高婧雯
冠心病是中老年人的常見(jiàn)病和多發(fā)病,許多人認(rèn)為冬季是冠心病的高發(fā)季節(jié),而忽視夏季冠心病復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)性。其實(shí),酷暑盛夏,冠心病發(fā)作導(dǎo)致心絞痛乃至心梗的并不少見(jiàn)。每年暑期,特別是天氣悶熱,空氣中濕度升高時(shí),常有冠心病患者猝死的情況發(fā)生。
臨床研究證實(shí),當(dāng)氣溫超過(guò)33℃時(shí),人體的新陳代謝會(huì)顯著加快,對(duì)血液循環(huán)系統(tǒng)產(chǎn)生很大的影響。因此特別提醒患有高心壓、冠心病等慢性疾病的人,暑天,脆弱的心臟更需要特別的呵護(hù),要及時(shí)給心臟“消暑”、“減負(fù)”。
1.動(dòng)靜適宜 活動(dòng)鍛煉宜在清晨較涼爽時(shí)進(jìn)行,切忌在烈日下鍛煉?;顒?dòng)強(qiáng)度要適量,時(shí)間不宜太長(zhǎng),以減少心臟負(fù)荷,降低心肌耗氧量,防止心肌缺血發(fā)作;當(dāng)天氣悶熱、空氣中濕度較大時(shí),應(yīng)減少戶外活動(dòng)。
2.防暑降溫 在室外活動(dòng)或勞動(dòng)時(shí)應(yīng)戴遮陽(yáng)帽并備足水,防止因周圍血管擴(kuò)張、血容量不足而使得冠狀動(dòng)脈供血減少、心肌缺血而誘發(fā)心絞痛。當(dāng)天氣悶熱時(shí),室內(nèi)可以開(kāi)啟空調(diào),但度數(shù)不要太低,時(shí)間不要太長(zhǎng),一般以25℃左右為宜,這樣既可以調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度,又可以減低室內(nèi)空氣的濕度,提高空氣中氧氣的含量。
3.起居有序 由于暑熱,晚間入睡較晚,早晨不宜過(guò)早起床,中午要適當(dāng)休息,以補(bǔ)充睡眠不足。
4.調(diào)整用藥 在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下,對(duì)平時(shí)服用的治療心腦血管病的藥物做一些適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,或加大某種藥物的劑量,或增加某種藥物;有心絞痛發(fā)作史的患者可預(yù)防性用藥,如心得安、消心痛、丹參片等。若外出旅行須隨身攜帶硝酸甘油或亞硝酸異戊酯等抗心絞痛藥物。
5.飲食清淡 夏季人的消化道功能減退,食欲下降,飲食宜清淡,多吃一些新鮮蔬菜,水果,黑木耳,豆制品等,可適當(dāng)吃一些瘦肉、魚類,盡量少吃過(guò)于油膩或高脂肪食物。飯菜不宜過(guò)咸,食鹽過(guò)多會(huì)使血壓升高。
6.注意補(bǔ)水 不要等渴了才喝水,要多喝涼開(kāi)水,及時(shí)補(bǔ)充水分,也可以喝一些淡鹽水。最好在睡前半小時(shí)、半夜醒來(lái)及清晨起床后都喝一些開(kāi)水。如有條件可以常喝如綠豆湯、蓮子湯、百合湯、菊花茶、荷葉茶等飲料,既可補(bǔ)充水分,又能清熱解暑,少喝含咖啡因的飲料。
7.穩(wěn)定情緒 人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)指揮人的一切,當(dāng)過(guò)分激動(dòng)、緊張,特別是大喜大悲大怒時(shí),由于中樞神經(jīng)的應(yīng)激反應(yīng),可使小動(dòng)脈血管異常收縮,導(dǎo)致血壓上升、心跳加快、心肌收縮增強(qiáng),使冠心病患者缺血、缺氧,從而誘發(fā)心絞痛或心肌梗死。應(yīng)盡力避免過(guò)度緊張、激動(dòng)、焦慮、抑郁等不良刺激,避免參加炒股、搓麻等刺激性較強(qiáng)的活動(dòng)。只有心理平衡才能生理平衡,各臟器功能正常,血流通暢,就會(huì)遠(yuǎn)離心梗的威脅。
8.忌煙限酒 研究表明,吸煙者冠心病的發(fā)病率比不吸煙者高3倍。此外,常飲烈性酒,可因酒精中毒導(dǎo)致心臟病和高脂血癥。過(guò)多的乙醇還可使心臟耗氧量增多,加重冠心病??梢赃m當(dāng)飲用一些葡萄酒,但每日不超過(guò)100毫升。
9.大便通暢 大便秘結(jié),排便過(guò)度用力,可使心肌耗氧量急劇升高,極易誘發(fā)心絞痛。要養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,多吃粗纖維的蔬菜和水果,如芹菜、香蕉等,適當(dāng)進(jìn)食粗糧也有利于通便。
10.控制體重 許多慢性疾病都與肥胖有關(guān),如高血壓、高血脂、糖尿病等。要注意控制體重,減少食物的總熱能卡。冠心病人不宜過(guò)多飽食,過(guò)飽不僅易導(dǎo)致身體發(fā)胖,而且可以直接壓迫心臟,加重心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致心血管痙攣,甚至發(fā)生心絞痛和急性心肌梗死。
冠心病患者平時(shí)宜少食多餐,尤其是晚餐以七八分飽為宜。專家特別強(qiáng)調(diào),對(duì)心腦血管病患者來(lái)說(shuō),時(shí)間就是生命,早一分鐘搶救,就多一分生的希望。所以,一旦心腦血管病癥狀發(fā)作,千萬(wàn)不要扛著,要急呼救護(hù)車抓緊時(shí)間上醫(yī)院。