編輯同志:
我兒子剛4個月大,患有隱睪癥。請問,治療隱睪癥應(yīng)該從什么時(shí)候開始?什么時(shí)候可以做手術(shù)?
讀者 范斌
范斌讀者:
在男孩的胚胎初期,睪丸與附睪位于腹腔后壁、腎臟下方,隨著胎兒的發(fā)育,28周后,睪丸通過腹股溝管進(jìn)入陰囊。若在這個下降的過程中,有一側(cè)或雙側(cè)睪丸停滯在途中,未能按照正常的發(fā)育過程從腰部腹膜后下降于陰囊,陰囊中找不到睪丸,或者只有1個睪丸,則為隱睪癥。隱睪若不及時(shí)治療,日后會引起男性不育,并且患上生殖細(xì)胞腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)也會增大。
治療隱睪癥的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。男孩出生后醫(yī)護(hù)人員及家長要常規(guī)檢視孩子陰囊,看看花生米大小的睪丸是否在陰囊里。在嬰兒時(shí)期隱睪癥一般無癥狀表現(xiàn),僅可見陰囊發(fā)育不良,因此常被父母忽視,應(yīng)當(dāng)通過體檢來輔助判斷,若寶寶患有隱睪癥,檢查時(shí)可觸及單側(cè)陰囊空虛,無睪丸,部分在腹股溝管區(qū)可摸到小睪丸,少數(shù)完全觸及不到。如果發(fā)現(xiàn)新生兒陰囊內(nèi)無睪丸,家長應(yīng)當(dāng)帶孩子去男科門診就診。
隱睪癥患兒出生后6個月內(nèi)為觀察等待期,看睪丸是否自行下降;6~12個月為藥物治療期,采用激素療法促進(jìn)睪丸下降;1~2歲為手術(shù)治療最佳期,經(jīng)激素治療無效者,建議2周歲前手術(shù)。
醫(yī)生 陳亦凡