中國農(nóng)村長期缺醫(yī)少藥的狀況使毛澤東極為不滿，1965年6月26日，他終于發(fā)怒了……

農(nóng)村缺醫(yī)少藥問題難以解決

舊中國的農(nóng)村，缺醫(yī)少藥，生病請(qǐng)人跳大神、生孩子靠接生婆的現(xiàn)象在農(nóng)村普遍存在。

新中國成立后，曾采取過多種措施想解決問題。最先嘗試的是中醫(yī)。中醫(yī)需要器械不多，行動(dòng)靈活方便，中藥也不貴，農(nóng)民抓得起。但是，培養(yǎng)大批中醫(yī)需要時(shí)間，而且這些學(xué)成的中醫(yī)大多也留在城市醫(yī)院工作，廣大農(nóng)村缺醫(yī)少藥的問題仍然沒有得到根本解決。

于是中央轉(zhuǎn)而嘗試派城市的醫(yī)生組成醫(yī)療隊(duì)下鄉(xiāng)為農(nóng)民治病，很多醫(yī)療專家紛紛響應(yīng)，像著名的胸外科專家黃家駟、兒科專家周華康、婦科專家林巧稚都曾加入其中，深入農(nóng)村巡診。

但醫(yī)療隊(duì)下鄉(xiāng)畢竟是臨時(shí)性的，人數(shù)有限，醫(yī)療隊(duì)每次下鄉(xiāng)只能走兩三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，且不可能帶齊各種醫(yī)療器械，也不可能配齊各專科人員，無法達(dá)到有效地為農(nóng)民治病的目的。此外，醫(yī)療隊(duì)長期下鄉(xiāng)，各級(jí)醫(yī)院要打亂日常工作來安排人員，農(nóng)村要為安排醫(yī)療隊(duì)的食宿而費(fèi)腦筋。因此，許多地方對(duì)這種方式?jīng)]有長期堅(jiān)持，有的地方甚至敷衍了事，農(nóng)民看病難的問題仍然存在。

對(duì)此，毛澤東極為不滿。

毛澤東發(fā)怒了

毛澤東內(nèi)心積壓的火氣，終于在1965年6月26日爆發(fā)了。這一天，毛澤東聽衛(wèi)生部部長錢信忠匯報(bào)工作。錢講到全國醫(yī)務(wù)人員分布情況時(shí)說：全國現(xiàn)有140多萬名衛(wèi)生技術(shù)人員，其中70%在大城市，20%在縣城，只有10%在農(nóng)村；高級(jí)醫(yī)務(wù)人員80%在城市；醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的使用農(nóng)村只占25%，城市則占去了75%。毛澤東聽到這組數(shù)字時(shí)，發(fā)怒了。他面容嚴(yán)肅地站起身來，嚴(yán)厲地說：“衛(wèi)生部只給全國人口的15%工作，而且這15%中主要是老爺，廣大農(nóng)民得不到醫(yī)療，一無醫(yī)，二無藥。衛(wèi)生部不是人民的衛(wèi)生部，改成城市衛(wèi)生部或老爺衛(wèi)生部，或城市老爺衛(wèi)生部好了！”“應(yīng)該把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去！”“培養(yǎng)一大批‘農(nóng)村也養(yǎng)得起的醫(yī)生，由他們來為農(nóng)民看病服務(wù)?！?/p>

當(dāng)天，衛(wèi)生部即開始研究貫徹毛澤東指示的辦法。該指示被稱為“六二六”指示。

一個(gè)多月后，毛澤東再次召見錢信忠等人，討論在農(nóng)村培訓(xùn)不脫產(chǎn)的衛(wèi)生員的事情。在這次談話中，毛澤東重點(diǎn)談了改善農(nóng)民醫(yī)療條件的問題，并且提出了在農(nóng)村培訓(xùn)不脫產(chǎn)的衛(wèi)生員的總構(gòu)想。毛澤東說：“書讀得越多越蠢?，F(xiàn)在那套檢查治療方法根本不適合農(nóng)村，培養(yǎng)醫(yī)生的方法，也是為了城市，可是中國有五億多農(nóng)民。”“醫(yī)學(xué)教育要改革，根本用不著讀那么多書……高小畢業(yè)生學(xué)三年就夠了，主要在實(shí)踐中學(xué)習(xí)提高，這樣的醫(yī)生放到農(nóng)村去，就算本事不大，總比騙人的醫(yī)生與巫醫(yī)要好，而且農(nóng)村也養(yǎng)得起?！?/p>

雖然毛澤東當(dāng)時(shí)的構(gòu)想并不完善，各地執(zhí)行指示的具體做法也不同，但普及農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的工作總算在全國迅速展開了。除大力扶持有條件的公社迅速建立衛(wèi)生院外，衛(wèi)生部開始著手組織對(duì)農(nóng)村有一些文化的青年進(jìn)行醫(yī)學(xué)培訓(xùn)。

“六二六”指示催生“赤腳醫(yī)生”

上海市動(dòng)手較早，“赤腳醫(yī)生”的叫法，也是在上海市川沙縣江鎮(zhèn)公社首次出現(xiàn)的。原來，這個(gè)公社于1965年夏就開始辦醫(yī)學(xué)速成培訓(xùn)班，學(xué)期四個(gè)月，學(xué)的是一般的醫(yī)學(xué)常識(shí)以及對(duì)常見病的簡單治療方法。學(xué)員學(xué)成后，回公社當(dāng)衛(wèi)生員。在第一批學(xué)員中，有一個(gè)叫王桂珍的，來自江鎮(zhèn)公社大溝大隊(duì)。后來她自己回憶道：

