成都市養(yǎng)老機構發(fā)展現(xiàn)狀及其問題

陽燕慧

摘要：隨著我國經濟社會的不斷發(fā)展，人口老齡化滋生的問題越來越受到人們的關注。過去政府包辦的養(yǎng)老模式已經不能滿足日益提高的老年人養(yǎng)老需求，傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式暴露的問題越來越多，所以發(fā)展養(yǎng)老產業(yè)是解決問題的關鍵。本文從成都市幾個養(yǎng)老機構入手，對其存在的問題進行分析并提出相應的對策。

關鍵詞：成都；養(yǎng)老機構

根據(jù)第六次全國人口普查所得數(shù)據(jù)顯示，我國60歲及以上老年人口已達到1776億，占人口的1326%，而作為西部地區(qū)重要的中心城市——成都，截止2014年度，成都市擁有60歲及以上老年人口2492847人，占成都總人口的206%。養(yǎng)老負擔極其沉重，為了更快實現(xiàn)“老有所養(yǎng)”的宏偉目標，加快構建養(yǎng)老保障體系和發(fā)展養(yǎng)老產業(yè)勢在必行。然而，成都市當前養(yǎng)老機構的設施管理和老年人的需求還存在極大差距。

一、成都市養(yǎng)老機構發(fā)展的現(xiàn)狀分析

由于氣候環(huán)境和地理位置的優(yōu)越，成都被公認為是安度晚年的最好選擇。根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，截止到2014年年底，成都市的老齡人口占成都總人口的206%，近年來，四川省已初步建成由居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機構養(yǎng)老三部分構成的養(yǎng)老服務體系，養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展成為炙手可熱的亮點。本文以成都市五家養(yǎng)老機構為例（成都玉林老年公寓、銀發(fā)老年公寓、萬春敬老院、崇老養(yǎng)老機構、蓉東福壽養(yǎng)老院），分析現(xiàn)成都市養(yǎng)老機構所存在的問題。

（一）養(yǎng)老機構入住老人的基本情況

根據(jù)對上述五家養(yǎng)老機構的走訪調查得出以下結論：養(yǎng)老機構中老人以女性居多，男性比例不到40%；多數(shù)老人的年齡集中在76歲到85歲之間，占總數(shù)的4615%；有8973%的老人有日?；旧畹淖岳砟芰?。

（二）養(yǎng)老機構設施設備的基本情況

根據(jù)調查顯示：不到一半的老人認為院內有可供緊急呼叫護士的設備，超過半數(shù)的老人認為他們能夠的到全面專業(yè)的醫(yī)療護理以及養(yǎng)老院能夠及時處理突發(fā)狀況，所占比例分別為5604%和6703%。調查中發(fā)現(xiàn)，這可能與老人們的身體狀態(tài)有關，身體越好的老人表示的滿意度越高，相反，身體狀況越差的老人表示的滿意度越低。

其次，因為養(yǎng)老機構跟其他所有服務機構一樣，針對工作人員的服務態(tài)度，筆者對老人們進行了一些走訪調查。調查結果顯示：其中有3077%的老人認為工作人員的服務態(tài)度是比較親切的，有6044%的老人認為工作人員的服務態(tài)度一般，也有549%的老人認為工作人員會對他們表示不耐煩。分析可得，雖然養(yǎng)老機構的工作人員服務態(tài)度總體不算太差，但是還是有很大一部分的工作人員的服務態(tài)度有待改善。

（三）養(yǎng)老機構的經營狀況

首先，養(yǎng)老機構從業(yè)人員規(guī)模小。無論是國辦還是民營的，養(yǎng)老機構的從業(yè)人員普遍存在普護工人數(shù)少、年紀偏大、職業(yè)素養(yǎng)低等問題。養(yǎng)老機構每位工作任務需要服務的老人數(shù)量在10以上，而且工作人員大部分是臨時工，這樣的員工配置，必須是一人身兼數(shù)職才能保證機構的正常運轉。其次，從業(yè)人員年齡普遍偏大，養(yǎng)老機構負責人的年齡都是在50歲左右，而工作人員的年齡集中在52歲上下，年齡偏大問題比較突出。此外，從業(yè)人員素質低是養(yǎng)老機構的通病，工作人員大多以高中以下學歷居多，不識字的員工也有。而從事護理工作的人員基本沒有專業(yè)系統(tǒng)的學習過護理課程，極少一部分經過市民政局組織的敬老院管理、護理培訓，但是大部分的工作人員沒有這方面的業(yè)務知識。由于養(yǎng)老機構的護理工作設施不齊全、環(huán)境條件差、加之勞動強度異常大、收入待遇又很低，有專業(yè)技能的人多數(shù)不愿意到養(yǎng)老機構做護理工作。

二、成都市養(yǎng)老機構存在的問題

縱觀成都市過去幾年養(yǎng)老產業(yè)的發(fā)展狀況，我們不難發(fā)現(xiàn)，近幾年的狀況確實有所改善。但是這些改變是否真正能夠滿足老年人的需求還值得商榷。目前成都市養(yǎng)老產業(yè)主要存在以下幾個方面的問題：

