你體內(nèi)存在幾年而沒(méi)讓你感覺(jué)出任何不適,可如果體內(nèi)有炎癥,那么就可能發(fā)生血管堵塞,增加心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。
蒂姆·諾克斯教授是研究運(yùn)動(dòng)生理學(xué)的前沿科學(xué)家,他說(shuō):“尸檢顯示,如果小血管有損傷和炎癥,只要遇到小面積堵塞,就有可能引起致命性心臟病。其中最重要的致病因素是炎癥,不過(guò)好在炎癥可以通過(guò)飲食和生活方式來(lái)控制?!?p>
高強(qiáng)度的訓(xùn)練或許是布賴特·考勒患上心率不齊的原因。
羅克斯回憶說(shuō),發(fā)病前一段時(shí)間,他的工作壓力特別大,身兼數(shù)職。詹姆斯同樣工作繁重。發(fā)病之后,他懂得了放棄的重要,并且“不再為小事煩惱”。這幾位心臟病患者都是事業(yè)型男人,在各自的領(lǐng)域里也都小有所成。從工作性質(zhì)和個(gè)人性格來(lái)說(shuō),壓力充斥著他們的生活,也導(dǎo)致了心臟問(wèn)題的發(fā)生。
開(kāi)普敦大學(xué)的生理學(xué)家勞瑞·勞赫建議:“運(yùn)動(dòng)員超過(guò)40歲就應(yīng)該多進(jìn)行一些有氧運(yùn)動(dòng), 比如靜坐、太極拳、氣功和瑜伽。”
于是,一個(gè)現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題就擺在了我們的面前:你有沒(méi)有可能因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)過(guò)度而損害心臟?越來(lái)越多的研究證實(shí),這個(gè)答案是“是”。43歲的布賴特·考勒是兩個(gè)孩子的父親,他是橄欖球運(yùn)動(dòng)員,并且參加過(guò)夏威夷鐵人三項(xiàng)賽。他在比賽中從不肯慢下一秒,直到有一天他在進(jìn)行深水潛水考核時(shí)心電圖顯示他的心率異常。更多的檢查顯示,考勒的心臟有增大跡象,這是耐力運(yùn)動(dòng)員的典型不良特征,更讓人憂慮的是,他的心臟出現(xiàn)了可能潛在影響心臟功能的斑塊?!搬t(yī)生建議我減少體力運(yùn)動(dòng),減輕壓力,”他說(shuō),“但是慢下來(lái)對(duì)我來(lái)說(shuō)是件難事,因?yàn)槲移綍r(shí)都是高強(qiáng)度訓(xùn)練。”
經(jīng)過(guò)3個(gè)月減壓并降低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,包括咖啡減量和調(diào)整作息時(shí)間,考勒的心率逐漸趨于正常?!拔一謴?fù)了訓(xùn)練,但是比以前謹(jǐn)慎了?!彼f(shuō),“我開(kāi)始花更多的時(shí)間去陪兒子,我現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)是為了娛樂(lè),而不是為了取勝?!?
長(zhǎng)期接受耐力訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)員患心率失常的可能性是其他人的5倍,而心率失常會(huì)增加中風(fēng)和心臟猝死的危險(xiǎn)。考勒就是一個(gè)例子。正因如此,心臟病專(zhuān)家才會(huì)憂慮他的心電圖問(wèn)題。
即使是心臟健康的情況下,高強(qiáng)度耐力訓(xùn)練也會(huì)改變心臟形態(tài)。遠(yuǎn)程自行車(chē)和馬拉松等比賽都可能增大運(yùn)動(dòng)員心臟體積,進(jìn)而可能引起心率失常。
訓(xùn)練有素的運(yùn)動(dòng)員的心率普遍比平常人要慢,運(yùn)動(dòng)員的心率一般為每分鐘40到60次,有的甚至到20次。美國(guó)醫(yī)生詹姆斯·奧基夫和另外一些心臟病專(zhuān)家最新的研究發(fā)現(xiàn),超負(fù)荷耐力運(yùn)動(dòng)員會(huì)有動(dòng)脈硬化發(fā)生,但是心臟的這些變化對(duì)身體的影響是緩慢的。運(yùn)動(dòng)員獲得足夠的休息后,心臟會(huì)恢復(fù)到正常大小,斑塊和心率失常的現(xiàn)象也會(huì)隨之消失,考勒就是這樣。
