王雨杉

摘 要：通過(guò)對(duì)廣藥白云山開(kāi)展的過(guò)期藥品回收活動(dòng)的參與，以及國(guó)內(nèi)現(xiàn)有過(guò)期藥品回收方案分析，綜合運(yùn)用觀察法、對(duì)比法、演繹推理法，得出相關(guān)結(jié)論，為各地區(qū)回收藥品工作的推行提供參考和借鑒，總結(jié)出適合本國(guó)國(guó)情的回收方案，解決家庭過(guò)期藥品難以得到合理處理的社會(huì)問(wèn)題。

關(guān)鍵詞：過(guò)期藥品；廣藥白云山；回收方案；可行性

未經(jīng)合理處理的過(guò)期藥品早已成為一大環(huán)境污染源，同時(shí)，非法流入市場(chǎng)的過(guò)期藥品也擾亂著市場(chǎng)秩序并危害著公民的身心健康。目前《藥品管理法》中對(duì)藥品生產(chǎn)、銷售、使用都有明確規(guī)定，對(duì)于過(guò)期藥品的回收處理卻并沒(méi)有指明，特別是對(duì)零散的家庭過(guò)期藥品缺乏明確的法律法規(guī)和行之有效的監(jiān)督機(jī)制。盡管我國(guó)部分地區(qū)已提出相關(guān)的過(guò)期藥品回收方案，但都收效甚微。部分企業(yè)出于公益的角度，在這個(gè)問(wèn)題上貢獻(xiàn)出自己的一份力量，開(kāi)展回收活動(dòng)。

1 廣藥白云山家庭過(guò)期藥品回收活動(dòng)分析

廣藥白云山創(chuàng)導(dǎo)的“家庭過(guò)期藥品回收免費(fèi)更換機(jī)制”從創(chuàng)立至今，每年均投入數(shù)千萬(wàn)元，已連續(xù)堅(jiān)持十二年，惠及5億多人次，回收過(guò)期藥品1200多噸，2014年獲得了家庭過(guò)期藥品回收吉尼斯世界紀(jì)錄。廣藥白云山集團(tuán)的活動(dòng)主要是和全國(guó)200多個(gè)城市的大藥店合作，通過(guò)當(dāng)?shù)厥称匪幤繁O(jiān)督管理局的審批，開(kāi)展回收過(guò)期藥品的活動(dòng)。

1.1 2015年回收活動(dòng)狀況

以2015年在南京開(kāi)展的活動(dòng)為例，廣藥白云山與先聲再康藥店合作，開(kāi)展了為期2天的過(guò)期藥品回收活動(dòng)。當(dāng)天的換藥規(guī)則為如果居民的過(guò)期藥是廣藥生產(chǎn)，則一比一兌換，否則五比一兌換，用五盒藥換一種商品，可以兌換的商品有：隆力奇護(hù)手霜、白貓洗衣液、黑妹牙膏、枇杷止咳膏、六位地黃丸。換藥的居民需要填寫(xiě)個(gè)人信息，包括姓名和聯(lián)系方式、身份證號(hào)。過(guò)來(lái)參加的基本上都是老年人，有位老年人甚至帶了100多盒藥。

1.2 參加活動(dòng)的居民反饋

（1）換藥時(shí)間太短，回收活動(dòng)都是短暫的，如果居民錯(cuò)過(guò)了活動(dòng)時(shí)間就要等到下一年。

（2）換藥地點(diǎn)離家太遠(yuǎn)，同時(shí)比較難找。

（3）宣傳力度不大，居民是通過(guò)電視、報(bào)紙了解到的該活動(dòng)相關(guān)信息。

（4）有的居民認(rèn)為換購(gòu)的商品沒(méi)有太大的用途，想要換購(gòu)未過(guò)期的藥品；有的居民認(rèn)為不管有沒(méi)有換購(gòu)的商品，都會(huì)過(guò)來(lái)把家里的過(guò)期藥拿出來(lái)；有的居民想要更換到更有價(jià)值的禮品。

（5）企業(yè)回收了過(guò)期的藥品之后如何處理應(yīng)該公開(kāi)透明。

1.3 活動(dòng)存在的問(wèn)題

（1）最重要的是政府支持不夠。如果當(dāng)?shù)卣梢蕴峁┲С?，如?dāng)?shù)仉娨暸_(tái)免費(fèi)宣傳、社區(qū)的宣傳，一定的補(bǔ)貼，那么前來(lái)?yè)Q藥的居民將會(huì)大幅度增加，在一定程度上解決居民意識(shí)不足的問(wèn)題。

