女性如何預(yù)防后天性生育障礙

孫立華

婦女不孕，主要是由輸卵管、盆腔因素（包括炎癥、結(jié)核、子宮內(nèi)膜異位癥）等內(nèi)因，以及工作和生活不良習(xí)慣等外因，造成的生育障礙。據(jù)初步估計，在不孕癥人群中，男性因素約占40%，女性因素約占40%，不明原因占20%。女性因自身發(fā)育導(dǎo)致不孕癥的真兇是排卵障礙，如患有陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、輸卵管炎等，導(dǎo)致輸卵管阻塞。此外，還有多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸疾病等排卵障礙等。從外部環(huán)境來看，落后的生育觀念、不良的生活習(xí)慣、社會的競爭壓力、惡化的環(huán)境條件等，都會直接或間接地對婦女的內(nèi)分泌系統(tǒng)和生殖能力造成不良影響。那么，是什么原因?qū)е聥D女后天性不孕呢？

一是工作快節(jié)奏帶來的精神疲勞導(dǎo)致不孕 隨著生活節(jié)奏的加快，市場競爭越來越激烈，時間就是生命、時間就是金錢的觀念深入人心。人們在得到經(jīng)濟效益的同時，帶來了工作緊迫和精神疲勞，產(chǎn)生焦慮癥、抑郁癥和精神病，導(dǎo)致生殖能力下降。這在女性中表現(xiàn)特別明顯，可能會發(fā)生內(nèi)分泌失調(diào)、排卵障礙、月經(jīng)不調(diào)等。有的外企白領(lǐng)雖有端莊美麗的外表，但卻承受著巨大的都市壓力，加班熬夜，以及飲食不定時、營養(yǎng)攝入不均衡等不良的習(xí)慣，都有可能成為不孕的幫兇。有的白領(lǐng)因工作需要，養(yǎng)成吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣，加之缺乏鍛煉，身體機能、抗病能力等必然會受到影響。

二是長時間坐辦公室容易導(dǎo)致不孕 “互聯(lián)網(wǎng)+”時代的到來，通過網(wǎng)絡(luò)交往已經(jīng)成為常態(tài)。在辦公室長期久坐容易造成血液循環(huán)不順暢，同時也會引發(fā)婦科方面的疾病，甚至可能導(dǎo)致不孕癥。很多從事文秘工作和打字者是30歲以下的女性，因為久坐不動導(dǎo)致氣血循環(huán)障礙，經(jīng)常在月經(jīng)前及月經(jīng)期有劇烈疼痛；有些是因久坐導(dǎo)致經(jīng)血逆流入輸卵管、卵巢，引起下腹痛、腰痛，尤其是嚴(yán)重的痛經(jīng)。此外，氣滯血瘀也容易導(dǎo)致淋巴或血行性的栓塞，使輸卵管不通。更有甚者，由于久坐及體質(zhì)上的關(guān)系，子宮內(nèi)膜組織因氣滯血瘀而異生于子宮外，形成子宮內(nèi)膜異位癥。這些都是比較明顯的不孕原因。長期久坐或姿勢不佳還容易使經(jīng)血逆流，造成慢性骨盆腔充血，抵抗力降低。

三是少女濫服避孕藥容易導(dǎo)致不孕 大學(xué)、中學(xué)女學(xué)生及其他未婚女性過早和過量服用避孕藥，會引起少女內(nèi)分泌失調(diào)、月經(jīng)紊亂，嚴(yán)重的會導(dǎo)致終生不孕、乳腺及其他婦科腫瘤。青春期少女濫服避服藥，出現(xiàn)副作用的可能性和嚴(yán)重程度明顯高于成年人。人體自有一個內(nèi)分泌自調(diào)節(jié)機制，會隨著身體情況的變化調(diào)節(jié)激素分泌，長期使用避孕藥會造成自身內(nèi)分泌失調(diào)。避孕藥還可能讓使用者在消除青春痘的同時，面部長出色斑，得不償失。少女服用避孕藥還有另一種隱患，就是會導(dǎo)致青春期出現(xiàn)無排卵現(xiàn)象，嚴(yán)重者可出現(xiàn)青春期無排卵型功能性子宮出血，發(fā)生月經(jīng)不調(diào)甚至大出血的可能性會增加，甚至危及生命。未婚女孩服用避孕藥產(chǎn)生的最大副作用是導(dǎo)致不孕，患血栓性靜脈炎等。有資料顯示，長期服用避孕藥，患乳腺癌的概率會提高5～10倍。

