劉麗

【摘要】目的 本次研究主要探討分析鳥巢式護理在新生兒護理中的臨床應用效果。方法 選取了2015年3月至2016年3月期間在我院出生的100例新生兒作為研究對象，隨機分為觀察組與對照組各50例，觀察組采用了鳥巢式護理，對照組采用常規(guī)護理，對比兩組新生兒的護理效果。結(jié)果 觀察組新生兒的體溫變化幅度、血氧飽和度、出暖箱時間、以及睡眠時間等均要優(yōu)于對照組，且兩組之間存在明顯的統(tǒng)計學差異（P<0.05）。討論 鳥巢式護理能夠為新生兒提供更優(yōu)越的生長適宜環(huán)境，從而起到更好的護理效果，值得在臨床上廣泛應用。

【關鍵詞】鳥巢式護理；新生兒；護理效果

新生兒的免疫力是人一生中最弱的階段，也是最脆弱的群體，新生兒在剛剛出生的那段的時間里是最危險的階段，這段時間的護理質(zhì)量對新生兒而言非常重要。鳥巢式護理模式是一種新型的護理方法，其護理特點也引起了許多專家的關注。本文通過對鳥巢式護理方法的探討分析發(fā)現(xiàn)，鳥巢式護理能有效提高新生兒的臨床護理效果，具體報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

在本次研究過程中，共選取了2015年1月至2016年1月期間內(nèi)在我院出生的100例新生兒作為研究對象，選取的新生兒通過臨床診斷發(fā)現(xiàn)，均沒有明顯的先天性疾病、產(chǎn)傷以及并發(fā)癥等，且新生兒的家屬均同意本次研究。其中男性新生兒有53例，女性新生兒有47例，平均胎齡為38.2周，平均出生體重為3.22kg，有39例新生兒為剖宮產(chǎn)，61例順產(chǎn)。隨機分為觀察組與對照組各50例，通過統(tǒng)計學分析發(fā)現(xiàn)，兩組新生兒的性病、胎齡、體重等均沒有明顯的統(tǒng)計學差異（P>0.05），因此兩組之間具有可比性。

1.2護理方法

兩組新生兒在出生后均采用了常規(guī)護理，新生兒的常規(guī)護理主要包括在院期間內(nèi)的常規(guī)保暖，其中要調(diào)節(jié)好保暖箱的光線避免燈光直射嬰兒的眼睛，分類處理好新生兒的各類用品，比如新生兒的尿布、毛巾以及被子衣服等，要做好定期消毒。每天在為新生兒洗澡的過程中需要為涂擦爽身粉。新生兒的臍窩以及臍帶的殘端必須要用75%的乙醇進行消毒，確保周圍皮膚沒有血腫以及潮濕等狀況。新生兒的眼睛在洗完澡之后需要用棉球沾濕生理鹽水擦拭，在為新生兒喂完奶之后，需要做好相應的口腔護理，保持口腔的清潔[1]。當新生兒出生時間達到6個小時之后，盡量指導產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)，在母乳喂奶之后，輕拍嬰兒的背部，防止溢奶與吐奶。新生兒洗澡的過程中，將新生兒的浴巾按照傳統(tǒng)的折疊方式折疊兩次，先讓新生兒平躺在浴巾上，再將浴巾兩邊往下卷到新生兒兩側(cè)。

觀察組患者在常規(guī)護理的基礎上還采用了鳥巢式護理，鳥巢式護理過程中主要包括以下護理內(nèi)容。首先在洗澡的過程中，將浴巾的按照滾筒式卷成一個橢圓型“鳥巢”，并用膠布進行固定，浴巾的必須包含新生兒的長度，浴巾的寬度要包含新生兒的肩寬，讓新生兒的肩部能夠枕在接口處，讓新生兒蜷臥在浴巾折成的鳥“鳥巢”里。其次，在將新生兒放入暖箱中時，需要先將暖箱預熱5分鐘，讓溫度達到33°C—34°C。新生兒進入暖箱中后，需要調(diào)整好“鳥巢”的周圍領，讓新生兒的四肢、頭頸部位與棉墊進行輕微的接觸，同時要根據(jù)新生兒的體型調(diào)節(jié)好棉墊的皺褶，要讓新生兒有足夠的自由活動空間[2]。

1.3觀察指標

在本次的研究過程中，主要觀察兩組新生兒的體溫變化波動、血氧飽和度、平均睡眠時間、出暖箱時間，同時觀察兩組新生兒的胃腸功能變化情況。

1.4統(tǒng)計學分析

本次研究過程中所有數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行分析，組別之間采用t進行檢驗，同時確定當統(tǒng)計學差異P<0.05時具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

兩組新生兒患者在采用相應的護理模式后，兩組新生兒的相關指標都得到了良好的護理效果。通過對兩組新生兒的相關指標觀察發(fā)現(xiàn)，觀察組新生兒的體溫波動幅度要明顯的低于對照組，血氧飽和度也要高于對照組。同時觀察組的睡眠時間要長于對照組，出暖箱時間要低于對照組，且兩組之間同樣存在明顯的統(tǒng)計學差異（P<0.05），如下表1所示。另外通過對兩組新生兒進行護理后發(fā)現(xiàn)，觀察組的進奶量要高于對照組，觀察組首次胎便的時間也要早于對照組，觀察組每天胎便的次數(shù)要高于對照組，胎便轉(zhuǎn)黃的時間也要優(yōu)于對照組，且兩組之間同樣存在統(tǒng)計學差異（P<0.05），具體如下表2所示。

3討論

新生兒是一個非常脆弱的群體，也是一個人一生中最危險的階段，因此這個階段的護理工作非常重要。新生兒初次進入到外界環(huán)境，護理人員必須要為新生兒提供一個穩(wěn)定的生長環(huán)境。新生兒的體溫調(diào)節(jié)中樞還沒有發(fā)育完全，對外界環(huán)境的適應能力相對較差，因此新生兒的體溫變化幅度會比較大，體溫變化幅度太大會對新生兒的各項生理功能造成不利影響，進而影響到新生兒的健康。鳥巢式護理能夠從新生兒的四周進行保護，降低外界溫度的變化對新生兒的影響，同時還能夠減少新生兒的散熱面積，減少外界溫度對新生兒皮膚的刺激[3]。

通過本文的探討分析可以了解到，通過鳥巢式護理的觀察組新生兒，其體溫變化幅度、血氧飽和度、睡眠時間以及出暖箱時間均要優(yōu)于對照組，且兩組之間存在明顯的統(tǒng)計學差異（P<0.05），同時采用了鳥巢式護理的觀察組新生兒，其胃腸功能變化情況也要優(yōu)于對照組，兩組之間同樣存在明顯的統(tǒng)計學差異（P<0.05）。新生兒的護理工作對新生兒的健康有著非常重要的意義，鳥巢式護理是通過模仿新生兒在母體中的姿勢，讓新生兒體驗到重新回到母體中的舒適感覺，從而為新生兒提供了更好的生長環(huán)境，其護理效果值得在臨床上廣泛應用。

【參考文獻】

[1]賀楨臻. 鳥巢式護理極低出生體重兒的應用效果研究[J]. 中外醫(yī)療.2013.（07）.

[2]薛菁. 鳥巢式護理在早產(chǎn)兒中的應用[J]. 護理實踐與研究.2014（06）.

[3]李云婷. 鳥巢式護理對早產(chǎn)兒胃腸功能的影響[J]. 海南醫(yī)學院學報.2015（03）.