惠州市惠陽區(qū)流動(dòng)人口未婚女性人工流產(chǎn)后避孕知識(shí)調(diào)查與分析

溫華英?韋繼蓮?楊杏娟

【摘要】 目的 了解惠州市惠陽區(qū)流動(dòng)人口未婚女性人工流產(chǎn)避孕知識(shí)掌握情況， 為進(jìn)一步提高育齡婦女生殖健康水平提供理論依據(jù)。方法 采用面對(duì)面問卷調(diào)查訪談方式對(duì)惠陽區(qū)自愿行人工流產(chǎn)的660例流動(dòng)人口未婚女性的避孕知識(shí)、避孕情況等信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 流動(dòng)未婚女性中 69.55%對(duì)宮內(nèi)節(jié)育器、避孕套等 11種避孕方法有所耳聞， 7.27%對(duì)避孕方法的使用、避孕原理、優(yōu)缺點(diǎn)知識(shí)有詳細(xì)的了解， 而 20.91%的女性對(duì)上述避孕知識(shí)原理了解情況幾乎為零。避孕知識(shí)來源：39.09%是從電視、廣播等傳媒獲得， 30.45%是從報(bào)刊、雜志、書籍、宣傳單獲得， 20.15%是從網(wǎng)絡(luò)了解， 10.30%是從培訓(xùn)班、咨詢處進(jìn)行了解。結(jié)論 加強(qiáng)流動(dòng)人口人工流產(chǎn)未婚女性的生殖健康教育， 各類計(jì)生、衛(wèi)生部門要積極開展流產(chǎn)后避孕知識(shí)的宣傳和普及， 以達(dá)到降低人工流產(chǎn)率和重復(fù)流產(chǎn)率， 以達(dá)到提高生殖健康保健水平的目的。

【關(guān)鍵詞】 惠州市惠陽區(qū)；流動(dòng)人口；未婚女性；人工流產(chǎn)；避孕知識(shí)

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.19.209

Research and analysis of contraceptive knowledge after artificial abortion by unmarried female among floating population in Huiyang district of Huizhou city WEN Hua-ying， WEI Ji-lian， YANG Xing-juan. Guangdong Huizhou City Huiyang District Hospital of Traditional Chinese Medicine， Huizhou 516211， China

【Abstract】 Objective To understand contraceptive knowledge after artificial abortion by unmarried female among floating population in Huiyang district of Huizhou city， and to provide theoretical reference for further improvement of reproductive health level in childbearing-age women. Methods Face-to-face questionnaire was taken to research contraceptive knowledge after artificial abortion by 660 unmarried female among floating population in Huiyang district for statistical analysis. Results There were 69.55% of unmarried female among floating population knowing 11 contraceptive ways， such as intrauterine device and condom， 7.27% having detailed knowledge of application way， principle and relative merits， and 20.91% having no knowledge of the mentioned contraceptive way. There were 39.09% of the women gaining their knowledge from television or radio， 30.45% from newspaper， magazine， book and leaflet， 20.15% from network， and 10.30% from training class and advisory service. Conclusion Enhancement of reproductive health education for unmarried female among floating population， and active promotion and publicity of contraceptive knowledge by family planning and health departments are necessary for reducing artificial abortion and repeated abortion rates， and improving reproductive health level.

【Key words】 Huiyang district of Huizhou city； Floating population； Unmarried female； Artificial abortion； Contraceptive knowledge

人工流產(chǎn)作為一種避孕失敗的補(bǔ)救措施， 是非意愿妊娠婦女的選擇， 但是女性在接受人工流產(chǎn)會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生[1]， 嚴(yán)重危害女性健康。本研究對(duì)惠陽區(qū)所有計(jì)劃生育服務(wù)點(diǎn)660例流動(dòng)人口未婚女性的避孕情況進(jìn)行調(diào)查訪問， 現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取惠陽區(qū)所有計(jì)劃生育服務(wù)點(diǎn)2014年1月～2015年12月自愿要求人工流產(chǎn)的660例流動(dòng)人口未婚女性作為研究對(duì)象， 進(jìn)行問卷調(diào)查。

1. 2 方法 自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷， 內(nèi)容包括被調(diào)查女性的一般情況、重復(fù)流產(chǎn)情況、對(duì)避孕知識(shí)掌握情況、避孕知識(shí)來源等方面的內(nèi)容， 均采用匿名答卷， 由醫(yī)護(hù)人員和患者進(jìn)行面對(duì)面交流完成答卷。

2 結(jié)果

2. 1 流動(dòng)未婚女性調(diào)查結(jié)果 本研究共發(fā)放660例問卷， 收回有效問卷656份， 回收率為99.39%。所有流動(dòng)未婚女性年齡18～35歲， 平均年齡（21.28±4.57）歲；高中以下432例（65.85%）， 月收入<1500元312例（47.56%）， 處于無業(yè)狀態(tài)121例（18.45%）。

2. 2 流動(dòng)未婚女性避孕知識(shí)知曉情況 調(diào)查表中所列出的宮內(nèi)節(jié)育器、避孕套、口服避孕藥、輸卵管結(jié)扎、安全期避孕、緊急避孕、體外射精、輸精管結(jié)扎等11種避孕方法， 其中459例（69.97%）表示有所耳聞， 僅有48例（7.32%）對(duì)避孕方法的使用、避孕原理、優(yōu)缺點(diǎn)知識(shí)有詳細(xì)的了解， 而138例（21.04%）的女性對(duì)上述避孕知識(shí)原理了解情況幾乎為零。

