鄧紫萱

摘 要：血液凈化技術(shù)在當(dāng)前臨床上具有廣闊的應(yīng)用前景，其臨床效果已經(jīng)得到醫(yī)學(xué)界的普遍認(rèn)可。當(dāng)前臨床上常見的血液凈化技術(shù)主要包括血液透析、血液濾過等，本文重點闡述了血液凈化技術(shù)在臨床上應(yīng)用的相關(guān)問題，希望能對相關(guān)學(xué)者工作有所幫助。

關(guān)鍵詞：血液凈化技術(shù)；臨床應(yīng)用；療效

血液凈化技術(shù)是在血液透析上快速發(fā)展起來的一種以體外循環(huán)為主的凈化血液技術(shù)，能有效清除血液內(nèi)部各種代謝產(chǎn)物與蓄積的毒素、藥物等，成為保證患者預(yù)后的重要手段。隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展，血液凈化技術(shù)也得到了升級，能有效的適應(yīng)多種病癥血液凈化要求，具有廣闊的應(yīng)用前景。

1 血液凈化技術(shù)在中毒治療中的應(yīng)用

藥物、農(nóng)藥中毒是臨床上常見的中毒類型之一，其病癥危急，對于一般患者，主要采用催吐、解毒劑等方法；而對于重度中毒患者，需要通過血液凈化的方法清除患者體內(nèi)的有毒成分。

何新娥在臨床治療工作中，采用血液透析串聯(lián)血液灌注的方法，有效治療了48例因有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的患者，從其研究結(jié)果來看，這種治療方法的效果顯著，能在最短時間內(nèi)改善患者預(yù)后，保證臨床治療效果達(dá)到預(yù)期，具有可行性。其中，血液灌流就是將患者體內(nèi)的血液引出體外，使血液經(jīng)過灌流器；在灌流器中，依靠活性炭等強(qiáng)吸附劑原理，快速吸收患者血液中的有毒分子，順利達(dá)到了凈化血液的目的。因此得出結(jié)論，內(nèi)科在常規(guī)治療重度患者中，采用血液透析串聯(lián)血液灌流的方法有助于縮短患者住院時間、降低病死率，具有良好的臨床推廣價值。

酒精中毒也是臨床上一種常見的中毒病癥，但由于其中毒主要體現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)中，因此整體治療難度較大。在對酒精中毒患者實施血液凈化技術(shù)干預(yù)后，通過血液透析手段快速將血液中的乙醇交換到透析液中，使其快速排出患者體外，改善乙醇對患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用，減輕對患者重要臟器官的損害，加快了患者康復(fù)。

2 血液凈化技術(shù)在銀屑病治療中的應(yīng)用

銀屑病是臨床上的疑難病癥，其發(fā)病機(jī)理尚不明確，但普遍認(rèn)為與多基因遺傳有密切關(guān)系。在傳統(tǒng)治療銀屑病中，主要采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方法依靠糖皮質(zhì)激素聯(lián)合中藥治療，有助于快速緩解患者瘙癢癥狀，加快皮疹消退，提高患者生活質(zhì)量。

而從當(dāng)前銀屑病治療的現(xiàn)狀來看，傳統(tǒng)治療方法只能抑制疾病發(fā)展，無法從根本上治愈銀屑病。因此，很多學(xué)者將血液凈化技術(shù)應(yīng)用到臨床上，收到良好質(zhì)量效果。在治療過程中維持性血液透析加血液灌注在治療銀屑病中發(fā)揮著重要作用，有助于不斷減少甲狀旁腺素含量；患者在接受血液透析治療后，機(jī)體內(nèi)部的IgG水平、PTH水平都會得到改善，減輕機(jī)體內(nèi)部的外源性毒物，抑制炎癥發(fā)生，加快免疫功能重鑄，最大程度上保證患者治療結(jié)果。

3 血液透析技術(shù)在敗血癥及全身反應(yīng)綜合征中的應(yīng)用

研究細(xì)菌感染所誘發(fā)的毒血癥、感染性休克的死亡率較高，臨床上在治療相關(guān)病癥中主要采用抗生素治療的方法，在大量滅殺細(xì)菌的同時，避免病癥惡化?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，膿毒敗血癥的嚴(yán)重程度與IL-8等細(xì)胞因子之間存在密切關(guān)系，可能會對患者心肌收縮能力產(chǎn)生影響，最終導(dǎo)致患者因多器官衰竭死亡。此時傳統(tǒng)治療方法無法達(dá)到預(yù)期效果，必須要選擇一種更加有效的治療方法。

血液凈化技術(shù)的出現(xiàn)為疾病治療提供了新的方向，有助于改善患者臨床病癥，在血液凈化治療中，在每使用一個新過濾器6個小時后，患者的外周血TNF-α水平最低，該結(jié)果證明在對患者實施血液透析治療中，及時的更換過濾器有助于清除遞質(zhì)，提高臨床治療效果。同時，考慮到血液透析的分子量較大，血濾無法一次性清除，因此其濃度降低可能與其他炎癥因子清除后所致的炎癥反應(yīng)存在關(guān)系。由此可以認(rèn)為，血液透析技術(shù)有助于改善患者的身體細(xì)胞功能，在人體內(nèi)部構(gòu)建完整的免疫系統(tǒng)內(nèi)部狀態(tài)，最終改善患者預(yù)后，該研究結(jié)論已經(jīng)得到了一大批學(xué)者的認(rèn)可。

4 結(jié)論

本文重點研究了血液透析技術(shù)在臨床上應(yīng)用的相關(guān)問題，并分別從治療中毒、銀屑病、敗血癥等角度，對血液透析技術(shù)的具體應(yīng)用方法進(jìn)行闡述?？傮w而言，敗血癥在當(dāng)前臨床上具有廣泛的應(yīng)用前景，有助于改善患者臨床癥狀，因此相關(guān)人員必須要高度重視對血液透析的研究，結(jié)合患者實際情況，為患者實施針對性的治療干預(yù)，才能進(jìn)一步保證患者預(yù)后。但在整個治療過程中，必須要高度重視患者抗凝血功能變化情況，積極避免并發(fā)癥發(fā)生，切實保證臨床治療效果。

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