第一，養(yǎng)老設施總量不足、建設規(guī)模較小、標準偏低、床位緊張等問題仍然是當前成都市養(yǎng)老服務當中需要解決的當務之急，同時養(yǎng)老產業(yè)布局不合理，基礎條件薄弱、設施落后等現(xiàn)象比比皆是，導致群眾對當前養(yǎng)老形勢并不樂觀。當前的現(xiàn)實情況是養(yǎng)老服務供給與需求相差甚遠，尤其是社區(qū)居家養(yǎng)老板塊，還不能達到社會公眾特別是老年人的需求水平。作為老年人首選的居家養(yǎng)老方式，社區(qū)養(yǎng)老服務是其發(fā)展的基礎和保障。成都市2013年開始加大社區(qū)養(yǎng)老服務建設力度，雖然發(fā)展速度較快，但是起步較晚且處于嘗試階段，因此當前社區(qū)養(yǎng)老服務并不能很好的與群眾的需求相匹配。此外，養(yǎng)老需求的個性化和多樣化使得目前無論是社區(qū)養(yǎng)老還是機構養(yǎng)老所提供的服務類型捉襟見肘，很難滿足老年人不斷變化和增長的需求。

第二，養(yǎng)老機構水平不達標，受到資金和場地的限制，許多民辦養(yǎng)老機構基本配套設施不足且專業(yè)護理器械非常匱乏，與此同時又缺少專業(yè)的醫(yī)護人員導致對老人的照顧往往僅停留在最基本要求“吃”“穿”上，很多個性化需求難以得到有效滿足。另外，缺少戶外運動場地，使得老人只能進行室內活動，基本的運動和生態(tài)需求沒有被滿足。

第三，許多群眾和老人對機構養(yǎng)老產生抗拒心理，不愿意接受這種養(yǎng)老模式。這或許和傳統(tǒng)的觀念有關，但是不排除這和時下養(yǎng)老機構服務水平有限，服務態(tài)度等有一定的關系。群眾的這種心理狀態(tài)也在一定程度上制約了養(yǎng)老機構的擴張和發(fā)展。

三、成都市養(yǎng)老產業(yè)的發(fā)展建議

（一）政府要加強對養(yǎng)老產業(yè)的監(jiān)督和引導責任

首先，完善相關的政策法規(guī)，規(guī)范養(yǎng)老機制，保障養(yǎng)老政策有效的實施。其次，加大基本投入。政府作為養(yǎng)老服務的責任主體理所當然地要加大投入促進養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。可增加經費的安排，要根據(jù)經濟發(fā)展現(xiàn)狀相應增加對福利養(yǎng)老事業(yè)的財政投入比例，使得公辦養(yǎng)老機構能夠為老人提供更好的設施條件和服務。

（二）養(yǎng)老機構要著力提升人員素質，提高服務水平

老人之所以對當前養(yǎng)老機構服務不滿意，很重要的原因之一就是因為機構從業(yè)人員的匱乏。因此要提高養(yǎng)老機構的服務水平，首當其沖的就是提升服務人員的素質和專業(yè)技能。一是提高機構人員的工資待遇，以吸引更多的人員從事護理工作；二是積極開展對機構服務人員的專業(yè)技能培訓，通過采取崗前培訓和定期進入專業(yè)培訓中心更新知識體系的方式對養(yǎng)老機構的服務人員進行管理；三是積極引進專業(yè)人才。支持和鼓勵更多專業(yè)護理人員和高等院校畢業(yè)生來養(yǎng)老機構工作，為他們長期的發(fā)展創(chuàng)造更加適宜和良好的工作環(huán)境，以加強養(yǎng)老機構專業(yè)管理水平。

（三）社會應幫助老年人轉換養(yǎng)老觀念

受傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念的影響，許多老年人在消費和養(yǎng)老觀念上仍然保守，認為把錢留下來給子女和子女生活在一起才是最好的選擇。一是轉變老年人的消費觀念，社會應該鼓勵老人多為自己消費，為自己生活；二是改變老年人對養(yǎng)老機構的偏見。隨著社會網(wǎng)絡的發(fā)展，不少網(wǎng)絡媒體曝光了養(yǎng)老機構的經驗問題和服務態(tài)度，這使得老年人對住養(yǎng)老院產生了抵觸心理，社會有責任做好協(xié)調工作，消除老年人對養(yǎng)老機構的誤會。（作者單位：四川師范大學經濟與管理學院）

參考文獻：

[1]謝紅，王志穩(wěn)，侯淑肖，金曉燕，王敏，尚少梅.我國養(yǎng)老服務需求現(xiàn)狀及其長期護理服務策略[J]. 中華護理雜志. 2012（01）

[2]陳雪萍，許虹，王先益，楊立江.養(yǎng)老機構老年護理管理現(xiàn)狀及建議[J]. 中華護理雜志. 2010（05）

[3]路錦非.中國老齡化高峰期對養(yǎng)老設施和醫(yī)療設施的需求——以上海市為例[J]. 現(xiàn)代經濟探討. 2013（01）

[4]姜向群，丁志宏，秦艷艷.影響我國養(yǎng)老機構發(fā)展的多因素分析[J]. 人口與經濟. 2011（04）

[5]肖云，呂倩，漆敏.高齡老人入住養(yǎng)老機構意愿的影響因素研究——以重慶市主城九區(qū)為例[J]. 西北人口. 2012（02）