乙肝病毒Pre S1與HBV M和HBV DNA檢測的相關性分析

陳亙志 梁滑

摘要：目的 對乙肝病毒Pre S1與HBV M和HBV DNA檢測的相關性進行有效分析。方法 抽取2015年1月～11月的300例標本，檢測乙肝病毒Pre S1與HBV M和HBV DNA；分別采用ELISA和實時熒光定量PCR法。結果 乙肝病毒攜帶者（HBsAg陽性）的Pre S1與HBV M和HBV DNA檢出率遠遠高于健康人群（其他HBV M模式），P<0.05，且Pre S1檢測的敏感度較高。結論 Pre S1檢測的敏感度較高，且與HBV DNA和HBV M具有相關性。

關鍵詞：乙肝病毒；Pre S1；HBV M；HBV DNA

Correlation Analysis of Hepatitis B Virus S1 HBV and M HBV and DNA Pre Detection

CHEN Gen-zhi，LIANG Hua

（Clinical Laboratory，Hechuan District People's Hospital，Chongqing 401520，China）

Abstract：Objective Effective analysis of HBV Pre S1 with HBV M and HBV DNA detection correlation.Methods 300 cases of samples drawn from January 2015 to November 2015 period，the detection of hepatitis B virus Pre S1 with HBV M and HBV DNA；respectively by ELISA and real-time PCR method.Results The hepatitis B virus carriers（HBsAg positive）Pre S1 with HBV M and HBV DNA detection rate is much higher than in healthy people（other HBV M mode），high sensitivity P<0.05，and the Pre S1 detection.Conclusion Pre S1 detection sensitivity is higher，and correlated with HBV DNA and HBV M.

Key words：Hepatitis B virus；Pres1；HBV M；HBV DNA

乙肝在全世界內的發(fā)病率都相對較高，我國更是乙肝病毒的高發(fā)區(qū)。乙肝病毒檢測的血清標志物為HBV M，已成為臨床檢測中一項常規(guī)的檢查項目。Pre S1是乙肝病毒外模蛋白中的主要成分，且在評估乙肝病毒活動程度中有著顯著的作用。文章對Pre S1檢測的臨床價值進行了分析，并報告研究結果。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2015年1月～11月收治患者的300例血清樣本。其中230例為患者，另70例為接受體檢的健康人群。男：168例，女：132例。

1.2方法 HBV DNA檢測儀器為達安基因公司DA7600實時熒光定量分析儀，試劑為上?？迫A生物工程股份有限公司。ELISA法測HBV M及HBV Pre S1，試劑分別為北京萬泰生物藥業(yè)有限公司及上海阿爾法有限公司。對300例血清標本的Pre S1、HBV M、HBV DNA分別進行有效檢測。

1.3統(tǒng)計學方法 采用SPSS 15.0統(tǒng)計學軟件對研究中所涉及的數(shù)據(jù)進行分析、處理，計數(shù)資料采用（n，%）表示，采用χ2檢驗，若最終的統(tǒng)計學計算結果P<0.05，則表明比較項目具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1分析Pre S1檢測與HBV M之間的相關性 對本次研究所選取的標本中的健康人群與乙肝病毒攜帶者的Pre S1分別進行檢測，就能夠判斷不同HBV M模式下的HBV M檢測的準確率，進而論證HBV M與Pre S1檢測之間的相關性。HBsAg（+）組的Pre S1陽性檢出率高于健康人群，P<0.01，統(tǒng)計學差異顯著，見表1。

2.2探討Pre S1和HBeAg分別與HBV DNA檢測的相關性。通過對Pre S1和HBeAg檢測的敏感度進行檢測，能夠判斷出兩種檢測方法與HBV DNA的相關性，Pre S1和HBeAg的敏感度之間存在統(tǒng)計學意義，特異度之間不存在統(tǒng)計學意義，說明Pre S1與HBV DNA之間的相關性較高，見表2。

