樓巍敏
偏癱病人由于疾病導致一側肢體活動障礙,這側活動不靈活的肢體如果照顧不好,可能會出現(xiàn)各種不利于康復訓練的問題。所以早期對偏癱病人采取正確的良肢位擺放很有必要!
為什么呢?因為良肢位擺放能防止偏癱患者關節(jié)僵硬、改善痙攣的程度,減少并發(fā)癥的發(fā)生。最重要的是可以增強對患側肢體的感知覺輸入,向大腦傳入沖動,有利于疾病的康復。所以良肢位擺放是一種最基本的康復技能??刹扇⊙雠P位、健側臥位、患側臥位3種良肢位,下面聽我一一道來:
仰臥位
一種不太建議長時間使用的體位,因為這種體位易激發(fā)異常反射活動,所以作為體位之間轉(zhuǎn)換的過渡。
●患側肩關節(jié):肩下墊一枕頭承托,以抬高肩關節(jié)。
●患側上肢:伸展置于薄枕上,前臂旋后,掌心向上,手指伸展。
●患側下肢:髖、膝關節(jié)下墊小枕,膝關節(jié)輕度屈曲位。
患側臥位
這種體位是醫(yī)生最推崇的,因為它可以促進本體感覺的輸入。
●患側上肢:肩前伸,肘關節(jié)伸直,上肢向上提70~90度,前臂旋后,掌心向上,手指伸展。
●患側下肢:患側髖關節(jié)略后伸,膝關節(jié)微屈,放置舒適體位,踝關節(jié)屈曲90度。
●健側肢體:健手自由活動,健腿屈曲向前,膝部墊枕。
健側臥位
此體位避免了患側肩關節(jié)直接受壓,但是限制了健側的活動。
●患側上肢:枕頭支持,充分前伸,上舉100度,肘關節(jié)、腕指關節(jié)伸展,掌心向下。
●患側下肢:患側髖關節(jié)、膝關節(jié)屈曲90度,置于軟枕上。
●健側肢體:健側肢體任意放置,自由活動。