加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的思考

衡山

【摘 要】目前，中國還處在發(fā)展階段，社會(huì)所能提供的資源有限，而且分布不均，但社會(huì)公民對醫(yī)療的要求非常高。因此，建立一個(gè)安全、方便、有效、經(jīng)濟(jì)的衛(wèi)生醫(yī)療體系，讓廣大公民享有基本的衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)，提高全民健康水平至關(guān)重要。醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的建設(shè)直接關(guān)系到醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展，是醫(yī)院發(fā)展中重要環(huán)節(jié)。本文針對加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的思考做以下幾點(diǎn)論述，共同探討如何加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)；內(nèi)部控制；財(cái)務(wù)管理

財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)通過一系列的會(huì)計(jì)程序，為企業(yè)提供相關(guān)的現(xiàn)金流量，財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營成果等有用的決策信息，并參與經(jīng)濟(jì)管理決策，直接影響企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益和發(fā)展前景，是現(xiàn)代企業(yè)的一項(xiàng)重要的基礎(chǔ)性工作。內(nèi)部控制在企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)中，起到自我調(diào)節(jié)和自我約束的作用，即可對各類風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效的預(yù)防和控制，還可有效的監(jiān)督和制約資產(chǎn)的安全和有效利用。隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展，人們對健康越來越重視，對醫(yī)療方面的要求越來越高，醫(yī)院的發(fā)展與改革也刻不容緩。醫(yī)院健康有序的發(fā)展，必須加強(qiáng)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的建設(shè)和發(fā)展，只有加強(qiáng)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的內(nèi)部控制，才能保證醫(yī)院的經(jīng)營按既定的計(jì)劃、目標(biāo)要求發(fā)展，規(guī)避可以預(yù)見的風(fēng)險(xiǎn)，提高經(jīng)營管理效率。因此，不斷完善醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制制度非常重要。

一、當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制存在的問題

1.醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的制度不健全

目前，我國的醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制還沒有一個(gè)具體、完善的標(biāo)準(zhǔn)體系。雖然，醫(yī)院幾乎都設(shè)置了財(cái)務(wù)制度，但是依舊缺乏一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，有些內(nèi)部控制制度不夠科學(xué)、合理，導(dǎo)致財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制存在很多漏洞，容易使財(cái)務(wù)管理偏離正確的方向。而且，在實(shí)施的過程中，醫(yī)院定制的制度中并沒有明確職能分工，獎(jiǎng)懲機(jī)制和稽核的范圍，工作程序混亂，執(zhí)行效果大打折扣，影響醫(yī)院的整體發(fā)展。

2.內(nèi)部控制薄弱，監(jiān)督不到位

在內(nèi)部控制的監(jiān)督上，很多時(shí)候也只是一個(gè)形式，并沒有發(fā)揮出其應(yīng)有的職能。對內(nèi)部的控制檢查多為表現(xiàn)在對會(huì)計(jì)賬目的審核，而對醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的內(nèi)部稽核、評(píng)價(jià)的制度是否符合本醫(yī)院的實(shí)際需求并未有過多的監(jiān)控與指導(dǎo)，導(dǎo)致由于內(nèi)部監(jiān)管不到位而使財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制無法正常運(yùn)行，導(dǎo)致其沒有達(dá)到預(yù)期的效果。

3.重視程度不足、內(nèi)部工作人員素質(zhì)偏低

首先，醫(yī)院管理者大多注重醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)，服務(wù)、質(zhì)量的發(fā)展，而忽視了財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理的重要性，導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)工作人員的專業(yè)素質(zhì)參差不齊，甚至有部分人員并不具備相應(yīng)的從業(yè)資格，缺乏會(huì)計(jì)職業(yè)制度及法律法規(guī)的相關(guān)知識(shí)，導(dǎo)致財(cái)務(wù)工作無法有序的進(jìn)行。其次，財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)控人員在思想上還沒有足夠的重視內(nèi)控工作的重要性，在財(cái)務(wù)工作上往往會(huì)忽視制度，導(dǎo)致財(cái)務(wù)信息不真實(shí)。