我連中學(xué)的門都沒進(jìn)過，比方那些化學(xué)元素符號(hào)，還有什么“大于”“小于”……老實(shí)講，一下子真搞不懂。那時(shí)候我自己挺能吃苦，學(xué)得挺認(rèn)真。老師讓晚上9點(diǎn)熄燈，我拿個(gè)小的手電筒在被子里看到夜里12點(diǎn)。

王桂珍結(jié)業(yè)后，被安排在江鎮(zhèn)公社當(dāng)衛(wèi)生員，她沒有像其他衛(wèi)生員一樣，待在衛(wèi)生院等農(nóng)民上門治病，而是背起藥箱，走村串戶甚至到田間地頭為農(nóng)民們治病。農(nóng)忙時(shí)，她也參加農(nóng)業(yè)勞動(dòng)。

開始，農(nóng)民們并不相信王桂珍能治病，說，做一個(gè)醫(yī)生要學(xué)好幾年，這個(gè)黃毛丫頭只學(xué)了四個(gè)月就能當(dāng)醫(yī)生？但王桂珍用實(shí)際行動(dòng)證明了自己。一個(gè)病人牙齒痛，她要給病人針灸，病人不敢，怕痛，她就先給自己扎。經(jīng)王桂珍治好的病人越來越多，找她看病的人也越來越多，她開始在農(nóng)民中有了聲望。王桂珍和同伴們還在村邊一塊坡地上種了100多種中草藥，在村里專門建了土藥房，利用自己有限的醫(yī)療知識(shí)，想出各種土洋結(jié)合的辦法，讓身邊的老百姓少花錢也能治病。

與王桂珍事跡類似的還有另外一人。他叫黃鈺祥，1953年畢業(yè)于蘇州醫(yī)專，后被分配到上海川沙縣江鎮(zhèn)公社衛(wèi)生院工作。當(dāng)時(shí)的江鎮(zhèn)公社衛(wèi)生院的條件極差，就是一幢租的民房，沒有高壓蒸汽消毒設(shè)備，連高壓鍋都沒有，針筒等最基本的醫(yī)療器械是用煮沸的方法消毒。在這樣的條件下，黃鈺祥不僅想盡各種辦法為農(nóng)民治病，還注意教授衛(wèi)生員醫(yī)學(xué)知識(shí)?！傲敝甘景l(fā)出后，他就成了第一批農(nóng)村醫(yī)學(xué)速成培訓(xùn)班的老師。同時(shí)，他也經(jīng)常下鄉(xiāng)為農(nóng)民治病。

王桂珍、黃鈺祥的做法深受當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的歡迎。當(dāng)?shù)剞r(nóng)民多種水稻，平時(shí)勞動(dòng)時(shí)是赤腳下水田的，所以早就有一個(gè)樸素的觀念——“赤腳”和“勞動(dòng)”是一個(gè)意思，見王桂珍看病之余也參加勞動(dòng)，就稱她為“赤腳醫(yī)生”。實(shí)際上，“赤腳醫(yī)生”就是既要?jiǎng)趧?dòng)也要行醫(yī)的意思。

但“赤腳醫(yī)生”這個(gè)詞，直到1968年才廣為人知。在一次對(duì)王、黃二人的事跡宣傳中，記者們首次采用了“赤腳醫(yī)生”一詞，題目為《從“赤腳醫(yī)生”的成長看醫(yī)學(xué)教育革命的方向》。文章先后在《人民日?qǐng)?bào)》等三個(gè)重頭報(bào)刊上發(fā)表，引起了廣泛關(guān)注。毛澤東仔細(xì)閱讀這篇文章后批示道：“‘赤腳醫(yī)生就是好?！?/p>

此后，各地開始下大力氣培訓(xùn)“半農(nóng)半醫(yī)”人員。當(dāng)時(shí)，正是知識(shí)青年上山下鄉(xiāng)高潮，知識(shí)青年們文化比當(dāng)?shù)厍嗄昶毡橐?，便成了“赤腳醫(yī)生”培訓(xùn)的主體。

隨著“赤腳醫(yī)生”規(guī)模的形成，農(nóng)村合作醫(yī)療制度也逐步建立起來了。具體辦法是：農(nóng)民每人每年交一元錢的合作醫(yī)療費(fèi)，村里再從集體公益金中每人平均提取5角錢作為合作醫(yī)療基金。除個(gè)別要常年吃藥的以外，群眾每次看病只交五分錢的掛號(hào)費(fèi)，吃藥就不要錢了。

那個(gè)年代，“赤腳醫(yī)生”們的身份還是農(nóng)民，就生活在農(nóng)村，靠掙工分（補(bǔ)貼也是以工分形式出現(xiàn)）生活，因此農(nóng)民們養(yǎng)得起。他們就是本村人，與當(dāng)?shù)剞r(nóng)民血肉相連；即使是知青擔(dān)任“赤腳醫(yī)生”，也是村里的人，農(nóng)民用得動(dòng)?！胺畔滤幭湎碌?，背起藥箱出診”，是“赤腳醫(yī)生”的生動(dòng)寫照。他們也因此成了廣大農(nóng)民健康的守護(hù)神。

現(xiàn)在，“赤腳醫(yī)生”與“合作醫(yī)療”雖已成為歷史名詞。但不可否認(rèn)的是，毛澤東1965年的那次發(fā)怒，改變了中國農(nóng)村長期缺醫(yī)少藥的狀況，至今仍然是億萬農(nóng)民對(duì)于那個(gè)年代的溫暖記憶。

改編自央視網(wǎng)