（2）藥店發(fā)揮的作用不大。如果說(shuō)當(dāng)?shù)厮幍昱浜系煤芊e極，那么展臺(tái)就不會(huì)過(guò)小，同時(shí)在活動(dòng)期間，藥店也能夠提醒當(dāng)?shù)鼐用袂皝?lái)?yè)Q藥，而不是對(duì)此活動(dòng)一無(wú)所知。

（3）工作人員的培訓(xùn)。少數(shù)工作人員素質(zhì)過(guò)低，對(duì)待居民態(tài)度惡劣，剩下的未更換的禮品歸為自己所有，這也是十分惡劣的。

（4）需要統(tǒng)一藥品回收規(guī)則，由于規(guī)則不明確，會(huì)造成現(xiàn)場(chǎng)混亂，居民不滿等狀況。

1.4 2016年廣藥白云山回收過(guò)期藥品活動(dòng)分析與比較

相比于去年可以看到廣藥白云山為了把回收過(guò)期藥品的活動(dòng)做的更好，采取了一些新的形式和改變：

合理的運(yùn)用手機(jī)軟件：微信。在微信公眾平臺(tái)上通過(guò)公眾號(hào)發(fā)布相關(guān)信息，同時(shí)利用微信進(jìn)行宣傳，讓更多的人意識(shí)到過(guò)期藥品需要回收，如果有更多的人能夠參與進(jìn)來(lái)，這種方式的效果也是非常不錯(cuò)的。

（2）聯(lián)合阿里健康，通過(guò)廣藥白云山在阿里健康合作伙伴天貓醫(yī)藥的官方旗艦店開(kāi)展網(wǎng)上換藥。而此前網(wǎng)絡(luò)換藥需要進(jìn)入廣藥健民的官方網(wǎng)站、壹藥網(wǎng)，相比之下進(jìn)入天貓的旗艦店換藥在一定程度上方便了許多。

（3）活動(dòng)時(shí)間的相對(duì)延長(zhǎng)。就拿網(wǎng)上換藥來(lái)說(shuō)，去年的活動(dòng)時(shí)間是3月22日-24日，今年時(shí)間為3月13日-4月13日，由原有的兩天延長(zhǎng)到了一個(gè)月，極大的加大了活動(dòng)的力度。

2 國(guó)內(nèi)現(xiàn)有回收方案分析

國(guó)內(nèi)現(xiàn)有的家庭過(guò)期藥品回收方案，可以劃分為以下幾類：

2.1 無(wú)償回收

通過(guò)在藥店設(shè)立藥品回收箱，供市民自愿投放。由于藥店在日常的銷售中，本身就會(huì)產(chǎn)生過(guò)期藥品，將百姓的過(guò)期藥和藥店過(guò)期藥統(tǒng)一處理，可以在一定程度上減少其對(duì)環(huán)境的危害。在這個(gè)回收方式中，一方面需要當(dāng)?shù)卣闹С?，同時(shí)需要提高公眾對(duì)藥品回收的認(rèn)識(shí)。如果沒(méi)有當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)局的同意，藥店是不能順便設(shè)立過(guò)期藥品回收箱；如果公眾的意識(shí)得不到提高，那么回收箱就形如虛設(shè)。調(diào)研的幾家設(shè)立無(wú)償回收箱的藥店，有些回收箱已經(jīng)被藥店銷售的藥品遮擋，基本上很難注意到，有些回收箱中甚至還有居民扔入的垃圾。因此，如果想要這種形式更加有效，需要媒體政府的宣傳，將過(guò)期藥品扔入回收箱的意識(shí)深入到百姓的心中。

2.2 有獎(jiǎng)回收

藥店根據(jù)居民的過(guò)期藥品和數(shù)量，給居民提供一定的獎(jiǎng)勵(lì)。其中獎(jiǎng)勵(lì)可以包括廉價(jià)的小禮品如藥盒、藥企生產(chǎn)的產(chǎn)品等，同時(shí)藥店可以按照藥品價(jià)值返還代金券、會(huì)員卡中積分的增加。這種方法能激發(fā)起公眾的藥品回收熱情，但對(duì)于藥店或企業(yè)帶來(lái)了額外的工作及開(kāi)銷。一般來(lái)說(shuō)，連鎖藥店大藥店才能承擔(dān)起這部分開(kāi)支，大藥企才有能力開(kāi)展這項(xiàng)活動(dòng)。