四是經(jīng)常喝咖啡容易導(dǎo)致不孕 近年來，由于工作和社交的需要，越來越多的都市婦女熱衷于飲咖啡。但醫(yī)學(xué)界有關(guān)人士卻認(rèn)為，女士不宜多飲咖啡。多飲咖啡對女性有很多影響。有關(guān)專家曾調(diào)查了有飲用咖啡習(xí)慣的104名婦女，其中約有50名婦女不易受孕；統(tǒng)計資料顯示，每天飲1杯咖啡的婦女比不飲咖啡的婦女易患不孕癥。也有些生育專家認(rèn)為，這是小范圍的研究，不能最后證實咖啡對生育能力的影響。但是，研究人員強調(diào)指出，應(yīng)該考慮咖啡因與健康的關(guān)系。美國波士頓大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的專家們通過對858例在45～69歲首次發(fā)生心肌梗死的婦女和858例從未發(fā)生過心肌梗死的婦女進行了為期4年的研究，結(jié)果表明，每日飲5杯或更多的咖啡，可使婦女發(fā)生心肌梗死的危險增加70%，而且危險性隨著飲咖啡的數(shù)量增加而增加。多飲咖啡還易引起骨質(zhì)疏松癥。

五是過瘦或過胖容易導(dǎo)致不孕 據(jù)說數(shù)以百萬計的健康年輕女性為了保持身材苗條，在日常生活中節(jié)食甚至謝絕主食，同時拼命鍛煉。但她們不知道，這種飲食習(xí)慣和過度的鍛煉會削弱女性的生殖能力。那些體重恰好保持在標(biāo)準(zhǔn)體重以下，即稍微有些不足的女性，最有可能在減肥節(jié)食中不知不覺喪失生育能力。雖然她們的月經(jīng)周期看似不受影響，但生育能力已經(jīng)嚴(yán)重下降。女性的身體脂肪與生育能力有密切的關(guān)系，我們可把它看作是性脂肪，因為身體脂肪提供了繁殖能量。許多長期保持模特兒身段的女性，不孕的概率會加大。不過，這些女性可繼續(xù)來經(jīng)，也不會懷疑自己有任何疾病，直到她們嘗試懷孕，但卻失敗。如果一名女性的脂肪太少，導(dǎo)致生殖系統(tǒng)被“關(guān)閉”太久，將來即使她增加體脂以圖重獲生育能力，也許已太遲了。

少女在青春期發(fā)生的肥胖往往可持續(xù)地發(fā)展為成人肥胖，而且是難以治療的高度肥胖。青春期卵巢機能逐漸成熟，月經(jīng)來潮，正常情況下，一定的脂肪量是月經(jīng)初潮的基礎(chǔ)，但若卵巢機能不全，或間腦、垂體功能障礙，可伴發(fā)肥胖。有一種肥胖是以不排卵的婦科綜合征、無月經(jīng)、不孕、男性化等為主要癥狀，需要進行治療。還有許多由于其他情況造成的輕度肥胖，不伴卵巢機能失常，不能錯診為肥胖癥而進行不必要的治療，否則可引起體重過度減輕。

六是性交姿勢不佳不容易懷孕 隨著人們生活水平的不斷提高，家庭住房已經(jīng)有了明顯改善，那些沒有與孩子或老人同住的夫妻，性生活也不完全局限在臥房之中。但是，性交姿勢不佳如采取站立或坐式性交等方法，不容易懷孕。一般說來，最易受孕的性交體位是男上女下，女子平躺仰臥位。因為女方平躺仰臥時雙膝微彎稍分開，可使男方精液射在宮頸口周圍，使宮頸外口浸泡在精液池中，給精子進入子宮創(chuàng)造有利條件。一般認(rèn)為立位是最不容易受孕的性交體位。因為性生活時女性生殖器官下垂，陰道口開放，性交結(jié)束后絕大部分精液隨著陰莖的抽出而流出體外，受孕概率是極低的。

七是錯開最佳受孕年齡和時機容易導(dǎo)致不孕 據(jù)國外統(tǒng)計，每10對夫妻中就有一對會遇到婚后兩三年仍未能懷孕生子的苦惱。我國雖無確切的統(tǒng)計數(shù)字，但因其絕對人數(shù)龐大，不孕夫婦肯定不少。一般來講，女性在13歲左右開始進入青春發(fā)育期，在卵巢發(fā)育成熟開始周期性排卵和月經(jīng)來潮時就具備生育能力，生育時間一般可持續(xù)30年左右，25～35歲這段時間是生育功能最旺盛的時期，在更年期（45～50歲），生育能力逐漸減退。隨著時間的推移，卵巢機能進一步衰退，以致卵巢萎縮、月經(jīng)停止，這時生育功能也逐漸消失。生育年齡過大，卵原細胞至第二次成熟分裂的間隔年限過長，卵細胞可發(fā)生老化，使卵子在進行分裂繁殖時出現(xiàn)染色體不分離現(xiàn)象。在最佳的年齡段受孕，還要抓住受孕時機，女士一年排出成熟的卵子約12個，即有12次左右的機會受孕。