孟祥生　盧躍云

摘 要：隨著世界軍事科技化水平的不斷提高和各國軍備競爭的不斷加劇，使得戰(zhàn)爭的形態(tài)、規(guī)模、方法等各方面都較以往發(fā)生了質(zhì)的改變?，F(xiàn)代戰(zhàn)爭，是基于信息化條件下的海陸空天電五維一體聯(lián)合作戰(zhàn)，呈現(xiàn)出“非接觸、非線性、非對稱、多元化、一體化”的形態(tài)特點。近年來，為了適應現(xiàn)代戰(zhàn)爭的需要，我軍正在進行全方位的軍事編制體制改革并將不斷調(diào)整深化。作為軍隊體制重要組成部分的軍隊衛(wèi)勤體系，無論是在戰(zhàn)時還是平時，都在有效減少戰(zhàn)傷減員、保障全軍官兵生命健康等方面發(fā)揮著重要作用。該文結合作者多年來在軍隊衛(wèi)勤系統(tǒng)工作的經(jīng)驗，對精細化衛(wèi)勤管理理論進行嘗試性地探索，對于豐富和發(fā)展衛(wèi)勤管理理論、提高衛(wèi)勤管理水平具有重要的現(xiàn)實意義。

關鍵詞：改革 精細化 衛(wèi)勤管理

中圖分類號：R7.531 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2016）05（b）-0104-02

1 相關概念

概念是科學理論體系的構成基礎，是對事物特征進行高度提煉的科學抽象，也是不同事物之間相互區(qū)分的主要依據(jù)。克勞塞維茨在《戰(zhàn)爭論》中指出：“任何理論首先必須澄清雜亂的、可以說是混淆不清的概念和觀念?！币虼?，要研究精細化衛(wèi)勤管理，先要區(qū)分衛(wèi)勤、衛(wèi)勤管理、精細化管理和精細化衛(wèi)勤管理等基礎概念，以便于能精準而全面地把握其本質(zhì)特征和運行規(guī)律，并將其更好地運用到衛(wèi)勤保障的實踐之中。

1.1 衛(wèi)勤

衛(wèi)勤，即衛(wèi)生勤務的簡稱。對于軍隊而言，衛(wèi)勤主要是指衛(wèi)生管理部門運用衛(wèi)生資源（人力、財力、物力）為其有生力量及相關成員提供健康服務的組織機構和專業(yè)工作。在現(xiàn)行的軍隊編制體制下，根據(jù)具體任務的不同，軍隊衛(wèi)勤系統(tǒng)主要分為衛(wèi)勤管理（如：衛(wèi)生部、衛(wèi)生處）和衛(wèi)勤保障（如：門診部、衛(wèi)生隊）兩種機構，其相互配合，共同擔負著軍隊戰(zhàn)時的戰(zhàn)傷救護和平時的醫(yī)療保健工作。

1.2 衛(wèi)勤管理

衛(wèi)勤管理，指軍隊衛(wèi)生管理部門為應對平時或戰(zhàn)時（包括非戰(zhàn)爭軍事行動）因各種原因?qū)θw官兵成造成的人身傷害或健康威脅，對衛(wèi)勤行動、醫(yī)療措施和日常工作所進行的組織、計劃、協(xié)調(diào)、控制活動。衛(wèi)勤管理是軍隊管理學的分支，是主要針對軍隊衛(wèi)勤資源（人、財、物）而進行的管理活動。

1.3 精細化管理

現(xiàn)代管理學認為，科學化的管理一共分為規(guī)范化、精細化和個性化三個階段。所謂精細化管理，更多的是一種理念和文化，具體可以概括為：管理者通過細化管理活動中的各項管理規(guī)則，運用程序化、標準化、數(shù)據(jù)化和信息化的手段，使整個管理活動的各個單元、各個環(huán)節(jié)能夠精確、高效、協(xié)同和持續(xù)運行。

精細化管理是社會分工細化對現(xiàn)代管理的必然要求，是時代的吶喊，發(fā)展的共識。其核心是實行剛性的制度，規(guī)范人的行為，強化責任的落實，以提高工作效率并形成優(yōu)良的執(zhí)行文化。所謂“精”，就是要把握住影響管理效率和成果的重點步驟和關鍵環(huán)節(jié)；“細”就是盡可能地將管理標準貫穿到細枝末節(jié)并具體量化，使管理活動的每個階段都有章可循。

1.4 精細化衛(wèi)勤管理

精細化衛(wèi)勤管理是指按照精細化管理的目標和要求，在衛(wèi)勤管理領域所實施的管理活動。精細化衛(wèi)勤管理是為了提高衛(wèi)勤綜合保障能力，近年來由軍隊衛(wèi)勤管理部門提出并研究的，它以精細化管理理論為基礎，結合我軍目前衛(wèi)勤發(fā)展現(xiàn)狀以及現(xiàn)代戰(zhàn)爭對衛(wèi)勤保障提出的更高要求，在一體化保障的基礎上，對衛(wèi)勤保障全過程實行的準確、細化、高效的組織、計劃、協(xié)調(diào)和控制活動。

精細化衛(wèi)勤管理理論，在我軍全面適應世界新軍事變革，深入貫徹落實習主席關于國防建設和軍隊編制體制改革指示精神，認真履行新職能新使命的大背景下應運而生。因此，全面、深入、系統(tǒng)地研究精細化衛(wèi)勤管理理論，有利于衛(wèi)勤管理理論的完善發(fā)展、有利于精細化衛(wèi)勤保障目標的多路徑實現(xiàn)。

