心血管內(nèi)科護(hù)理中不安全因素探討

沈麗

湖北省黃岡市英山縣人民醫(yī)院內(nèi)一科

心血管內(nèi)科護(hù)理中不安全因素探討

沈麗

湖北省黃岡市英山縣人民醫(yī)院內(nèi)一科

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民生活水平的提升，人民對(duì)于自身的健康情況也越來(lái)越關(guān)注，對(duì)于醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量的要求也越來(lái)越高。在這種背景下，心血管內(nèi)科由于醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)比較高，對(duì)于護(hù)理質(zhì)量要求比教嚴(yán)，因此，對(duì)于心血管內(nèi)科護(hù)理的不安全因素的分析尤為重要。本文將提出心血管內(nèi)科不安全因素以及如何防治不安全因素的對(duì)策。

心血管；護(hù)理；不安全；內(nèi)科

心內(nèi)科，即心血管內(nèi)科，是各級(jí)醫(yī)院大內(nèi)科為了診療心血管血管疾病而設(shè)置的一個(gè)臨床科室，治療的疾病包括心絞痛、高血壓、猝死、心律失常、心力衰竭、早搏、心律不齊、心肌梗死、心肌病、心肌炎、心肌梗塞等心血管疾病。由于現(xiàn)代人生活壓力大，平時(shí)不注意身體，近幾年患有心血管疾病的人群越來(lái)越多，再因?yàn)樾难芗膊〕梢驈?fù)雜，存在突發(fā)性和多變性，存在較高的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。因此，心血管內(nèi)科的護(hù)理工作特別重要。而分析和減少心血管內(nèi)科護(hù)理中存在的不安全因素，對(duì)于提高心血管內(nèi)科的康復(fù)率，加強(qiáng)心血管內(nèi)科護(hù)理工作是十分有益的。

一、心血管內(nèi)科護(hù)理中不安全因素分析

1 護(hù)理人員中存在的不安全因素

要想心血管內(nèi)科護(hù)理中不出現(xiàn)差錯(cuò)，護(hù)理人員是最應(yīng)該關(guān)注的目標(biāo)。在心血管護(hù)理工作中，護(hù)理人員存在一些不安全因素，主要有以下幾個(gè)方面：第一，護(hù)理人員臨床經(jīng)驗(yàn)不足。心血管內(nèi)科護(hù)理工作繁重，時(shí)間較長(zhǎng)，心血管疾病又變化多端，一些護(hù)理人員工作時(shí)間比較短，沒(méi)有完善的專業(yè)知識(shí)，在面對(duì)突發(fā)狀況的時(shí)候，不能及時(shí)處理，導(dǎo)致病情加重。第二，護(hù)理人員操作不規(guī)范。心血管疾病需要用的藥物眾多，成分復(fù)雜，不同的情景需要使用的藥量也不盡相同，同樣一個(gè)藥物，不同產(chǎn)地也有不同的使用方法，因此，在心血管護(hù)理當(dāng)中，必須仔細(xì)閱讀藥物的使用說(shuō)明書，防止出現(xiàn)使用藥物不當(dāng)?shù)那闆r。心血管疾病由于和心臟有關(guān)，對(duì)靜脈注射有著嚴(yán)格的要求，一旦注射的速度過(guò)快和過(guò)慢，都有可能加重患者病情。第三，護(hù)理記錄書寫問(wèn)題。一個(gè)患者的病情變化對(duì)于患者的康復(fù)有著重要的作用，因此，患者的護(hù)理記錄十分重要。在護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理記錄的時(shí)候，必須仔細(xì)，一個(gè)細(xì)節(jié)都有可能影響病情。尤其是心血管疾病變化快，記錄必須真實(shí)和及時(shí)。如果患者患者記錄不及時(shí)，不能真實(shí)的反應(yīng)患者的病情，會(huì)影響患者的治療。第四，護(hù)理人員和患者溝通不足。心血管護(hù)理工作對(duì)于護(hù)理人員而言精神壓力大，而且護(hù)理工作比較繁忙，護(hù)理人員和患者之間沒(méi)有足夠的溝通，不能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)患者的病情變化，這也是護(hù)理中的一個(gè)不安全因素。