3 討論

隨著近年來醫(yī)療水平的發(fā)展進步，Pre S1檢測的臨床意義逐漸被人們所關注[1]。Pre S1檢測能夠對HBV病毒在患者體內的感染情況進行有效的分析，進而對患者的病情進行判斷[2]。對乙肝病毒檢驗的最佳檢驗方法進行探討，不僅能夠對患者的病情變化情況進行判斷，進而對病情有所掌握[3]。同時，還能夠為臨床治療工作提供顯著的指導，進而有效的保障了患者的生命安全，將乙肝病毒對患者身體健康的影響降到最低[4]。

文章對乙肝病毒Pre S1與HBV M和HBV DNA檢測的相關性進行了詳細的分析。研究發(fā)現(xiàn)，Pre S1檢測項目在不同的HBV M模式下的陽性檢出率是不同的，乙肝病毒攜帶者的檢出率要遠遠高于健康人群。同時，Pre S1和HBeAg分別與HBV DNA的檢測敏感度進行了比較，Pre S1與HBV DNA的相關性高于HBeAg與HBV DNA的相關性，這說明Pre S1檢測方法具有顯著的臨床意義，其與HBV M和HBV DNA檢測都具有顯著的相關性。相同的研究結果在蔡蘭蘭[5]等人的研究中也有所體現(xiàn)。乙肝病毒是乙肝最重要的致病因子，對其進行正確檢測，能夠避免患者患上乙型肝炎[6]。HBV DNA是當前臨床上檢測乙肝病毒最靈敏的方法[7]。PreS1檢測，是對乙肝病毒的活動情況進行檢測的良好指標，在臨床應用中，與HBV DNA檢測具有良好的相關性，也具有顯著的應用價值[8]。隨著醫(yī)療水平的進步，乙肝病毒檢測將會更加成熟與完善，從而對乙肝病毒攜帶人群進行更好的控制[9]。這樣不僅能夠了解乙肝病毒攜帶患者的體內病毒變化情況，也能夠避免乙型肝炎的傳播與發(fā)展[10]。

參考文獻：

[1]Simon Rayner.Novel Evidence Suggests Hepatitis B Virus SurfaceProteinsParticipateinRegulationofHBVGenomeReplication[J].VirologicaSinica，2011，3（02）：131-138.

[2]龔杰，劉柏林，方艷秋，等.乙肝病毒外膜大蛋白、前S1抗原、HBV-DNA與血清標志物之間相關性分析[J].中國實驗診斷學，2013，18（09）：1634-1637.

[3]曾繁鈺，蔣冰，譚璐.PreS1抗原與HBV血清學標志物和HBVDNA的相關性及臨床意義[J].武漢大學學報（醫(yī)學版），2014，34（01）：85-88+105.

[4]胡宏章，崔瑩，龔梅.乙肝病毒e系統(tǒng)、Pre-S1抗原與HBV-DNA相關性研究[J].現(xiàn)代臨床醫(yī)學，2010，19（03）：181-182.

[5]蔡蘭蘭，李振雪，樊冰.乙肝病毒前S1抗原與乙肝血清標志物及HBV-DNA的相關性分析[J].中國醫(yī)藥導報，2010，38（19）：91-92.

[6]杜偉鵬，劉閣.乙肝患者HBsAg、HBV-DNA定量與Pre-S1檢測的相關性分析[J].中國臨床研究，2011，11（06）：523-524.

[7]Qing He，Qi-yuan Tang，Xiao-hua Le，et al.The Relationship between Intrahepatic Distributionof Hepatitis BVirusCoreAntigenandSerumALT，HBVDNALevelsandHBeAgStatus[J].InfectionInternational（ElectronicEdition），2012，14（02）：84-90.

[8]李彩東，陳錫蓮，段正軍，等.慢性HBV感染者外周血T淋巴細胞亞群的變化及其與白細胞介素15、白細胞介素16的相關性分析[J].臨床肝膽病雜志，2015，24（11）：1857-1861.

[9]李文波，雷毅，高武，等.HBV-DNAPres1-Ag與乙型肝炎HBeAg聯(lián)合檢測的意義及相關性分析[J].國際檢驗醫(yī)學雜志，2015，15（22）：3311-3313.

[10]房鳳梅，華香.慢性乙型肝炎患者乙型肝炎病毒DNA與肝纖維化4項檢測指標相關分析[J].國際檢驗醫(yī)學雜志，2015，27（22）：3341-3343. 編輯/張燕