進(jìn)行規(guī)律性運(yùn)動(dòng),就是你對(duì)自身健康做的最有益的事情之一。運(yùn)動(dòng)可以降低心血管疾病和心臟猝死的發(fā)生機(jī)率,但并不是說(shuō)只要運(yùn)動(dòng)你就可以高枕無(wú)憂。不論你是否是運(yùn)動(dòng)員,你都應(yīng)該認(rèn)識(shí)到心臟病的危害,防患于未然,比如消除身體炎癥、及時(shí)治療高血壓、減輕心理壓力。想要讓運(yùn)動(dòng)生涯多保持幾年,靠自己、靠愛(ài)你的人、靠敬業(yè)精神,也離不開(kāi)對(duì)心臟的呵護(hù),它的健康是你獲得成功和幸福生活的核心大事。
上世紀(jì)80年代以來(lái),全世界75歲以下人群心臟病的發(fā)生率總體來(lái)說(shuō)呈下降趨勢(shì),但是據(jù)南非“心臟病與中風(fēng)基金會(huì)”統(tǒng)計(jì),南非現(xiàn)在每天就有大約130例心臟病和240例中風(fēng)發(fā)生,患者大部分是男性。
英國(guó)心臟病專(zhuān)家大衛(wèi)·沃里納說(shuō):“在50歲以下人群中,男性的心臟病發(fā)生率是女性的3倍。女性體內(nèi)的雌激素對(duì)她們的心臟起到了一定的保護(hù)作用,而男性的不良生活方式較多,更容易生出腹部脂肪?!?/p>
心臟病有可能引發(fā)一些潛在的致命癥狀,但大部分致死原因只有兩個(gè),第一是心肌梗塞。心肌梗塞是由于冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)堵塞,導(dǎo)致心肌因持久缺血而發(fā)生局部壞死。發(fā)生心肌梗塞時(shí),胸腔中部可能會(huì)出現(xiàn)劇痛,疼痛會(huì)放射到兩臂、腹部或下頜,同時(shí)伴有惡心或眩暈。如果出現(xiàn)這些癥狀,馬上要叫救護(hù)車(chē)。
另一個(gè)和心臟病相關(guān)的致死原因是心臟驟停,心臟突然停止跳動(dòng),導(dǎo)致全身嚴(yán)重缺氧、缺血。因?yàn)榇竽X缺氧,患者發(fā)病時(shí)會(huì)在幾秒鐘內(nèi)倒下,如果沒(méi)能及時(shí)搶救,可能會(huì)在幾分鐘內(nèi)死亡。2012年3月18日,在英格蘭足總杯四分之一決賽中,博爾頓隊(duì)球員法布里斯·姆安巴突然倒地,心臟停止跳動(dòng)長(zhǎng)達(dá)78分鐘,經(jīng)過(guò)14次電擊才被醫(yī)生從死亡邊緣搶救回來(lái)。
心臟驟停的搶救難度很大,相比之下,減少發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)更容易做到?!靶呐K病與中風(fēng)基金會(huì)”建議,預(yù)防心臟疾病要做到以下幾條:戒煙限酒、保持少肉多菜的地中海飲食、適當(dāng)鍛煉。其實(shí)就是我們?cè)缫咽熘慕】瞪罘绞剑憧赡芤呀?jīng)開(kāi)始實(shí)行了,不是嗎?
沃里納說(shuō):“還要減少精制糖、藥物,特別是可卡因類(lèi)藥物、類(lèi)固醇類(lèi)藥物或成長(zhǎng)激素的攝入。有家族心臟病史、心率不齊對(duì)于心臟來(lái)說(shuō)是另外兩個(gè)危險(xiǎn)因素,如果有這方面的疑慮,可以做一次徹底的檢查。我們也許無(wú)法阻止心臟功能的衰退,但通過(guò)有效預(yù)防,我們完全可以讓它跳動(dòng)的時(shí)間更為長(zhǎng)久和健康?!?/p>
心肺復(fù)蘇操作指南
一個(gè)人突然癱倒在地,你應(yīng)該怎么辦??jī)杉拢航芯茸o(hù)車(chē)、胸外心臟按壓。注意我們這里沒(méi)提到口對(duì)口人工呼吸,有研究顯示,只有心肺復(fù)蘇才能恢復(fù)血液在大腦和心臟處的流動(dòng),以保證心肌和大腦得到氧氣的供應(yīng)。
第一步:
患者仰臥,施術(shù)者將一手掌根壓在患者兩乳頭連線中點(diǎn),也就是胸骨中下1/3處,左手掌跟緊貼患者胸部,右手壓左手,兩手重疊,十指相扣。
第二步:
利用你的體重,垂直按壓患者胸部,按壓頻率至少每分鐘100次,按壓深度至少5公分。英國(guó)心臟病基金會(huì)建議,可以一邊按壓一邊哼唱比吉斯樂(lè)隊(duì)的《Staying Alive》,跟著這首歌的節(jié)奏按壓。
[譯自南非《男性健康》]