姚佳

【摘要】護(hù)理學(xué)是在人類祖先自我防護(hù)本能的基礎(chǔ)上，通過長期的抗病害斗爭和勞動實踐而逐漸發(fā)展起來的，歷史源遠(yuǎn)流長， 護(hù)理學(xué)的發(fā)展與人類社會的發(fā)展和人類的文明進(jìn)步息息相關(guān)。而護(hù)理工作的最終目標(biāo)是滿足病人身心、杜會整體的需要。通過各種護(hù) 理干預(yù)手段為病人減輕病痛，維持生命，增進(jìn)健康。由于護(hù)理工作的特殊性，要求護(hù)士具有高尚的職業(yè)道德，優(yōu)良的品德，穩(wěn)定的情緒，敏銳的觀察力，良好的記憶力，較好的心理素質(zhì)才能勝任護(hù)理工作。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)科護(hù)士；素質(zhì) ；病人健康

中醫(yī)科護(hù)理是一門綜合性很強(qiáng)的應(yīng)用性科學(xué)，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，迫切需要高質(zhì)量的護(hù)理。護(hù)理的對象是人。照顧是護(hù)理的永恒主題。在目前隨著醫(yī)學(xué)模式的改變和來自社會 的壓力，護(hù)理工作越來越受重視，同時對我們提出了更高的要求。在臨床實踐中，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作在不斷吸收 西醫(yī)護(hù)理的長處，并加以不斷改進(jìn)，相互融匯人看作是一個具有生物、心理、社會等多方面需要的整體，強(qiáng)調(diào)家庭、社會、環(huán)境以及心理對人的健康的影響。綜合醫(yī)院中 醫(yī)科實際上是一個微縮了的中醫(yī)院[1] 。

1中醫(yī)科護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)與病人健康

中醫(yī)科患者最大的特點就是慢性病和老年人多，病種復(fù)雜，需要多方面的護(hù)理照顧，在實踐中作者深有感觸，有些臨 床癥狀用中醫(yī)護(hù)理是無法解決的，如股骨頭壞死做股動脈灌 注術(shù)時的術(shù)前準(zhǔn)備，包括各種皮試、導(dǎo)尿、皮膚的準(zhǔn)備；一些患心、腦、肺疾病的患者常需要及時給予補(bǔ)充氧氣或是低流 量持續(xù)給氧；小劑量中藥保留灌腸治盆腔炎、腸梗阻、細(xì)菌性 瘌疾、小兒感冒發(fā)熱等這些只有靠西醫(yī)護(hù)理技術(shù)才能達(dá)到中 醫(yī)治療護(hù)理的目的，因此在中醫(yī)護(hù)理中應(yīng)充分發(fā)揮西醫(yī)護(hù)理 技術(shù)的科學(xué)實用性。由科室組織每年考核指定操 作，內(nèi)容包括15項常規(guī)操作和心電監(jiān)護(hù)、心肺復(fù)蘇、 急救技術(shù)、靜脈留置針、各種精密儀器的使用等。中 醫(yī)技能由中醫(yī)科護(hù)士長負(fù)責(zé)培訓(xùn)，熟練掌握艾灸、拔罐、中藥熏洗、中藥霧化吸入、中藥灌腸等。中醫(yī)科護(hù)士多數(shù)為西醫(yī)護(hù)校畢業(yè)，缺乏系統(tǒng)的中 醫(yī)基礎(chǔ)理論，且中醫(yī)科收治患者病種繁多，大多是中西 醫(yī)結(jié)合治療，單純的中醫(yī)護(hù)理和單純的西醫(yī)護(hù)理不能 滿足患者對護(hù)理服務(wù)的要求，必須加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合護(hù) 理人才的培養(yǎng)。中醫(yī)護(hù)理注重情志調(diào)養(yǎng)、飲食調(diào)護(hù)、 功能鍛煉等相結(jié)合，可以在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上配合中 醫(yī)護(hù)理，縮短病程或緩解西醫(yī)治療的不良反應(yīng)，用中醫(yī) 護(hù)理的優(yōu)勢來豐富西醫(yī)護(hù)理的內(nèi)涵，改善患者的生活 質(zhì)量，提高護(hù)理水平。

2中醫(yī)科護(hù)士良好的記憶能力與病人健康

中醫(yī)理論博大精深，難以記憶和掌握，特別是西醫(yī)護(hù)士， 如果不講宄技巧，學(xué)起來就更費(fèi)勁，在此筆者總結(jié)為“去粗取 精，去異求同，循序漸進(jìn)”。例如：學(xué)習(xí)中醫(yī)的“望、聞、問、 切”四診方法，同西醫(yī)觀察病情的方法對比學(xué)習(xí)，吸取其共同 之處，就很容易記憶，如中醫(yī)所說的望神，就是觀察患者的 精神好壞，意識是否清楚，動作是否穩(wěn)健協(xié)調(diào)，反應(yīng)是否靈敏 等，以判斷臟腑陰陽氣血盛衰和疾病的輕重預(yù)后，在望神過 程中，應(yīng)特別注意“得神”“失神”、“假神”三種情況的分析， 這與西醫(yī)的病情觀察有著共同之處。

3中醫(yī)科護(hù)士健康教育與病人健康

按護(hù)理對象的特點即健康問題給予護(hù)理、技術(shù)指導(dǎo)、 幫助，并提供心理支持。健康教育護(hù)士首先要制訂出健康教育計劃，明確目的要求、內(nèi)容與 方法，根據(jù)不同的對象，采取不同的教育方法，同時注意教育效果，以不斷提高健康教育的質(zhì)量。

4中醫(yī)科護(hù)士獨(dú)立思考能力與病人健康

病人是千差萬別的，而病情是千變?nèi)f化的。只有具有獨(dú)立思 考能力的護(hù)士，在工作中才心中有數(shù)，做事忙而不亂。反之，護(hù)士缺乏獨(dú)立思考能力，遇到緊急情況時不知所措。通過全科培訓(xùn)后，護(hù)士明確了健康、護(hù)理等現(xiàn) 代護(hù)理理念，轉(zhuǎn)變了過去的“以疾病為中心”為現(xiàn)在的 “以患者為中心”的服務(wù)理念，將預(yù)防、保健、康復(fù)、護(hù)理 相結(jié)合，不僅注重患者的局部變化，同時也注意相關(guān)臟 腑的變化，明確中西醫(yī)結(jié)合整體護(hù)理的真正內(nèi)容，即從 社會一心理一生理三方面去關(guān)注護(hù)患者。根據(jù)辨證論治、辨證施護(hù)的理論和方法來進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，調(diào)整患 者的心理狀態(tài)，從而達(dá)到治病、健身的目的，促進(jìn)患者 全面康復(fù)。另一方面，科室加強(qiáng)了危重患者的管理，規(guī)范了危重患者的搶救流程和應(yīng)急預(yù)案，配備了搶救設(shè)備，加強(qiáng)了危重患者的臨終關(guān)懷服務(wù)。

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