陳丹

摘 要：目的：探索腰椎間盤突出癥損傷自我體育治療的效果。方法：分別采用站位體療和臥位體療兩種體育療法。結(jié)果：以一個(gè)月或者半年為總療程或者更長(zhǎng)時(shí)間，根據(jù)不同患者的體質(zhì)、體能一般以12天為一個(gè)療程的體育治療后，治愈17例，好轉(zhuǎn)1例，治愈率94.4%，總有效率100%。結(jié)論：自我體育療法治療腰椎間盤突出癥損傷具有簡(jiǎn)單、易學(xué)，利用呼吸法和特定的動(dòng)作練習(xí)為優(yōu)點(diǎn)，具有事半功倍的效果。

關(guān)鍵詞：腰椎間盤突出癥；損傷；體育療法

中圖分類號(hào)：G712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1002-7661（2016）13-151-01

對(duì)于腰椎間盤突出癥患者，如果不及時(shí)治療，往往會(huì)影響長(zhǎng)期的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、競(jìng)賽，日常生活和學(xué)習(xí)工作[1]。運(yùn)用自我體育療法并輔以推拿，具有緩解疼痛，疏通經(jīng)絡(luò)，增強(qiáng)肌力，恢復(fù)其正常功能具有良好作用。筆者采用自創(chuàng)的體育療法治療腰椎間盤突出癥損傷18例，獲得較滿意的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

一、對(duì)象與方法

1、研究對(duì)象 來源于學(xué)院醫(yī)院保健科一般資料：荊楚理工學(xué)院08～09級(jí)體育教育專業(yè)學(xué)生、教職工病例18人，其中男性14人，女性4人。

2、方法 采用以自我體育療法為主的保健體療法，該療程雖然較長(zhǎng)，但只要耐心治療或功能鍛煉，既經(jīng)濟(jì)又實(shí)用易學(xué)，安全可靠，無副作用，可根據(jù)自己的體力、體能配合推拿手法，以減輕疼痛，緩解癥狀，恢復(fù)功能，增強(qiáng)療效。

（1）站位體育療法

①拳背振動(dòng)法：患者取站立，兩腿分開比肩稍寬，兩手自然握空拳，使空拳背貼置背部作上至肩胛骨下角、下至骶骨，反復(fù)操作至上而下的空拳背對(duì)背部施力振動(dòng)，產(chǎn)生較快速的振動(dòng)波。要求：臀背部肌肉放松，不要用力，操作時(shí)使身體感覺有溫?zé)岣小⑹孢m、柔和，起到鎮(zhèn)靜安神、舒筋通絡(luò)、溫中理氣之功效。反復(fù)練習(xí)32～64次。

②拇指平推法：患者取站立，兩腿分開比肩稍寬，兩手自然握拳伸出拇指，貼置背部作上至肩胛骨下角、下至骶骨，反復(fù)操作至上而下的拇指背部平推法。要求：臀背部肌肉放松，不要用力，操作時(shí)用力要穩(wěn)、推進(jìn)速度要緩慢，由淺入深、由輕到重之功效。反復(fù)練習(xí)32～64次。

③左右頂髖法：患者取站位，兩腿分開比肩稍寬，兩手自然叉腰。但是兩手指朝前，兩拇指掐腰背部痛點(diǎn)，用勁發(fā)力，同時(shí)左髖部向左頂髖，左腿成直立，右腿自然向前彎曲，停留片刻，腿部肌肉發(fā)力放松，加強(qiáng)意念在痛點(diǎn)，然后再作相反向動(dòng)作。要求上體隨動(dòng)作變化而變化，頭梗直，眼看前下方，兩臂發(fā)力向側(cè)擴(kuò)展，動(dòng)作幅度隨體力逐漸加大。反復(fù)練習(xí)32～64次。

④擺髖回旋法：患者取站位，兩腿分開比肩稍寬，兩手自然叉腰。但是兩手指朝前，兩拇指按掐腰背部痛點(diǎn)，用勁發(fā)力，但肌肉放松應(yīng)適當(dāng)，髖部自左向前、右、后作圓周回旋動(dòng)作；然后改為髖部自右向前、左、后回旋。要求兩腿始終伸直，回旋的幅度可逐漸增大，上體垂直。反復(fù)練習(xí)32～64次。

（2）臥位體育療法

仰臥療法練習(xí)必備基本的枕套一個(gè)以填滿頸彎部，最好在硬板床上成平臥姿勢(shì)動(dòng)作，以便完成各種不同姿勢(shì)的療法動(dòng)作。

