張燕

【摘 要】醫(yī)院固定資產(chǎn)是醫(yī)院開展臨床、教學(xué)、科研等各項活動的基礎(chǔ)和條件，是從事一切業(yè)務(wù)活動的核心基礎(chǔ)，加強固定資產(chǎn)管理，對縮減醫(yī)療經(jīng)費，節(jié)省運營成本，降低患者經(jīng)濟負擔(dān)，推動醫(yī)院持久穩(wěn)定發(fā)展，更好的承擔(dān)社會責(zé)任，彰顯公益性具有極為重要的意義。本文針對目前醫(yī)院醫(yī)院固定資產(chǎn)存在的問題，提出了幾點整改措施。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；固定資產(chǎn)；問題；措施

醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展階段中固定資產(chǎn)始終是從事一切業(yè)務(wù)活動的核心基礎(chǔ)，隨著醫(yī)院改革的全面推進，醫(yī)院科學(xué)有效地管理固定資產(chǎn)管理，能夠充分發(fā)揮其效能，提高設(shè)備利用率，是保障醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的有效途徑。對全面提升醫(yī)院固定資產(chǎn)管理水平，提升醫(yī)院各項資源利用率，凸顯其內(nèi)在的功能與價值，預(yù)防資產(chǎn)流失、資源浪費現(xiàn)象，強化醫(yī)院核心競爭力，有重要的實踐意義。

一、當(dāng)前醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問題

1.醫(yī)院內(nèi)部固定資產(chǎn)管理出現(xiàn)混亂

當(dāng)前，我國在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度上面，我國政府只是對宏觀的方向進行了考慮，出臺一些大的方面的科學(xué)規(guī)范化的固定資產(chǎn)管理制度。由于這些制度只是做了大方向的規(guī)定，但是并沒有對這些宏觀的規(guī)定進行具體的細化。這樣就導(dǎo)致我國各地區(qū)醫(yī)院內(nèi)部固定資產(chǎn)管理人員在具體的管理工作中缺少細節(jié)的規(guī)定，由于缺少具體的要求，就會導(dǎo)致一些醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理工作存在一定的隨意性，特別是那些小一些的醫(yī)院，從而就導(dǎo)致了固定資產(chǎn)管理的混亂。

2.缺乏有效的監(jiān)督

由于醫(yī)院的特殊性，我國各地區(qū)基本上都有各自的醫(yī)院，因此，國家很難實現(xiàn)對所有地區(qū)的醫(yī)院在固定資產(chǎn)管理上面進行有效的監(jiān)督，即使是各省市，也很難做到對本地區(qū)的各個醫(yī)院進行有效的監(jiān)督。有些醫(yī)院雖然設(shè)置有相關(guān)的監(jiān)督機構(gòu)，但是在實際的工作當(dāng)中并沒有發(fā)揮其應(yīng)有的實際作用，這主要體現(xiàn)在這些醫(yī)院的監(jiān)督機構(gòu)并不注重事前及事中的控制與防范，只是事后才意識到管理的重要性，出現(xiàn)具體的問題后再進行補救，這樣做的結(jié)果必然是導(dǎo)致固定資產(chǎn)管理的混亂。

3.固定資產(chǎn)管理工作人員思想意識出現(xiàn)偏差

我國某些地區(qū)的某些醫(yī)院對醫(yī)院內(nèi)部固定資產(chǎn)管理工作人員缺少管理與監(jiān)督，同時也沒有定期進行考核和培訓(xùn)。由于醫(yī)院自身的這種消極的管理態(tài)度，就導(dǎo)致了這些醫(yī)院固定資產(chǎn)管理人員的思想意識出現(xiàn)偏差，導(dǎo)致其工作能力不高，業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低，造成管理局面一片混亂。例如，湖南省的一家二級甲等醫(yī)院，由于醫(yī)院內(nèi)部領(lǐng)導(dǎo)對固定資產(chǎn)管理工作不太重視，醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理人員素質(zhì)相對較為底下，導(dǎo)致了醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作出現(xiàn)了很大的問題，基本上是一片混亂，最終使得這家醫(yī)院的很多醫(yī)療工作都處于癱瘓狀態(tài)，根本就無法展開。

