李學(xué)高

艾滋病母嬰傳播健康教育對(duì)孕婦艾滋病知識(shí)知曉率的干預(yù)效果研究

李學(xué)高

目的 探討艾滋病母嬰傳播健康教育在提高孕婦艾滋病知識(shí)知曉率中的效果。方法 選取孕婦33名，對(duì)其進(jìn)行健康教育干預(yù)，主要包括面對(duì)面授課和短信交流；采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷對(duì)33名孕婦接受干預(yù)前后的艾滋病知識(shí)知曉率進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果 干預(yù)前孕婦艾滋病基礎(chǔ)知識(shí)掌握率為81.82%，母嬰傳播與阻斷知識(shí)掌握率為72.73%；干預(yù)后孕婦艾滋病基礎(chǔ)知識(shí)掌握率為96.97%，母嬰傳播與阻斷知識(shí)掌握率為93.94%，（P<0.01）。結(jié)論 通過(guò)有效的艾滋病母嬰傳播健康教育，可有效提升孕婦對(duì)艾滋病知識(shí)的知曉率，值得推廣

艾滋病；母嬰傳播；健康教育；知曉率

艾滋病是一種危害性非常大的傳染性疾病，主要是因感染艾滋病病毒（HIV病毒）所致。HIV是一種可對(duì)人體免疫系統(tǒng)造成攻擊的病毒，其主要是對(duì)免疫系統(tǒng)中最關(guān)鍵的T淋巴細(xì)胞作為攻擊的目標(biāo)，致使大量的細(xì)胞遭到破壞，最終導(dǎo)致人體免疫功能喪失[1]。艾滋病主要通過(guò)性接觸、血液、母嬰進(jìn)行傳播，但就近兩年我國(guó)艾滋病發(fā)病情況來(lái)看，育齡期婦女的感染率呈現(xiàn)為逐年攀升，這使得通過(guò)母嬰感染的嬰兒可能越來(lái)越多。為此，在艾滋病治療中，加強(qiáng)母嬰傳播健康教育，提高孕婦艾滋病知識(shí)知曉率，有效降低艾滋病母嬰傳播發(fā)生率將顯得尤為重要。現(xiàn)將永仁縣艾滋病母嬰傳播健康教育相關(guān)情況及效果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取云南省楚雄州永仁縣孕婦33名，孕婦年齡為22～34歲，平均年齡（28.57±2.14）歲。

1.2 健康教育干預(yù)措施

1.2.1 個(gè)別授課 利用定期檢測(cè)和隨訪時(shí)間對(duì)感染孕婦及其配偶進(jìn)行健康教育，具體教育內(nèi)容包括：艾滋病阻斷信息、傳播途徑、治療信息以及感染危害等相關(guān)情況，并通過(guò)多種方式幫助孕婦更加全面的了解和熟悉艾滋病母嬰傳播各項(xiàng)知識(shí)，同時(shí)幫助孕婦掌握艾滋病的預(yù)防措施和致病原因等。在健康教育開(kāi)展期間，主要通過(guò)以下幾種方式來(lái)進(jìn)行，主要包括：為孕婦發(fā)放健康宣傳手冊(cè)、開(kāi)展知識(shí)講座、設(shè)置相應(yīng)的宣傳專欄、宣傳畫(huà)以及提供錄像等[2]。

1.2.2 搭建通訊交流平臺(tái) 搭建手機(jī)短信平臺(tái)：告知孕婦聯(lián)系手機(jī)號(hào)碼，并邀請(qǐng)?jiān)袐D關(guān)注手機(jī)短信。定期推送一到二條艾滋病相關(guān)知識(shí)，推送內(nèi)容主要包括：艾滋病預(yù)防方法；艾滋病流行現(xiàn)狀；艾滋病的主要臨床表現(xiàn)；艾滋病母嬰阻斷；安全套使用與性病知識(shí)等相關(guān)知識(shí)。上述推送內(nèi)容均由研究者自行整理。同時(shí)開(kāi)通咨詢電話，主要對(duì)孕婦提出的母嬰知識(shí)、艾滋病知識(shí)等問(wèn)題進(jìn)行解答，同時(shí)針對(duì)討論較為激勵(lì)的問(wèn)題做出合理的解答。

1.3 問(wèn)卷調(diào)查 結(jié)合艾滋病母嬰傳播預(yù)防核心知識(shí)[3]，結(jié)合本研究實(shí)際情況自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，又調(diào)查對(duì)象在接受健康教育干預(yù)前后進(jìn)行閉卷調(diào)查，兩次調(diào)查使用問(wèn)卷相同。調(diào)查內(nèi)容主要包括：（1）艾滋病基本知識(shí)；（2）基本信息；（3）關(guān)于艾滋病母嬰傳播政策的預(yù)防；（4）艾滋病母嬰傳播知識(shí)的預(yù)防。該問(wèn)卷共計(jì)14道問(wèn)題。在填寫(xiě)前由研究者向其詳細(xì)解釋本次調(diào)查的主要目的及調(diào)查內(nèi)容，隨后由孕婦本人自行完成問(wèn)卷的填寫(xiě)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 干預(yù)前后孕婦艾滋病基礎(chǔ)知識(shí)知曉率對(duì)比 干預(yù)后各項(xiàng)基礎(chǔ)知識(shí)的知曉率均有了非常顯著的提升，且與干預(yù)前知曉率對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。見(jiàn)表1。

