魏開敏
陜西西安讀者王某來信說:近年來,我的老母親經(jīng)常感到腳后跟疼痛,每當行走時就會出現(xiàn),走一會兒略有減輕,停下來休息才能不痛。請問這是怎么回事?
答王某讀者:
老年人腳后跟疼痛在臨床上稱為足跟痛,以女性最為多見,體胖者多于體瘦者。引起老年人跟骨痛的原因,主要是老年人的足跟部軟組織萎縮與退化,局部保護能力降低,而足跟部是機體負重承載力大的部位,易發(fā)生勞損而產(chǎn)生疼痛。走路、寒冷與潮濕可使疼痛加重。少數(shù)老年足跟痛可發(fā)生在跟骨骨質(zhì)增生與骨刺的基礎(chǔ)上。
老年人足跟痛有六大特點:①疼痛在不知不覺中緩慢進展。②疼痛性質(zhì)多為酸痛不適,可伴有刺痛或脹痛。③開始行走時及跳動時加重,活動后略有減輕,停下來休息可明顯緩解或消失,再次行走又會出現(xiàn)疼痛不適。④勞累、寒冷、穿鞋不合適如高跟鞋、鞋底過硬或不平整等情況下疼痛加重。⑤自我檢查可見足跟部不紅不腫,偏足跟內(nèi)側(cè)有輕度壓痛。⑥X線檢查可無明顯異常,或在跟骨底面前緣見到大小不等的骨質(zhì)增生或骨刺。
老年人足跟痛的防治重在自我保?。孩俅┲彳浭孢m的鞋,如布鞋、休閑鞋或軟底涼鞋,在家中時最好穿富有彈性的拖鞋。②天氣轉(zhuǎn)冷時要注意足部保暖,防止風寒潮濕的侵襲。③經(jīng)常參加戶外活動,以步行、慢跑或騎車為宜,可改善局部血液循環(huán),延緩足跟部附近組織的退行性變。④每晚洗腳后用手局部按摩,以促進局部代謝,減輕及緩解疼痛。⑤疼痛較重者可在對準痛處的鞋墊上挖一個洞,或在鞋后部位墊上一塊棉墊,以減少局部壓力和摩檫,緩解疼痛。⑥疼痛嚴重時應(yīng)去醫(yī)院檢查,以便發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)增生或骨刺,得到恰當處理。