二、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的方法

1.建立科學(xué)合理的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制制度

首先，完善的醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制制度是加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的火車頭。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制是否能進(jìn)行有效、有序的管控，全靠財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制制度這個(gè)火車頭帶領(lǐng)。因此，合理完善全面的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制制度尤為重要。在財(cái)務(wù)上，應(yīng)設(shè)置出納、會(huì)計(jì)、稽核、成本、應(yīng)收應(yīng)付、存貨、固定資產(chǎn)、稅金等崗位，明確職能范圍和權(quán)限，使各個(gè)職能部門能夠各司其職，做好各自的本職工作，同時(shí)又可使各部門互相制約，互相監(jiān)督，有效監(jiān)控財(cái)務(wù)各個(gè)環(huán)節(jié)，提高財(cái)務(wù)信息的安全完整性。其次，科學(xué)完善的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制制度的實(shí)行離不開良好的環(huán)境。良好的工作氛圍使員在工作中享受和諧和快樂，對工作充滿熱情，積極的情緒。因此，醫(yī)院應(yīng)注重發(fā)展自身的企業(yè)文化，一個(gè)優(yōu)秀的企業(yè)文化形成的文化氛圍和價(jià)值導(dǎo)向是一種精神激勵(lì)，使每個(gè)員工都能參與企業(yè)文化建設(shè)，并在參與當(dāng)中充分調(diào)動(dòng)員工的積極性和自我約束性，更好的增強(qiáng)整個(gè)企業(yè)的執(zhí)行能力，提高企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益。因此，建設(shè)和諧的企業(yè)環(huán)境與制定科學(xué)合理的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制制度是相鋪相成的，缺一不可。

2.建立全面的監(jiān)督機(jī)制

我國很多腐敗都是在財(cái)務(wù)方面滋生的，對財(cái)務(wù)方面管理監(jiān)督不善，很容易導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理混亂，使許多腐敗分子有空子可鉆。因此，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，實(shí)施財(cái)務(wù)監(jiān)督檢查，是確保財(cái)務(wù)資金正常運(yùn)作的重要保證。首先，財(cái)務(wù)管理人員還要提高自我約束的意識(shí)，在工作中嚴(yán)格遵守相關(guān)的國家規(guī)定和單位制定的規(guī)則，愛崗敬業(yè)，樹立正確的人生價(jià)值觀，實(shí)事求是，清正廉潔，提高自我控制的能力。其次，從醫(yī)院自身的發(fā)展來看，加強(qiáng)內(nèi)部財(cái)務(wù)控制監(jiān)督是重中之重。加強(qiáng)財(cái)務(wù)審計(jì)，對單位資金的使用進(jìn)行核查，有利于管理人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)及糾正問題，使財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制制度能正常運(yùn)作。醫(yī)院可根據(jù)自身實(shí)際情況單獨(dú)設(shè)立內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)，并且該機(jī)構(gòu)直接對醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)。最后，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院內(nèi)部各部門之間也要互相監(jiān)督，共同維護(hù)醫(yī)院的有序發(fā)展。

3.提高內(nèi)部工作人員的綜合素質(zhì)

所有的管理建設(shè)都離不開人的參與，實(shí)施內(nèi)部會(huì)計(jì)監(jiān)督過程中，會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)、會(huì)計(jì)人員發(fā)揮著重要作用。所以，提升醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的管理水平，就必須提高內(nèi)部工作人員的綜合素質(zhì)。而財(cái)務(wù)能力的強(qiáng)弱直接決定了醫(yī)院發(fā)展的持久性，高效的財(cái)務(wù)管控是醫(yī)院健康發(fā)展的保障，更是一個(gè)醫(yī)院發(fā)展的優(yōu)勢。因此，必須提高醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制人員的專業(yè)技能、增強(qiáng)其綜合素質(zhì)。在業(yè)務(wù)培訓(xùn)方面，要求相關(guān)財(cái)務(wù)人員持證上崗，加強(qiáng)會(huì)計(jì)人員的繼續(xù)教育。并定期開展基礎(chǔ)知識(shí)的考核培訓(xùn)，確保相關(guān)工作人員掌握相關(guān)的會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)技能。

三、總結(jié)

醫(yī)院的發(fā)展水平，直接關(guān)乎到國計(jì)民生。因此，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制制度的建設(shè)，可以有效的規(guī)范醫(yī)院的管理，保障醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)有序進(jìn)行，保證醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息真實(shí)、完整、安全，使醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和提到明顯的提高。但是，目前醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的建設(shè)任重道遠(yuǎn)，需要醫(yī)院全體財(cái)務(wù)人員的努力，還需要醫(yī)院其他部門人員的支持與幫助，共同為醫(yī)院美好明天努力。

參考文獻(xiàn)：

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