2. 3 流動(dòng)未婚女性避孕知識(shí)了解途徑 避孕知識(shí)來源調(diào)查結(jié)果顯示， 258例（39.33%）是從電視、廣播等傳媒獲得， 201例（30.64%）從報(bào)刊、雜志、書籍、宣傳單獲得， 133例（20.27%）從網(wǎng)絡(luò)了解， 68例（10.37%）是從培訓(xùn)班、咨詢處進(jìn)行了解。從獲得避孕知識(shí)有幫助的人員來看， 主要是朋友和家人從醫(yī)務(wù)工作人員處進(jìn)行了解的僅有29例（4.42%）。

2. 4 對(duì)國(guó)家計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)的了解和免費(fèi)領(lǐng)取避孕藥具的使用情況 調(diào)查結(jié)果顯示：知道我國(guó)有專門提供免費(fèi)避孕藥具機(jī)構(gòu)135例（20.58%）， 曾去過專門機(jī)構(gòu)（領(lǐng)取的主要機(jī)構(gòu)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)、居委計(jì)生干部處）領(lǐng)取免費(fèi)避孕藥具的81例（12.35%）， 從醫(yī)院計(jì)劃生育手術(shù)點(diǎn)領(lǐng)取的僅有8例（1.22%）。

3 討論

3. 1 避孕失敗原因 未婚女性缺乏應(yīng)有的避孕知識(shí)是引起非意愿妊娠的主要原因， 本研究中有>50%的人未采取有效的避孕措施， 且大多數(shù)人抱有未必懷孕的僥幸心理， 而其余采用避孕措施的女性多數(shù)都采用有效率不高、容易使用失誤的避孕套、體外射精等短效避孕措施。說明流動(dòng)未婚女性的避孕意識(shí)和避孕知識(shí)相對(duì)匱乏， 是意外妊娠引起人工流產(chǎn)的主要原因， 與陳湘華[2]報(bào)道一致。分析發(fā)現(xiàn)， 惠陽區(qū)屬于惠州市第二、三產(chǎn)業(yè)發(fā)展相對(duì)較快的地區(qū)， 外來務(wù)工人員人數(shù)頗多， 人工流產(chǎn)手術(shù)的女性文化水平普遍偏低， 收入低下具有較大的聯(lián)系。而目前對(duì)于文化水平低、收入少、無醫(yī)療保障的外來流動(dòng)人口進(jìn)行計(jì)劃生育健康教育， 從而提高其避孕意識(shí)及計(jì)劃生育責(zé)任感。

3. 2 降低未婚人工流產(chǎn)是當(dāng)務(wù)之急 資料顯示， 未婚人工流產(chǎn)率呈逐年上升的趨勢(shì)， 未育前人工流產(chǎn)對(duì)女性的生殖健康會(huì)造成很大的傷害， 因此， 降低未婚人工流產(chǎn)是計(jì)劃生育和生殖保健工作的重中之重。有針對(duì)性對(duì)于流動(dòng)未婚流產(chǎn)女性進(jìn)行健康教育， 一定程度上能降低未婚人工流產(chǎn)的發(fā)生率；其次開展系統(tǒng)的流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)， 在術(shù)前、術(shù)后通過健康教育、咨詢及落實(shí)避孕措施， 可降低重復(fù)人工流產(chǎn)的幾率[3]。

3. 3 發(fā)揮免費(fèi)避孕服務(wù)系統(tǒng)的作用 計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)提供免費(fèi)避孕藥具的服務(wù)， 但是根據(jù)本次調(diào)查結(jié)果顯示， 知道這種機(jī)構(gòu)的流動(dòng)人口不到1/4， 僅12%的人到這類機(jī)構(gòu)中領(lǐng)取過免費(fèi)的避孕藥具。因此， 如何充分發(fā)揮免費(fèi)避孕服務(wù)系統(tǒng)和機(jī)構(gòu)的作用會(huì)逐漸成為有效進(jìn)行計(jì)劃生育和生殖健康保健的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

綜上所述， 對(duì)于流動(dòng)人口人工流產(chǎn)未婚女性這一特殊群體， 應(yīng)該動(dòng)員全社會(huì)進(jìn)行積極參與， 加強(qiáng)這類女性的生殖健康教育， 各類計(jì)生、衛(wèi)生部門要積極開展流產(chǎn)后避孕知識(shí)的宣傳和普及， 以達(dá)到降低人工流產(chǎn)率和重復(fù)流產(chǎn)率， 以達(dá)到提高生殖健康保健水平的目的。

參考文獻(xiàn)

[1] 原園.人工流產(chǎn)婦女避孕認(rèn)知及現(xiàn)狀調(diào)查分析.中國(guó)婦幼保健， 2015， 30（17）：2805-2806.

[2] 陳湘華.未婚人工流產(chǎn)女性避孕知識(shí)現(xiàn)狀調(diào)查分析.當(dāng)代護(hù)士（?？瓢嫜?）， 2010， 3（7）：138-140.

[3] 張堃， 張艷淑.保定市未婚人工流產(chǎn)女性避孕知識(shí)現(xiàn)狀調(diào)查分析.今日健康， 2015， 12（1）：381.

[收稿日期：2016-02-15]