2 患者自身中存在的不安全因素

護(hù)理過(guò)程中，患者也是一個(gè)重要的部分，患者自身也存在著不安全因素。第一，患者自身不重視。心血管患者一般自身沒(méi)有專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，對(duì)于自己本身的疾病不了解，一旦病情出現(xiàn)緩解和減輕情況，患者自身就會(huì)不遵從醫(yī)生的囑咐，不按時(shí)吃藥，不按時(shí)就醫(yī)，認(rèn)為這個(gè)心血管疾病不是大的病癥，自己掉以輕心。第二，老年患者難改舊習(xí)。心血管患者中，一些老年的患者的疾病需要限制一些飲食，但是一些老年患者由于自身的生活習(xí)慣，對(duì)于醫(yī)生吩咐需要禁忌的事情不能落實(shí)，導(dǎo)致病情反復(fù)。第三，患者期望過(guò)高?；颊邔?duì)于疾病都是希望快速的康復(fù)，一些患者在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療之后，病情沒(méi)有明顯的變化之后，就會(huì)產(chǎn)生消極的心理，認(rèn)為醫(yī)院的治療不當(dāng)，對(duì)于治療不配合，導(dǎo)致耽擱病情。第四，心血管患者中，老年人比例較大，他們對(duì)于新的知識(shí)接受程度低下，對(duì)于一些治療方案不認(rèn)同，在護(hù)理過(guò)程中，常常發(fā)泄不良情緒，不和護(hù)理人員溝通，影響病情的治療。

3 環(huán)境中存在的不安全因素

心血管護(hù)理中不安全因素除了患者和護(hù)理人員之外，還有一些潛在的不安全因素。第一，在社會(huì)大環(huán)境中，由于出現(xiàn)少數(shù)的醫(yī)院不良新聞和一些醫(yī)患糾紛事件，讓患者普遍對(duì)于醫(yī)院沒(méi)有信任在感，對(duì)于治療方案存在懷疑，在治療過(guò)程中配合度不高，在治療費(fèi)用上存在懷疑，容易發(fā)生糾紛。第二，醫(yī)院中心血管患者比較多，整個(gè)醫(yī)院處于一種忙碌的環(huán)境，讓患者和護(hù)理人員倍感壓力，雙方容易出現(xiàn)摩擦。

二、提高心血管內(nèi)科護(hù)理的措施

1 提高心血管內(nèi)科護(hù)理人員的服務(wù)水平

要想防止心血管內(nèi)科護(hù)理中不安全因素的發(fā)生，最重要的就是提高護(hù)理人員的服務(wù)水平。只有護(hù)理人員的服務(wù)水平增加，才能減少安全事故發(fā)生。第一，提高護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。心血管內(nèi)科護(hù)理對(duì)于護(hù)理人員要求嚴(yán)格，醫(yī)院必須對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行嚴(yán)格的把關(guān)，對(duì)于不合格的護(hù)理人員必須進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)，對(duì)于新的護(hù)理人員，在經(jīng)驗(yàn)不足之前，必須安排和經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員一個(gè)班次，防止出現(xiàn)突發(fā)情況手忙腳亂。第二，必須按照規(guī)章制度執(zhí)行。護(hù)理人員必須明確醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格按照醫(yī)院的規(guī)章制度執(zhí)行。

2 提高心血管內(nèi)科護(hù)理人員的服務(wù)素質(zhì)

護(hù)理人員有著超高的服務(wù)水平不夠，還需要有著高素質(zhì)，才能完成和患者的溝通。第一，護(hù)理人員應(yīng)該不怕苦，不怕累，有著自我犧牲的精神，可以適應(yīng)高強(qiáng)度的護(hù)理工作。第二，護(hù)理人員應(yīng)該善于和患者溝通。護(hù)理人員應(yīng)該和患者建立良好的關(guān)系，及時(shí)和患者溝通，了解患者的基本病情和情況，對(duì)于患者提出的問(wèn)題一定要及時(shí)回答，幫組患者解決疑惑。第三，護(hù)理人員應(yīng)該向患者普及心血管疾病的常識(shí)，幫助患者了解心血管疾病，平復(fù)患者消極的情緒，防止患者的不配合。

3提高護(hù)理人員的法律意識(shí)

護(hù)理人員除了就有護(hù)理水平和服務(wù)態(tài)度之外，還需要有著一定的法律意識(shí)，可以利用法律來(lái)維護(hù)自己的權(quán)益，還可以減少醫(yī)患糾紛。護(hù)理人員應(yīng)該學(xué)習(xí)?醫(yī)療事故處理?xiàng)l例?，在醫(yī)療過(guò)程中對(duì)于患者產(chǎn)生的各種疑問(wèn)，一定要及時(shí)回答。

三、結(jié)束語(yǔ)

總之，心血管內(nèi)科護(hù)理中的不安全因素來(lái)自于護(hù)理人員，患者和環(huán)境。在心血管內(nèi)科護(hù)理中，要提高護(hù)理人員的服務(wù)水平、服務(wù)素質(zhì)和法律意識(shí)，來(lái)防止心血管內(nèi)科發(fā)生安全事故。

[1]王艷青.心血管內(nèi)科護(hù)理中不安全因素探討[J].赤峰學(xué)院學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版）2015-10-10

[2]申時(shí)艷.心血管內(nèi)科護(hù)理不安全因素分析及防范對(duì)策[J].心緒管病防治知識(shí)（學(xué)術(shù)版）2014-04-25

[3]陳小茹.心血管內(nèi)科護(hù)理的不安全因素分析和防范措施[J].中外醫(yī)療2014-03-11