馮向功 亓水芹

【摘 要】 目的：應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下PBL教學(xué)模式在生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法：選取2013級(jí)?？婆R床醫(yī)學(xué)專業(yè)4個(gè)教學(xué)班分別作為實(shí)驗(yàn)組和對照組。實(shí)驗(yàn)組實(shí)施網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下PBL教學(xué)模式，對照組采用傳統(tǒng)講授法。課程結(jié)束后，對兩組學(xué)生的考試成績進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，并對兩種教學(xué)方法通過問卷調(diào)查方式進(jìn)行評價(jià)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的考試成績和對教學(xué)方法的評價(jià)均明顯優(yōu)于對照組（P﹤0.05）。結(jié)論：網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下PBL教學(xué)模式在生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果良好。

【關(guān)鍵詞】網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下PBL教學(xué)模式 生理學(xué) 教學(xué)改革

針對生理學(xué)科其理論性強(qiáng)、內(nèi)容抽象、知識(shí)涵蓋面廣、信息量大，而學(xué)生學(xué)習(xí)方法欠缺、學(xué)習(xí)難度較大的特點(diǎn)，改進(jìn)教學(xué)方法，優(yōu)化教學(xué)環(huán)節(jié)，提高教學(xué)效果，一直是教師努力探討的重點(diǎn)課題。網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下PBL教學(xué)模式是以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)模式，由美國神經(jīng)病學(xué)教授霍華德首先創(chuàng)立，是1993年愛丁堡世界醫(yī)學(xué)教育高峰會(huì)議向21世紀(jì)推薦的兩大課程模式之一。網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下PBL教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心，是一個(gè)發(fā)現(xiàn)問題、思考問題、討論問題、解決問題的過程，能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，形成自主學(xué)習(xí)的能力并提高分析和解決問題的能力。

1 對象與方法

1.1 對象

我校2013級(jí)專科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)2個(gè)班學(xué)生共212人為研究對象，按班隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組106人（2個(gè)班，采用網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下PBL教學(xué)模式）和對照組106人（2個(gè)班，采用SBL傳統(tǒng)教學(xué)），兩組學(xué)生的入學(xué)成績、性別、年齡、公共基礎(chǔ)課和專業(yè)基礎(chǔ)課成績經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性，符合研究要求。

1.2 方法

1.2.1 教材及任課教師

兩組學(xué)生均采用人民衛(wèi)生出版社出版（第6版）、由白波，高明燦主編《生理學(xué)》教材。并由同一生理學(xué)教師授課，一個(gè)學(xué)期完成教學(xué)，總學(xué)時(shí)為86學(xué)時(shí)。

1.2.2 教學(xué)方法

實(shí)驗(yàn)組實(shí)施網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下PBL教學(xué)模式，具體步驟為：（1）引出問題：教師根據(jù)生理學(xué)課程章節(jié)內(nèi)容的特點(diǎn)，采用播放錄象或引用臨床病例等形式，于授課之前為學(xué)生創(chuàng)設(shè)問題情景。（2）收集資料：教師提出問題后，將學(xué)生按學(xué)號(hào)分為8～10人一組，每組選1名組長，讓學(xué)生在課前通過認(rèn)真查閱資料努力找出問題的答案。（3）教學(xué)實(shí)施：根據(jù)收集的資料，把要解決的問題在組內(nèi)作答，每組以1名學(xué)生作為代表發(fā)言，其他學(xué)生可作補(bǔ)充。（4）課后總結(jié)：每次課程結(jié)束前教師對討論發(fā)言情況進(jìn)行及時(shí)點(diǎn)評與修正，總結(jié)和歸納知識(shí)要點(diǎn)，提出存在的問題及改進(jìn)的意見，以保證學(xué)生能夠明確問題的觀點(diǎn)和獲取系統(tǒng)的知識(shí)。對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法講授。兩組學(xué)生授課的課時(shí)與教學(xué)的重點(diǎn)均相同。