2.3 以舊換新

由藥品制造企業(yè)牽頭用同種或同類新藥換回本廠生產(chǎn)的過(guò)期舊藥，這對(duì)制藥企業(yè)來(lái)說(shuō)從品牌營(yíng)銷角度可以短期采用，長(zhǎng)期來(lái)看實(shí)施的可能性不大。目前報(bào)道中也沒(méi)有企業(yè)采取這種方式，藥品以舊換新的確是有利于環(huán)境和社會(huì)的好事，但畢竟是“義務(wù)勞動(dòng)”，藥店不可能把它作為常規(guī)項(xiàng)目來(lái)運(yùn)作。

2.4 網(wǎng)上回收

居民將過(guò)期藥品通過(guò)網(wǎng)上郵寄的方式送至指定地點(diǎn)，并獲取相應(yīng)的代金券或積分。比如廣藥白云山開(kāi)展的回收活動(dòng)，這就是其中的一部分。

3 可行性方案提出

結(jié)合上述分析和比較，總結(jié)出適合我國(guó)國(guó)情的過(guò)期藥品回收方案。

3.1 國(guó)家制定相應(yīng)法律法規(guī)

國(guó)家有關(guān)部門(mén)應(yīng)為過(guò)期藥品回收立法，通過(guò)法律法規(guī)規(guī)范過(guò)期藥品的回收及處理。同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)相關(guān)部門(mén)的配合，使更多的藥店、藥企和藥品監(jiān)督部門(mén)形成合力，共同解決過(guò)期藥品回收難的問(wèn)題。

3.2 推廣社區(qū)、藥店藥品回收箱

回收活動(dòng)最重要的就是方便居民，在社區(qū)或藥店設(shè)置藥品回收箱，居民只需將過(guò)期藥品投入箱內(nèi)即可，這樣才能提高居民的積極性。同時(shí)，要加強(qiáng)對(duì)藥品回收箱的監(jiān)管，回收箱滿了應(yīng)定期將其更換，做到過(guò)期藥品及時(shí)處理。

3.3 回收活動(dòng)以企業(yè)發(fā)起為主，政府資助為輔

如果活動(dòng)發(fā)起組織、參與藥店自己承擔(dān)成本，并未獲得財(cái)政補(bǔ)貼和其他政策性優(yōu)惠，便會(huì)減少積極性。而如果成本都由政府來(lái)負(fù)擔(dān)，那財(cái)政壓力就比較大。因此，藥品回收活動(dòng)應(yīng)以企業(yè)為主，政府為輔的方式，由企業(yè)承擔(dān)回收主要責(zé)任和成本，政府一方面減輕發(fā)起組織的負(fù)擔(dān)，另一方面也能起到監(jiān)督執(zhí)行的作用。

3.4 宣傳方式多樣化

國(guó)家應(yīng)該對(duì)這一污染源引起重視，通過(guò)制作一些公益廣告、宣傳品，開(kāi)展一些主題教育活動(dòng)，讓居民正確認(rèn)識(shí)到過(guò)期藥品各方面的危害，從意識(shí)層面解決家庭過(guò)期藥品處理不當(dāng)?shù)默F(xiàn)狀。其次，組織過(guò)期藥品回收活動(dòng)的企業(yè)可以通過(guò)官網(wǎng)、微博、新聞媒介等多種網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)發(fā)布消息，讓更多的居民了解活動(dòng)消息，參與活動(dòng)。

4 總結(jié)

很慶幸地看到，有一家大企業(yè)堅(jiān)持回收過(guò)期藥品的公益活動(dòng)，更慶幸地看到，這家企業(yè)在開(kāi)展活動(dòng)的過(guò)程中，不斷地與時(shí)俱進(jìn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和改進(jìn)方案。越來(lái)越多的藥店加入到回收過(guò)期藥品的隊(duì)伍中，越來(lái)越多的百姓參與到回收過(guò)期藥品的隊(duì)伍中。廣藥白云山在努力，社會(huì)各界同樣需要努力。家庭過(guò)期藥品不合理處理的現(xiàn)象已成為一個(gè)社會(huì)問(wèn)題，而這一社會(huì)問(wèn)題需要居民、企業(yè)、國(guó)家各方人士積極配合才有望徹底解決。希望社會(huì)各界能夠重視起來(lái)，不要再讓這個(gè)問(wèn)題被掩蓋和遺忘。