余燕紅++吳遠(yuǎn)團(tuán)
陸先生人到中年,最近比較煩,手指上出現(xiàn)一些小水泡,奇癢難忍,越撓越癢。無奈,只好求助醫(yī)生。廣東省中醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師廖列輝指出,這就是大眾經(jīng)常說的濕疹,也叫“家庭主婦手”。
為何會得“家庭主婦手”
“有沒有搞錯?我是男人,也會得‘主婦手?而且我從小就養(yǎng)成了勤洗手、講衛(wèi)生的好習(xí)慣,擔(dān)心細(xì)菌感染,還經(jīng)常用消毒液洗手呢!”陸先生感到不可思議地說。
廖列輝解釋,像他這種濕疹嚴(yán)格意義講應(yīng)該診斷為“變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎”更為貼切,但是為了接地氣,也就一直沿用濕疹作診斷了。通常指皮膚對于化學(xué)制劑、蛋白、細(xì)菌與真菌等物質(zhì)產(chǎn)生變應(yīng)性反應(yīng)引發(fā)的炎癥。通俗地說,就是皮膚接觸各種化學(xué)物質(zhì)等不良因素刺激引起炎癥,由于家庭主婦做飯、洗衣服等勞作會經(jīng)常接觸水以及洗潔精、洗衣粉等化學(xué)物質(zhì),發(fā)病率比較高,所以此病又被稱為“家庭主婦手”。其實(shí),就是化學(xué)物品把皮膚的屏障功能破壞了,使其失去了抗炎抗過敏的功能,從而致病。
他表示,濕疹的病因復(fù)雜,如精神緊張、睡眠不足、氣候變化、飲食習(xí)慣以及高溫潮濕、化學(xué)物質(zhì)刺激等,都可能誘發(fā),而過敏體質(zhì)者尤其容易發(fā)病。濕疹在各種年齡段都可能發(fā)病,以小孩、家庭主婦以及經(jīng)常接觸化學(xué)物質(zhì)的工作者等最為多見。
“勤洗手是良好的衛(wèi)生習(xí)慣,但對某些過敏體質(zhì)者來說,卻反而帶來麻煩。像陸先生這樣,洗手太頻繁以及經(jīng)常用洗手液、消毒液等,都是引發(fā)濕疹的重要原因”。
患上“主婦手”后,雙手會反復(fù)出現(xiàn)散發(fā)或成簇丘疹、小皰,奇癢難耐。抓后有水滲出、糜爛,有的會出現(xiàn)脫屑、裂口、皮粗厚、皮色黯黑等表現(xiàn),癥狀時(shí)輕時(shí)重。
治療重點(diǎn)是“三分治七分養(yǎng)”
對于濕疹的治療,廖列輝強(qiáng)調(diào)要“三分治七分養(yǎng)”。治療不僅靠藥物,還要長期佩戴純棉手套,避免一切化學(xué)物品,讓手部皮膚有充分的修復(fù)時(shí)間與空間。
廖列輝提醒,一次性薄膜手套這類患者是萬萬不可以使用的,因?yàn)樗彩腔瘜W(xué)物品。洗澡等非要接觸水咋辦?很簡單,只要在純棉手套基礎(chǔ)上再戴上塑料手套就可以了。否則,一切治療都是浮云。
所謂“冰凍三尺,非一日之寒”,這類型濕疹的形成經(jīng)年累月,要修復(fù)其功能也絕非容易之事,治療時(shí)間比較漫長,患者必須有打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備。他表示,不建議過度使用(最好不用)激素、雷公藤等藥物。若服用某些抗過敏藥物,會引起困倦,在日常工作中要注意安全。出現(xiàn)藥物過敏后應(yīng)該立即停藥、就診。