二、新醫(yī)改下醫(yī)院固定資產(chǎn)管理對策

1.明晰權(quán)責(zé)，細化管理

醫(yī)院增設(shè)國有資產(chǎn)管理科，與財務(wù)科、設(shè)備科、總務(wù)科及相關(guān)使用科室共同管理醫(yī)院固定資產(chǎn)。在總結(jié)以往管理經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，醫(yī)院把固定資產(chǎn)管理與醫(yī)療業(yè)務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量技術(shù)、財務(wù)管理結(jié)合起來，在國家和醫(yī)改政策的指導(dǎo)下，結(jié)合醫(yī)院工作的實際，細化固定資產(chǎn)管理制度，例如各類設(shè)備配備的比例、各 種功能設(shè)備的價值比重、人員管理與職責(zé)、固定資產(chǎn)處理權(quán)限與相關(guān)崗位之間的關(guān)系、審批程序等內(nèi)容進行細化，既有分工又有協(xié)作，權(quán)責(zé)明晰，落實到人，確保醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作有章可循，規(guī)范嚴(yán)格。如：固定資產(chǎn)三賬一卡制度、大型設(shè)備日常維修保養(yǎng)制度、固定資產(chǎn)清查盤點制度、專業(yè)設(shè)備崗位責(zé)任制度、設(shè)備技術(shù)檔案和使用報告制度、固定資產(chǎn)清理報廢與轉(zhuǎn)讓制度、固定資產(chǎn) 賬簿登記制度和固定資產(chǎn)卡片管理制度等，將固定資產(chǎn)管理與績效考核、經(jīng)濟責(zé)任制考核結(jié)合起來，提高固定資產(chǎn)管理水平。

2.建立健全固定資產(chǎn)管理工作監(jiān)督機制

為了提高我國行政事業(yè)單位更加高效的利用國有資產(chǎn)，各個地區(qū)的衛(wèi)生局應(yīng)該加強對各地區(qū)醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理工作進行定期的考察與監(jiān)督，同時要對各地區(qū)醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理工作進行科學(xué)全面準(zhǔn)確的評價。同時，我國應(yīng)該效仿一些西方發(fā)達國家，建立一種適合提高各個地區(qū)固定資產(chǎn)管理使用的使用記錄。通過比較發(fā)達的互聯(lián)網(wǎng)平臺，使得相同單位不同部門，全體社會成員及相關(guān)的政府部門能夠隨時瀏覽到各個醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理工作及使用記錄，并根據(jù)這些詳細的使用記錄來評定其固定資產(chǎn)使用的落實情況及使用效率的高低，從而方便我國全體社會及相應(yīng)的監(jiān)督部門了解我國醫(yī)院固定資產(chǎn)使用的真實情況。

3.提升醫(yī)院管理層及固定資產(chǎn)管理人員工作的積極性，轉(zhuǎn)變工作意識

作為醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)，要統(tǒng)一組織醫(yī)院固定資產(chǎn)管理部門領(lǐng)導(dǎo)及員工學(xué)習(xí)固定資產(chǎn)管理相關(guān)文件、政策的精神，同時，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要使固定資產(chǎn)管理部門領(lǐng)導(dǎo)及全體員工充分認識到加強固定資產(chǎn)管理工作的重要性及必要性。同時，要定期對單位內(nèi)部國有資產(chǎn)管理人員進行考核和培訓(xùn)，這樣做是為了更好的利用國有資源使用效率。要加強對相關(guān)的員工及部門領(lǐng)導(dǎo)進行全方位，深層次的培訓(xùn)，在培訓(xùn)的形式上面，及多進行案例分析方面的培訓(xùn)，要高度重視培訓(xùn)。在醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理人才的培養(yǎng)計劃上面，要以醫(yī)院內(nèi)部目前所具有的固定資產(chǎn)管理部門人員為基礎(chǔ)，大力培養(yǎng)全方位的綜合性人才。同時，要建立并嚴(yán)格執(zhí)行適合提高固定資產(chǎn)管理工作的科學(xué)的淘汰制度，在具體的執(zhí)行過程中，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要公平公正，要獎罰分明，最終達到全方位深層次的提高醫(yī)院固定資產(chǎn)管理人員的素質(zhì)及技能水平。

三、結(jié)語

總之，新醫(yī)改制度下，醫(yī)院重視并做好固定資產(chǎn)管理工作尤為重要。針對實踐工作中存在的問題，我們只有擴充投入，引入現(xiàn)代化、信息化技術(shù)手段，健全各項管理手續(xù)、細化工作職責(zé)、清晰管理主體，方能達到事半功倍的工作效果，更大的激發(fā)出固定資產(chǎn)內(nèi)在價值，推動現(xiàn)代醫(yī)院的良好發(fā)展與全面提升。

參考文獻：

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