●陳炯

胃潰瘍運用埃索美拉唑和奧美拉唑治療的療效對比

●陳炯

目的：比較胃潰瘍患者應用埃索美拉唑和奧美拉唑治療的療效。方法：選擇2014年2月～2015年2月來我院治療的胃潰瘍患者60例作為該研究對象，遵循隨機原則，分為A組（埃索美拉唑）組和B組（奧美拉唑組），A組給予埃索美拉唑治療，B組給予奧美拉唑治療，對比兩組患者疾病復發(fā)率、Hp根除率和治療效果。結果：經(jīng)過治療后，A組疾病復發(fā)率明顯低于B組，且Hp根除率和治療總有效率顯著高于B組，數(shù)據(jù)間存在顯著差異（P＜0.05）。結論：在治療胃潰瘍患者的過程中，應用埃索美拉唑的方式，與奧美拉唑相比，臨床效果更為顯著，且疾病復發(fā)率更低，值得在臨床大力推廣使用。

胃潰瘍；奧美拉唑；埃索美拉唑；疾病復發(fā)情況

隨著我國社會生活節(jié)奏的不斷加快，人們生活、工作壓力逐漸增大，在很大程度上提升了胃潰瘍疾病的發(fā)病機率，該疾病屬于消化系統(tǒng)常發(fā)疾病，且容易出現(xiàn)反復，伴有胃穿孔、胃出血等嚴重并發(fā)癥狀，影響到患者的健康生活，基于此，本文重點探究比對胃潰瘍患者應用埃索美拉唑和奧美拉唑治療的療效，現(xiàn)將結果整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究對象為2014年2月～2015年2月來我院治療的60例胃潰瘍患者，遵照隨機原則，分為A組（埃索美拉唑）組和B組（奧美拉唑組），其中A組患者中，男18例，女12例，年齡19～70歲，平均年齡（42.5±2.7）歲；B組患者中，男19例，女11例，年齡20～71歲，平均年齡（42.9±1.5）歲，對比兩組患者一般研究資料可知，不存在顯著差異，可將其進行比較（P ＞0.05）。排除哺乳期、妊娠期患者、排除伴有嚴重心臟、肝臟等臟器疾病患者。

1.2 治療方法

A組給予埃索美拉唑治療：口服埃索美拉唑20mg/次、阿莫西林1.0g/次，每天兩次，治療14天后，僅口服埃索美拉唑20mg/次，持續(xù)6周。

B組給予奧美拉唑治療：口服奧美拉唑20mg/次、阿莫西林1.0g/次、克拉霉素0.5g/次，每天兩次，治療14天后，僅口服奧美拉唑20mg/次，持續(xù)6周。

患者用藥注意事項：奧美拉唑、埃索美拉唑都需要患者在空腹的狀態(tài)下服用，早晚各一次；阿莫西林和克拉霉素需要患者在早餐、晚餐之后服用，早晚各一次，

1.3 評定標準

檢查患者Hp根除情況：借助快速尿素酶法；治療6個月后，對患者進行隨訪，了解患者疾病復發(fā)情況。

治療效果評定：根據(jù)我院相關標準，胃潰瘍患者治療效果可分為治愈、有效和無效三個等級，其中，患者反酸、腹部疼痛等臨床癥狀完全消失，且胃鏡的檢查結果顯示患者的胃部潰瘍面愈合為治愈；患者反酸等臨床癥狀逐步消失，且胃鏡檢查結果顯示患者的胃部潰瘍面愈合大于50%視為有效；患者臨床癥狀無變化甚至惡化，且胃部潰瘍面愈合小于50%視為無效。治療總有效率=[（治愈例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)]×100.0%。

1.4 統(tǒng)計學方法

整理兩組患者臨床研究數(shù)據(jù)，借助SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行處理，計數(shù)資料用X2檢驗，計量資料用t檢驗，當P值超過0.05時，說明比對結果無顯著統(tǒng)計學意義，反之，P值小于0.05時，代表比對結果有明顯統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者Hp根除率和疾病復發(fā)率

對比A組和B組Hp根除率可知，A組共有26例根除（86.67%），比B組多8例；治療6個月后，對患者進行隨訪，比對兩組疾病復發(fā)率可知，A組僅1例（3.33%）復發(fā)，比B組少7例，兩組數(shù)據(jù)間存在顯著差異，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)如表1所示：

表1 對比兩組患者Hp根除率和疾病復發(fā)率[n（%）]

2.2 對比兩組患者治療效果

對比A組和B組兩組治療效果可知，A組患者治愈例數(shù)達27例，比B組多10例，A組無效例數(shù)僅1例，比B組少6例，且A組總有效率達96.67%，比B組高20.0%，說明A組患者治療效果整體優(yōu)于B組，且數(shù)據(jù)間存在顯著差異，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)如表2所示：

表2 對比兩組患者治療效果[n（%）]

3 討論

胃潰瘍長發(fā)于胃部、食管處，屬于常見臨床疾病，引發(fā)該疾病的因素較多，主要包括飲食不規(guī)律、胃部運動異常、胃酸分泌較多、遺傳因素等，患者伴有胃脹、胃痛、反酸等臨床癥狀，如果沒有得到及時良好治療，很有可能出現(xiàn)胃出血的情況，嚴重的情況下還會癌變，影響到患者健康工作生活，當前臨床中通常采取質(zhì)子泵制劑的藥物治療方式，埃索美拉唑和奧美拉唑是其中典型代表，奧美拉唑能夠有效作用與患者胃部內(nèi)壁位置的細胞質(zhì)子泵，一直H+的內(nèi)壁細胞轉(zhuǎn)移到為胃腔，最終達到抑制胃酸的目的，但該種藥物起效緩慢，對患者的肝臟損傷大；而埃索美拉唑的出現(xiàn)，很好地彌補了這一缺陷，該藥物屬于新型S異構體型質(zhì)子泵藥物，其含有的血藥濃度比較高，能很快發(fā)揮療效，在最短時間內(nèi)緩解患者病情，聯(lián)合阿莫西林等藥物治療胃潰瘍，臨床效果較好。

本研究中，A組患者運用埃索美拉唑治療方式，B組運用奧美拉唑治療方式，經(jīng)過持續(xù)8周的治療后，對比兩組患者Hp根除率和疾病復發(fā)率可知，A組整體效果明顯優(yōu)于對照組，且A組治愈例數(shù)達27例，總有效率達96.67%，比B組高20.0%，說明埃索美拉唑治療方式的治療效果比奧美拉唑治療方式要好，且數(shù)據(jù)間存在顯著的統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對比埃索美拉唑和奧美拉唑治療胃潰瘍患者的效果可知，埃索美拉唑整體效果優(yōu)于奧美拉唑，且疾病復發(fā)率較低，預后性好，值得在臨床大力推廣使用。

（作者單位：重慶市忠縣中醫(yī)醫(yī)院）

[1]安愛軍,安廣文.埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的藥物經(jīng)濟學分析[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2012,02:125-126.

[2]任秀梅,董志強,劉少寧.埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床分析[J].現(xiàn)代消化及介入診療,2012,06:356-357.

[3]張雪君.埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的療效比較[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2014,03:420-421.