原發(fā)性高血壓患者的健康教育及綜合護(hù)理觀察

李 桑

（吉林省洮南市黑水鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，吉林 白城 137100）

原發(fā)性高血壓患者的健康教育及綜合護(hù)理觀察

李 桑

（吉林省洮南市黑水鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，吉林 白城 137100）

目的 分析觀察原發(fā)性高血壓患者的健康教育及綜合護(hù)理效果。方法 選取原發(fā)性高血壓患者100例，隨機(jī)分組觀察組和對照組，對照組患者給予常規(guī)臨床護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加健康教育及綜合護(hù)理。結(jié)果 觀察組患者的血壓控制有效率明顯高于對照組（P＜0.05）；觀察組患者的治療依從度、自我監(jiān)管能力評分均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 對原發(fā)性高血壓和患者進(jìn)行健康教育和綜合干預(yù)護(hù)理是必要的，可以提高患者的治療積極性，增強(qiáng)治療的效果。

原發(fā)性高血壓；健康教育；綜合護(hù)理

高血壓是一種臨床常見疾病，據(jù)相關(guān)資料顯示，我國有近2億的高血壓患者，但我國高血壓人群知曉率約為30%，治療率約為25%，而血壓水平控制率僅有6%[1]。高血壓已經(jīng)成為危害社會(huì)穩(wěn)定的因素之一。本文就觀察原發(fā)性高血壓患者的健康教育及綜合護(hù)理的效果進(jìn)行觀察分析，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2016年9月期間收治的原發(fā)性高血壓患者100例，其中男性56例，女性44例；年齡在46～75歲之間，平均年齡（61.9±1.6）歲；隨機(jī)將患者分為觀察組和對照組，每組各50例；兩組患者在一般資料方面進(jìn)行對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予血壓測量、服藥監(jiān)督等常規(guī)臨床護(hù)理模式。

觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加健康教育及綜合護(hù)理。具體方法如下：①患者入院后對患者進(jìn)行身高、體重、腰圍、血壓、文化程度、病程、飲食習(xí)慣、作息規(guī)律、疾病知識(shí)認(rèn)知度等各項(xiàng)資料的收集，結(jié)合患者的實(shí)際需求和病情，患者建立人性化的護(hù)理方案。②根據(jù)患者的文化程度、疾病知識(shí)掌握程度采用開設(shè)疾病知識(shí)宣傳欄、發(fā)放疾病知識(shí)宣傳手冊、面對面教授等方式為患者提供疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、良好的生活習(xí)慣對血壓控制的重要性、飲食指導(dǎo)、藥物的使用和存儲(chǔ)知識(shí)等方面教育。③教授患者學(xué)會(huì)使用電子血壓計(jì)、傳統(tǒng)血壓計(jì)等監(jiān)測自己的血壓水平，指導(dǎo)患者養(yǎng)成自己測量血壓的習(xí)慣，每天2～4次，并進(jìn)行記錄。④定期對患者的生理、心理狀態(tài)做一次評估，依據(jù)評估的結(jié)果及時(shí)與患者溝通，對于改善的患者進(jìn)行鼓勵(lì)，對于未變和惡化的患者幫其尋找原因，總結(jié)糾正方法。⑤多觀察患者的情緒變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的不良情緒，選擇合適的方式引導(dǎo)鼓勵(lì)患者說出自己的擔(dān)憂，針對性的給予患者疏解和安慰，并教授患者通過聊天、聽音樂、看報(bào)紙、散步等方式緩解自己的不良情緒，多給予患者安慰和鼓勵(lì)，促使患者保持良好的心理狀態(tài)。⑥依據(jù)患者的實(shí)際情況，指導(dǎo)患者進(jìn)行合理的飲食和運(yùn)動(dòng)。

1.3 效果評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1）此次研究中顯效是指：治療后患者的血壓水平恢復(fù)至正常范圍；有效是指：治療后患者的血壓水平有所改善；無效是指：治療后患者的血壓水平未變化或者升高。2）采用我院自制的自我評價(jià)量表對患者的治療依從性和自我監(jiān)管能力進(jìn)行評價(jià)，每項(xiàng)100分，得分越高代表治療依從性越高、自我監(jiān)管能力越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的血壓控制情況

觀察組患者的血壓控制有效率明顯高于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組的血壓控制有效率對比（n，%）

2.2 兩組患者的治療依從度、自我監(jiān)管能力評分情況

觀察組患者的治療依從度、自我監(jiān)管能力評分均優(yōu)于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者的治療依從度、自我監(jiān)管能力評分對比（，分）

表2 兩組患者的治療依從度、自我監(jiān)管能力評分對比（，分）

組別 治療依從度 自我監(jiān)管能力觀察組 89.1±6.8 80.3±7.3對照組 62.1±9.1 50.1±6.5 P＜0.05 ＜0.05

3 討 論

高血壓是臨床常見疾病，也是心腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素之一，嚴(yán)重的威脅著中老年患者的身心健康[2]。高血壓跟患者的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣有著直接的關(guān)系，是一種慢性疾病需要長期治療，但由于目前多數(shù)患者缺乏相關(guān)的疾病知識(shí)以及自我監(jiān)管的技能，因此血壓控制效果并不理想。此次研究中對觀察患者進(jìn)行健康教育和綜合護(hù)理后，患者的血壓控制有效率以及治療依從度、自我監(jiān)管能力評分均高于對照組，也說明對高血壓患者進(jìn)行健康教育和綜合護(hù)理是必要的。是因?yàn)橥ㄟ^收集患者的資料可以為患者建立人性化的、符合實(shí)際需要的護(hù)理方案，使護(hù)理過程更具有針對性；再依據(jù)患者的文化程度以及實(shí)際病情對患者進(jìn)行疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、良好的生活習(xí)慣對血壓控制的重要性等各方面的干預(yù)指導(dǎo)，可以大大的提高患者的治療積極性和自我監(jiān)管的能力。

綜上所述，對原發(fā)性高血壓和患者進(jìn)行健康教育和綜合干預(yù)護(hù)理是必要的，可以提高患者的治療積極性，增強(qiáng)治療的效果，值得臨床推廣。

[1] 袁 泉,周佩夏,王 燕.社區(qū)護(hù)理及健康教育對原發(fā)性高血壓患者血壓控制的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,21(06):140-140.

[2] 吳永紅.健康教育對68例原發(fā)性高血壓患者的干預(yù)效果觀察[J].黑龍江醫(yī)藥, 2015,28(01):179-181.

本文編輯：李 豆

R473.5

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ISSN.2095-6681.2016.35.096.02