表1 干預(yù)前后孕婦艾滋病基礎(chǔ)知識(shí)知曉率比較[n(%)]

2.2 干預(yù)前后孕婦艾滋病母嬰傳播與阻斷知識(shí)對(duì)比 干預(yù)后孕婦對(duì)4項(xiàng)阻斷知識(shí)的知曉率有了明顯提升，與干預(yù)前比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。見(jiàn)表2。

表2 干預(yù)前后孕婦艾滋病母嬰傳播與阻斷知識(shí)對(duì)比[n(%)]

3 討論

宣傳教育是預(yù)防艾滋病的重要環(huán)節(jié)，是一項(xiàng)投入少效益好的重要手段；是一種有組織、有計(jì)劃、有系統(tǒng)的教育活動(dòng)和社會(huì)活動(dòng)，其可通過(guò)向人們灌輸大量的健康知識(shí)，來(lái)幫助人們充分了解相關(guān)疾病及改變個(gè)人行為，從而達(dá)到有效預(yù)防疾病，促進(jìn)健康的作用[4-6]。通過(guò)本研究干預(yù)前調(diào)查結(jié)果來(lái)看，孕婦對(duì)艾滋病的相關(guān)知識(shí)了解程度非常差，這極不利于艾滋病母嬰傳播的有效控制，通過(guò)對(duì)孕婦進(jìn)行系統(tǒng)的艾滋病母嬰傳播健康教育干預(yù)，結(jié)果顯示，孕婦對(duì)艾滋病的基礎(chǔ)知識(shí)以及母嬰傳播與阻斷知識(shí)的知曉率均有了非常顯著的提升（P<0.01）。由此可知，重視起艾滋病母嬰傳播健康教育有著非常重要的意義，醫(yī)護(hù)人員必須引起重視，并通過(guò)有效的措施，來(lái)幫助她們了解艾滋病的相關(guān)知識(shí)，促使她們養(yǎng)成更加健康的行為習(xí)慣，進(jìn)而達(dá)到有效預(yù)防艾滋病母嬰傳播的效果[7-8]。

綜上所述，通過(guò)對(duì)孕婦實(shí)施艾滋病母嬰傳播教育，是提高孕婦對(duì)艾滋病知識(shí)知曉率的重要方法。但在實(shí)施健康教育的同時(shí)，還必須結(jié)合孕婦的相關(guān)因素來(lái)制定最合理、最佳的干預(yù)方案，最大程度上幫助孕婦掌握艾滋病的相關(guān)知識(shí)，促使健康教育的干預(yù)價(jià)值發(fā)揮到最大。

[1] 曹玉忠,代炳梅,隗伏冰,等.孕婦學(xué)校式健康教育對(duì)降低艾滋病母嬰垂直傳播的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)藥雜志,2011,12(5):5-8.

[2] 邱堅(jiān)進(jìn).育齡婦女預(yù)防艾滋病母嬰傳播知識(shí)健康教育干預(yù)效果分析[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健,2013,26(2):31-32.

[3] 周李敏,廖曉偉.瑞安市孕婦艾滋病防治知識(shí)健康教育的效果評(píng)價(jià)[J].上海預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2013,24(11):610-612.

[4] 少鵬,李靜.386例孕婦艾滋病健康教育干預(yù)效果分析[J].慢性病學(xué)雜志,2015,16(1):99-100.

[5] 胡霞.艾滋病高危人群干預(yù)性防治中健康教育的應(yīng)用效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(25):161-162.

[6] 付蘭.祁東縣預(yù)防艾滋病母嬰傳播知識(shí)調(diào)查分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013, 19(3):161-162.

[7] 劉悅暉.艾滋病母嬰傳播健康教育預(yù)防對(duì)孕婦艾滋病知識(shí)知曉率的干預(yù)效果研究[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2015,21(11):1541-1542.

[8] 羅敏先,陳衛(wèi)平.孕婦對(duì)艾滋病知識(shí)知曉情況調(diào)查[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,31(6):29-30.

Objective To investigate the effect of health education MTCT in improving knowledge and awareness of HIV in pregnant women. Methods Master basic knowledge of AIDS intervention pregnant rate was 81.82%, and the knowledge of mother to child transmission blocking rate is 72.73%; after the intervention, the basic knowledge of AIDS control pregnant women was 96.97%, and the blocking of mother to child transmission of knowledge rate was 93.94% (P<0.01). Results After the intervention, 33 pregnant women before the intervention of the basics of awareness and awareness contrast, showed a significant increase, the difference was statistically significant (P<0.01); after the intervention, pregnant women and the blocking of mother to child transmission awareness of knowledge has improved significantly compared with before the intervention, and the difference was statistically significant (P<0.01). Conclusion AIDS awareness rate among the pregnant women will be enhanced effectively through effective health education.

AIDS; MTCT; Health education; Awareness

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.31.112

云南 651499 云南省楚雄州永仁縣疾控中心 （李學(xué)高）