2 精細化衛(wèi)勤管理的基本特征

精細化衛(wèi)勤管理是軍隊衛(wèi)勤管理部門用于整合衛(wèi)勤資源、提高衛(wèi)勤保障能力，管控醫(yī)療救護過程的技術方法。它以專業(yè)化為前提，技術化為保證，數(shù)據(jù)化為標準，信息化為手段，把衛(wèi)勤保障的焦點集中在全體官兵的醫(yī)療需求上，以獲得更高衛(wèi)勤保障效率和更精準的醫(yī)療保健服務。精細化衛(wèi)勤管事重點強調(diào)的是衛(wèi)勤管理的“精”和“細”。所謂“精”，就是要找準衛(wèi)勤管理過程中的主要矛盾，切中影響衛(wèi)勤管理效能和醫(yī)療服務質(zhì)量的關鍵環(huán)節(jié)；所謂“細”，就是要針對整個衛(wèi)勤管理過程中的各個階段的管理標準實行具體量化和考核，并制定相應的剛性制度與措施督促其執(zhí)行。綜上所述，筆者根據(jù)自己在野戰(zhàn)部隊衛(wèi)勤部門多年的工作經(jīng)驗，總結出精細化衛(wèi)勤管理的4個基本特征。

2.1 精確定位

精確定位，是指針對人員、車輛、醫(yī)療器械等衛(wèi)勤資源，根據(jù)其自身特點和職能屬性，進行定崗定位，使整個衛(wèi)勤管理過程中的各個環(huán)節(jié)之間能夠職能清晰、密切協(xié)作、有機銜接。由此可見，精確定位是精細化衛(wèi)勤管理可以順利推進的前提。

2.2 合理分工

合理分工，是指根據(jù)每個衛(wèi)勤工作人員的專業(yè)特點，結合個人的性格特征、人格品質(zhì)和個人意愿等一系列因素，取長補短，綜合分析，科學合理地對其進行分工，對具體職責和工作流程進行細化和明確，從而建立起有序、高效的管理動作系統(tǒng)。因此，合理分工是精細化衛(wèi)勤管理能夠高效運行的基礎。

2.3 細化責任

細化責任，是指根據(jù)衛(wèi)勤人員的崗位、職責的不同而對其需要承擔的責任進行明確和細化，實行定崗定責相結合，細化崗位任務，落實崗位責任，明確責任領導、責任科室和具體責任人，把工作責任落實到崗到人，形成各負其責、齊抓共管的良好工作格局。由此可見，細化責任是精細化衛(wèi)勤管理能夠有效落實的保證。

2.4 量化考核

量化考核，是指盡最大可能地用翔實的數(shù)據(jù)和指標去反映被管理者或者所有管理活動的參與者業(yè)績的一種表現(xiàn)形式。量化考核的具體考核項目是根據(jù)不同衛(wèi)勤管理活動的目標而定的，并不是一成不變的。

3 精細化衛(wèi)勤管理的實現(xiàn)途徑

精細化衛(wèi)勤管理的核心在于，通過制定硬性的衛(wèi)勤管理制度和強化每個衛(wèi)生人員的責任意識，以進一步約束和規(guī)范每個人在管理過程中的行為，促使衛(wèi)勤管理目標的準確、高效實現(xiàn)。根據(jù)我軍現(xiàn)行的衛(wèi)勤管理體制，結合我軍的衛(wèi)勤工作現(xiàn)狀，我們認為，要實現(xiàn)我軍衛(wèi)勤的精細化管理，需要從以下幾個方面著手。

3.1 端正工作態(tài)度，強化責任意識

美國西點軍校有句名言：態(tài)度決定一切。對于個人而言，一個人有什么樣的態(tài)度，就有什么樣的追求和目標；對于管理活動而言，持有什么樣的態(tài)度，就會收獲什么樣的結果和價值。因此，端正的態(tài)度是做好事情的前提，是一切管理活動得以有效推進的基礎。

3.2 優(yōu)化資源配置，重視管理過程

不管在任何領域，所謂資源，無非就是人、財、物。對于軍隊衛(wèi)勤而言，優(yōu)化資源配置，就是要實現(xiàn)醫(yī)療人員定崗定位的合理性、醫(yī)療經(jīng)費規(guī)劃分配的科學性和醫(yī)療設備分發(fā)配備的統(tǒng)籌性。

3.3 制定剛性制度，規(guī)范行為標準

精細化衛(wèi)勤管理的本質(zhì)就是對管理目標進行分解細化和落實的過程，目的是讓衛(wèi)勤的戰(zhàn)略規(guī)劃能有效貫徹到整個管理過程的每個環(huán)節(jié)并發(fā)揮作用，所以，要想真正實現(xiàn)管理目標，必然要求管理活動的所有參與者具有強大的執(zhí)行能力和運作水平，而所有這些都依賴于規(guī)范的行為標準和剛性的管理制度的強大支撐。

3.4 加強管理監(jiān)督，落實量化考核

建立了剛性的管理制度之后，推行制度的過程，其實就是對每個人員的行為進行規(guī)范和限制的過程。然而，要使好的制度能夠長期得到有效落實，真正把其約束力發(fā)揮到實處，必需加強對制度落實的有效監(jiān)管，但是，如果只進行單純的硬性的外部約束，往往又會導致所有人員只會機械地去落實制度規(guī)范而束縛了其創(chuàng)新性。

參考文獻

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