①仰臥呼吸法：患者取仰臥位，兩腿伸直，兩手放在體側(cè)掌心朝下，身體處于放松狀態(tài)，意念“丹田”即腹部臍下的陰交、氣海、石門、關(guān)元4個(gè)穴位。動(dòng)作過程：當(dāng)正常呼吸時(shí)，小腹凸起上升還原，其動(dòng)作原理是帶動(dòng)腰椎作適中的上下勻速振幅（腹）運(yùn)動(dòng)，向上升的高度因人而異。要求：心中默念32～64次為1組，感覺腰部有拉伸舒展之氣感。仰臥休息30s再做，重復(fù)做2～4組。

②屈膝呼吸法：患者取仰臥位屈膝位，兩手放在體側(cè)掌心朝下，身體處于放松狀態(tài)，意念“丹田”。動(dòng)作過程：當(dāng)呼吸時(shí)，小腹凸起帶動(dòng)腰椎向上作腹部運(yùn)動(dòng)，同時(shí)腰背部肌肉可使骶骨群?。ㄍ尾浚└\(yùn)動(dòng)，還原。要求：心中默念8～16次為1組，，感覺腰部與臀部發(fā)力之氣感。仰臥休息30s再做，重復(fù)做2～6組。

③牽引呼吸法：患者取仰臥，兩腿伸直，腳屈90°，兩手放在體側(cè)掌心朝下，身體處于放松狀態(tài)，意念“丹田”。動(dòng)作過程：當(dāng)吸氣時(shí)，小腹凸起并帶動(dòng)腰椎向上升，升的高度因人而異，呼氣時(shí)動(dòng)作還原。要求：也可以閉氣練習(xí)，心中默念32～64次為1組，，感覺腰部肌肉發(fā)力之氣感。仰臥休息30s再做，重復(fù)做2～6組。

④抬頭發(fā)力法：患者取仰臥位，兩腿伸直或者屈膝位，兩手放在體側(cè)掌心朝下，身體處于放松狀態(tài)，意念“丹田”。動(dòng)作過程：當(dāng)吸氣時(shí)，抬頭向上向前發(fā)力，呼氣時(shí)動(dòng)作還原。要求：閉氣用力練習(xí)時(shí)，心中默念3～6s為1組，感覺頸部、背部肌肉發(fā)力之氣感。仰臥休息2～3s再做或者連續(xù)做也可以的，重復(fù)做2～6組。

二、結(jié)果

以一個(gè)月或者半年為總療程或者更長(zhǎng)時(shí)間，根據(jù)不同患者的體質(zhì)、體能一般以12天為一個(gè)療程，早晚各一次。經(jīng)過自我體育療法后，治愈17例，好轉(zhuǎn)1例，治愈率94.4%，總有效率100%。

三、討論

在認(rèn)知椎間盤突出癥損傷過程中，運(yùn)用自我體育療法中的站位體育療法和臥位體育療法，不僅適宜于患者治療，而且還適應(yīng)不同人群的椎間盤的預(yù)防準(zhǔn)備，并且動(dòng)作練習(xí)簡(jiǎn)便易行，強(qiáng)調(diào)呼吸與腰部、骶部肌肉的協(xié)調(diào)性、肌肉內(nèi)力，以改善肌營(yíng)養(yǎng)[2]。運(yùn)動(dòng)量、強(qiáng)度可根據(jù)個(gè)人習(xí)慣調(diào)節(jié)早晚操作練習(xí)，貴在天天活動(dòng)、自我療法。再配合腰腿部分穴位按摩，能促使局部經(jīng)氣運(yùn)行，脈絡(luò)暢通，調(diào)氣活血，通痹止痛之功效。

總之，椎間盤突出癥損傷患者，不妨采用運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的健康保健療法，筆者提供的自我體育運(yùn)動(dòng)療法，具有簡(jiǎn)單、易學(xué)，利用呼吸法和特定的動(dòng)作練習(xí)為優(yōu)點(diǎn)，具有事半功倍的效果。需要強(qiáng)調(diào)的是自我體育療法重在持之以恒，堅(jiān)持不懈。值得注意的是在治愈后，應(yīng)保持良好的體質(zhì)和體能，避免復(fù)發(fā)或再創(chuàng)損傷。

參考文獻(xiàn)

[1] 張小銘，等.臨床疼痛病中西醫(yī)結(jié)合治療[M].北京：科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社，2008.

[2] 謝小平.對(duì)股外側(cè)皮神經(jīng)損傷自我體育療法的研究[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2010，1（6）：57.