夏建平
【摘要】隨著人們對醫(yī)療的重視程度不斷增強,門診西藥房配-發(fā)藥模式也在不斷改變。傳統(tǒng)的配-發(fā)藥模式工作效率低,經常出現錯誤。新型的配-發(fā)藥模式無需手寫處方、零誤差、省時間,提供便捷服務。本文主要分析門診西藥房配-發(fā)藥新模式特點,并提出建議。
【關鍵詞】配-發(fā)藥;柜臺式;醫(yī)患互認;建議
【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1671-8801(2016)03-0011-02
我國經濟不斷發(fā)展,人民生活水平不斷升高,對醫(yī)療的重視程度也在不斷提高。因此,新世紀的醫(yī)療保健面臨新的挑戰(zhàn),藥師服務類型有待改變,傳統(tǒng)醫(yī)療配-發(fā)藥方式弊端頻現,藥師與病人之間溝通不暢,交流障礙,最嚴重的是由于程序失誤經常發(fā)生配發(fā)藥的錯誤,引起不堪的后果。目前,很多門診西藥房率先發(fā)起改革,使用新型配-發(fā)藥模式。藥師與病人之間面對面交流,自動化程序管理的輔助,可以大大減少失誤,為病人提供全面、便捷的就醫(yī)服務。
1 門診西藥房配-發(fā)藥新模式
1.1柜臺式配-發(fā)藥新模式
1.1.1 藥房空間布局和計算機軟件管理
柜臺式配-發(fā)藥新模式利用合理的藥房空間布置和計算機軟件系統(tǒng)管理為門診西藥房配-發(fā)藥提供便捷服務。門診的藥房面對大廳,全敞式柜臺方便病人溝通與詢問,設置玻璃墻,方便病人看到內部結構;窗口上方設置電子屏幕,顯示即時信息;窗口的對面擺設椅子,供患者或者家屬休息。前臺設多個單元,每個單元配有電腦、揚聲器,桌面上放要發(fā)的藥袋。前臺發(fā)配的藥物是從后臺運來,后臺設有藥架、藥臺和電腦,以供擺放各種藥品、配藥和管理。每個模塊都配備專門的工作人員,分工合作,井然有序,互不干涉。
計算機主要負責藥方的傳達,醫(yī)生不必手寫藥方,直接在電腦上輸入藥品名稱,同時藥品的價格等信息會自動生成,當患者繳費后,配發(fā)藥室會直接接收到配藥的信息及其患者姓名等信息。藥房打印出處方,配好要后送至前臺,患者的姓名會在電子顯示屏中顯示,提醒患者取藥。這樣的程序避免了手寫處方字跡不清和保管處方的不便,而且大大降低了配-發(fā)藥出錯的頻率。
1.1.2柜臺式配-發(fā)藥新模式的優(yōu)勢
首先,柜臺式配-發(fā)藥的模式增加了藥師與病人的交流,方便藥師對病人藥用指導,解答病人疑問,增加病人對藥師的信任,也便于藥師手機病人的反饋信息;其次,柜臺式配-發(fā)藥的模式在配發(fā)藥的過程中,分工明確,要求嚴格,大大減少處方配發(fā)差錯,保障病人的用藥安全;最后,開放式的柜臺模式能夠讓病人直接看到柜臺里工作人員的舉動,病人對藥師起到監(jiān)督、督促的作用,同時也能了解藥師的工作情況,避免了等待的焦躁,寬敞的玻璃墻也能阻擋臺外病人與家屬談話的嘈雜聲音,避免影響藥師配發(fā)藥的工作效率。
1.1.3柜臺式配-發(fā)藥新模式的不足
雖然柜臺式配-發(fā)藥模式非常便捷,工作效率高,但是也存在不足。一方面,門診就醫(yī)的人員很多時,藥師的工作量增加,柜臺外等待取藥的病人及家屬很多,甚至在高峰期是病人由于急于取藥而發(fā)生糾紛。另一方面,病人與藥師之間語言交流障礙影響信息的有效傳達,病人也無法順利咨詢問題,由于等候的人較多,藥師與病人之間無法進行全面的交流。
1.2醫(yī)患互認配-發(fā)藥新模式
1.2.1 傳統(tǒng)配-發(fā)藥模式
傳統(tǒng)的配-發(fā)藥模式程序簡單,工作量大,醫(yī)生手寫處方,只是標明用量,沒有價格標注,使得病人不能及時了解就醫(yī)價格。病人將處方送到配藥室,才開始排隊等候取藥,期間浪費很多時間。個別醫(yī)生開的處方字跡不清會給藥師帶來困擾,經確認后才可抓藥。配藥完成后,藥師核對信息無誤后交給病人,口述注意事項,病人帶走藥品,一次配-發(fā)藥即完成。
1.2.2醫(yī)患互認配-發(fā)藥新模式
醫(yī)患互認的配-發(fā)藥新模式與傳統(tǒng)方式不同之處主要有以下幾點。一,醫(yī)生不用手寫處方,直接在電腦上輸入藥品信息,藥品價格等會自動錄入,便于病人一目了然;二,病人繳費后,配藥室直接接收到配藥信息,減少病人人工送處方的時間耽擱,而且醫(yī)生處方的信息傳送零差錯;三,配藥完成后,藥師核對信息,核對無誤后交給病人,病人再次核對,無誤后在留樣處方上確認簽字,完成一次配-發(fā)藥。
醫(yī)患互認配-發(fā)藥新模式具有便捷、無手寫、零誤差、省時間的特點,醫(yī)患雙重確認能將配-發(fā)藥過程中的失誤降到最低。但是也存在醫(yī)患交流障礙等問題。
2 門診西藥房配-發(fā)藥新模式的建議
每一種新模式的降生都會伴隨著缺陷,只有在發(fā)展中發(fā)展問題,在嘗試中慢慢改進,才能形成完善的機制。柜臺式配-發(fā)藥和醫(yī)患互認配-發(fā)藥新模式的缺點主要集中在于人流量大時,藥師工作量大以及醫(yī)患之間交流障礙等問題。
解決高峰期人流量大的問題可以采取每天24小時輪班配-發(fā)藥方式,或者增加配-發(fā)藥的工作人員和工作窗口,這樣,一些病人為了躲避高峰期,會在夜晚取藥,減少等待時間。至于醫(yī)患之間語言障礙,需要藥師保持耐心,了解病人心理,真誠地與病人交流。如果病人有熟練掌握普通話的親人陪伴取藥,幫忙傳話翻譯,就是更直接有效的方法。
3 總結
門診西藥房配-發(fā)藥新模式必須適應各門診的環(huán)境,需要多方面的配合。新模式在實行過程中不斷總結經驗,完善更新,創(chuàng)造更好的服務條件,為病人提供無障礙的就醫(yī)環(huán)境。
參考文獻
[1]吝戰(zhàn)權,沈司京,魏艷紅.136例門診西藥處方用藥差錯分析.《中國醫(yī)院用藥評價與分析》.2011年10期
[2]陳遠中.門診西藥處方用藥的合理性分析. 《中國醫(yī)藥指南》.2014年17期