吳靜

[摘 要] 藥品是關(guān)系著人類生命健康的特殊商品，藥品服務(wù)與管理是關(guān)系民生的重要行業(yè)?，F(xiàn)在，人們的健康觀念和法律認(rèn)識普遍提高，越來越多的人對藥物開始要求使用知情權(quán)和選擇權(quán)，這也就是對藥品服務(wù)及管理這一個行業(yè)，提出了更高的要求。藥品服務(wù)及管理行業(yè)不再是一種簡單地對藥品進行普通調(diào)配、使用，而是為患者提供一個直接的、而且是有責(zé)任的藥事服務(wù)技術(shù)。藥品服務(wù)與管理這個專業(yè)，如果能達到優(yōu)良的服務(wù)，就能通過某些途徑直接降低那些因為使用藥物不正確或者不合理造成的不必要或不好的后果，減少使用過程中不必要的損失以及資源的浪費，為醫(yī)院和藥店帶來良好的經(jīng)濟效益和社會效益。

[關(guān) 鍵 詞] 藥品服務(wù)；管理；基層

[中圖分類號] G712 [文獻標(biāo)志碼] A [文章編號] 2096-0603（2016）27-0175-01

一、前言

藥學(xué)服務(wù)是由藥師來提供，以提高病人生活質(zhì)量為目的，以合理用藥為中心的相關(guān)服務(wù)。初級藥學(xué)服務(wù)和管理是為了提高人們生活質(zhì)量，這樣的目標(biāo)，為公眾提供一個負責(zé)任的、藥品相關(guān)的服務(wù)。我國已經(jīng)向中高收入國家的隊伍邁進，但是面臨的問題是人口老齡化在逐漸加快，人民群眾對生活需求和消費結(jié)構(gòu)也發(fā)生了重大改變，對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和自我保健的需求將大幅度增加，藥品市場增長潛力巨大。中央提出的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革任務(wù)，要求社會建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)的公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系和藥品供應(yīng)保障體系，這些因素都將在推動醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的同時，帶動藥品市場規(guī)模的擴大，為藥品服務(wù)管理行業(yè)帶來新的機遇。

配合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和基本藥物制度實施，實施“放心藥”服務(wù)體系建設(shè)工程。醫(yī)院藥房、零售企業(yè)要按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師或相關(guān)藥學(xué)技術(shù)人員，提高藥品質(zhì)量管理和藥學(xué)服務(wù)水平，零售藥店應(yīng)當(dāng)提供24小時服務(wù)。建立以消費者為中心的服務(wù)理念，指導(dǎo)消費者正確、安全、有效、合理用藥。但目前我國注冊執(zhí)業(yè)藥師不足30萬名，執(zhí)業(yè)藥師市場僧多粥少，迫切需要加快藥品服務(wù)與管理專業(yè)的建設(shè)與發(fā)展，彌補這一市場的技術(shù)人需求。

二、開展藥品服務(wù)與管理的必要性

開展基層藥品服務(wù)管理專業(yè)是開展國家學(xué)科建設(shè)和人才發(fā)展戰(zhàn)略、培養(yǎng)國際化人才的需要。國家人才發(fā)展規(guī)劃綱要明確指出，為擴大應(yīng)用型、復(fù)合型、技能型人才培養(yǎng)，應(yīng)采用更加開放的人才政策。目前藥學(xué)工作者應(yīng)從傳統(tǒng)的藥品使用、處方調(diào)劑這樣的簡單工作當(dāng)中脫離出來，應(yīng)該參與與臨床直接相關(guān)或者聯(lián)系密切的工作中，利用自己的專業(yè)優(yōu)勢，提供一些可靠、易于理解的藥物咨詢服務(wù)，促進安全、合理、有效地使用藥物。

（一）目前藥品管理和服務(wù)中存在的問題

目前藥品在管理及使用上存在以下突出問題：一是醫(yī)院藥房、藥店的人員對藥品的管理不規(guī)范，造成藥品分類擺放和標(biāo)識使用不合理，甚至不正確；藥品出入庫、管理、調(diào)劑、尤其是特殊藥品管理混亂；部分中藥材在市場存在著藥材交易的時候比較混亂、質(zhì)量缺乏保障、市場管理不到位等這一系列的問題。二是醫(yī)院藥房、藥店的人員在用藥指導(dǎo)環(huán)節(jié)嚴(yán)重欠缺，造成用藥的不合理。

藥品規(guī)范化管理是藥品質(zhì)量的重要保證。藥品質(zhì)量管理的好壞將直接影響病人治療效果及身體健康，故對其進行科學(xué)、規(guī)范的管理尤為重要。在臨床實踐中，做好對病人用藥服務(wù)，是病人從藥物獲得最大療效的基礎(chǔ)和保障。

（二）藥品服務(wù)與管理專業(yè)人才嚴(yán)重缺乏

通過一些報道和收集的數(shù)據(jù)，我國現(xiàn)在估計有六千多家的醫(yī)藥企業(yè)。但醫(yī)藥專業(yè)人才整體素質(zhì)不高。隨著醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)現(xiàn)代化水平的快速提高，對專業(yè)藥房工作人員的素質(zhì)提出了更高的要求。目前，藥學(xué)院校本科畢業(yè)生到外企的多，而充實生產(chǎn)第一線的少，第一線藥學(xué)服務(wù)人員十分缺乏。如果按照發(fā)達國家的要求，每1000人就應(yīng)該需要配一名執(zhí)業(yè)藥師，那么我們國家應(yīng)有的執(zhí)業(yè)藥師人數(shù)是一百二十萬人。再加上一些小診所、市或縣醫(yī)院藥房和醫(yī)藥公司和零售藥店的執(zhí)業(yè)藥師的需求，市場應(yīng)該是二百萬名藥劑師，從而形成一個平衡，有利于我們醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的需求和發(fā)展，但是目前注冊的執(zhí)業(yè)藥師還遠遠不夠，都不到三十萬名，我國執(zhí)業(yè)藥師在市場遠遠得不到滿足。也是因為藥品分類制度的慢慢推行，執(zhí)業(yè)藥師短缺的問題也在日益突出。這迫切需要我們加快對基層藥學(xué)管理與服務(wù)的建設(shè)。

三、小結(jié)

加快藥品服務(wù)與管理的人才培養(yǎng)是當(dāng)務(wù)之急。國家的一些主要部門也提出，到2015，使中醫(yī)護理人才大幅度增強。但到目前為止還沒有達到這一目標(biāo)。努力積極發(fā)展藥學(xué)和醫(yī)學(xué)相關(guān)類的高等教育，或者說對于發(fā)展衛(wèi)生高等職業(yè)教育，完善醫(yī)學(xué)教育體系，加強衛(wèi)生技術(shù)隊伍的建設(shè)，促進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以及藥店的規(guī)范化，對滿足人們的衛(wèi)生服務(wù)需求，保障人民的健康具有重要的意義。

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