1.2.3 評價(jià)方法

（1）學(xué)生考試成績評價(jià)：兩組學(xué)生在授課結(jié)束后，采用教考分離的方式進(jìn)行考核，由學(xué)校統(tǒng)一命題考試，試題從題庫中隨機(jī)抽取，密封試卷，流水閱卷，以百分制記分，90分及以上為優(yōu)秀，60分及以下為及格。（2）學(xué)生對教學(xué)效果評價(jià)：課程結(jié)束后，采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷對兩組學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，并對生理學(xué)教學(xué)效果進(jìn)行客觀評價(jià)，每個(gè)指標(biāo)包括備選答案“是”和“否”，要求學(xué)生必須選擇其中的一項(xiàng)。共發(fā)放調(diào)查問卷212份，收回問卷212份，有效回收率為100%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS11.5統(tǒng)計(jì)軟件采用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

2.1 兩組學(xué)生考試平均成績及比較

實(shí)驗(yàn)組考試平均成績82.09分，對照組73.13分，實(shí)驗(yàn)組平均成績明顯高于對照組，兩組考試成績經(jīng)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。

2.2 兩組學(xué)生對教學(xué)效果的綜合評價(jià)

通過對學(xué)生評價(jià)做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，實(shí)驗(yàn)組教學(xué)效果評價(jià)明顯優(yōu)于對照組，兩組綜合評價(jià)結(jié)果經(jīng)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

生理學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科，良好的生理學(xué)教學(xué)質(zhì)量將是后續(xù)臨床學(xué)科學(xué)習(xí)的關(guān)鍵。在傳統(tǒng)教學(xué)過程中，學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，容易形成“灌輸型”被動(dòng)接受知識(shí)的學(xué)習(xí)方式，不利于發(fā)展學(xué)習(xí)能力。網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下PBL教學(xué)模式是提高醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生素質(zhì)的極其有效的途徑，是實(shí)現(xiàn)知識(shí)、能力、素質(zhì)并重培養(yǎng)的有效方法。

3.1 網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下PBL教學(xué)模式能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力

網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下PBL教學(xué)模式以教師提出的問題為中心，將課堂教學(xué)以講授為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐灾v授、研討為主，從以教師為中心轉(zhuǎn)移到以學(xué)生為中心，讓學(xué)生積極參與教學(xué)過程，圍繞問題展開思維討論與知識(shí)構(gòu)建，有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，促進(jìn)學(xué)生牢固掌握基礎(chǔ)知識(shí)和拓展臨床思維，培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力，進(jìn)一步提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。

3.2 網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下PBL教學(xué)模式能提高教師的業(yè)務(wù)水平，達(dá)到教學(xué)相長

在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下PBL教學(xué)中，教師的主要作用是給學(xué)生提出問題或引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、傳授解決問題的思路和方法，教學(xué)過程是師生共同發(fā)展、進(jìn)步的互動(dòng)過程，在這一過程中，學(xué)生是主體，教師是主導(dǎo)。教師除了要具備較高的專業(yè)水平、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)知識(shí)之外，還應(yīng)具備較高的輔導(dǎo)技巧及較強(qiáng)的應(yīng)變能力，這樣才能解惑答疑，啟發(fā)學(xué)生思維并對小組學(xué)習(xí)進(jìn)行監(jiān)控和引導(dǎo)，保證教學(xué)活動(dòng)順利進(jìn)行。

3.3 網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下PBL教學(xué)模式中存在的問題及解決途徑

學(xué)生方面：（1）合作能力不強(qiáng)，部分學(xué)生選擇獨(dú)立完成問題的學(xué)習(xí)方式；（2）信息獲取途徑較單一，學(xué)生所得信息主要來源于書本和相關(guān)書籍上現(xiàn)有信息，尚不能充分有效利用網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)；（3）綜合分析能力有待提高，橫向比較少；（4）自學(xué)時(shí)間不足。學(xué)生應(yīng)從自身情況出發(fā)，提高自學(xué)能力，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。教師方面：（1）網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下PBL教學(xué)模式培訓(xùn)在教師中普及面不廣，教師經(jīng)驗(yàn)不足，水平有限；（2）網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下PBL教學(xué)模式匹配的教材和教學(xué)評估體系未完善；（3）組織討論時(shí)引導(dǎo)、組織能力不夠。為使網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下PBL教學(xué)模式廣泛深入的應(yīng)用，必須要求教師不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、接受新事物、拓寬知識(shí)面。

參考文獻(xiàn)

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