甘肅省中醫(yī)院2003
—2013年未成年患者先天性疾病的結(jié)構(gòu)統(tǒng)計

趙　萍，李　森，陳志龍甘肅省中醫(yī)院，甘肅蘭州730050

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甘肅省中醫(yī)院2003
—2013年未成年患者先天性疾病的結(jié)構(gòu)統(tǒng)計

趙萍，李森，陳志龍
甘肅省中醫(yī)院，甘肅蘭州730050

目的：了解甘肅省中醫(yī)院近10年內(nèi)未成年住院患者遺傳病及先天性疾病的結(jié)構(gòu)及患病率。方法：對2003—2013年在甘肅省中醫(yī)院住院的未滿18歲的患者進(jìn)行回顧性調(diào)查，采用Excel作為數(shù)據(jù)錄入系統(tǒng)，數(shù)據(jù)采用SPSS13.1統(tǒng)計軟件處理。結(jié)果：共調(diào)查未滿18歲患者5 078人次，其中遺傳病及先天性畸形者1464例，包括男687人，女777人，總患病率為28.83%，男女患病率分別為13.53%、15.30%。前5位分別為支氣管哮喘、先天性髖關(guān)節(jié)脫位、先天性心臟病、腹股溝疝及多指（趾）。結(jié)論：先天性疾病及遺傳病嚴(yán)重影響未成年人發(fā)育及生活質(zhì)量，加強(qiáng)出生前早期篩查及減少遺傳病及先天性畸形兒的出生率對提高人口素質(zhì)有明確意義。

先天性疾??；遺傳??；未成年人；甘肅省中醫(yī)院

先天性疾病及遺傳病對未成年人的健康危害巨大，嚴(yán)重者可造成患者早亡，其中一部分疾病可通過早期的治療減少成年后的致畸率，并減少家庭和社會的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)［1］。隨著我國醫(yī)療體制改革的不斷深入，醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的定位越來越清晰，面對未成年人先天性疾病，如何能早期預(yù)防、早期治療，制定有效的防治措施，提高醫(yī)院服務(wù)區(qū)域內(nèi)罹患先天性疾患的未成年人的生活質(zhì)量和健康水平，是醫(yī)院所面臨的重要問題。甘肅省中醫(yī)院是一所三級甲等中醫(yī)醫(yī)院，擁有多個省級重點(diǎn)學(xué)科，2003—2013年累計收治未成年患者5 078人，其中先天性疾病患兒1 464人?，F(xiàn)就甘肅省中醫(yī)院近10年內(nèi)中未成年住院患者遺傳病、先天性疾病的結(jié)構(gòu)及患病率分析如下：

1　資料與方法

1.1臨床資料病例資料來源于甘肅省中醫(yī)院病案科；病例統(tǒng)計時間為2003—2013年；疾病分類采用國際疾病分類（ICD-10）。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)納入：1）年齡＜18歲者；2）符合遺傳病及先天性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)者。

1.3排除標(biāo)準(zhǔn)排除：1）年齡≥18歲者；2）后天獲得的及發(fā)育性疾病但與先天性疾病及遺傳病相同臨床癥狀者。

1.4質(zhì)量控制調(diào)查前集中培訓(xùn)調(diào)查隊員，合格后進(jìn)行試調(diào)查并采取抽查制度保證質(zhì)量。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法數(shù)據(jù)進(jìn)行Excel錄入，采用SPSS 13.1統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析。

2　結(jié)果

2.1未成年住院患者先天性疾病分類構(gòu)成共統(tǒng)計18歲以內(nèi)住院患者5 078人次，其中遺傳病及先天性畸形患者1 464例（28.83%）。其中男687人（46.9%），女777人（53.1%）。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，男女患病率比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。支氣管哮喘、先天性髖關(guān)節(jié)脫位、先天性心臟病、腹股溝疝及多指（趾）占較大比例。見表1。

表1　0～18歲住院兒童遺傳病及先天畸形的疾病分類例

2.2各類遺傳病、先天畸形患病構(gòu)成比以多基因遺傳病最多，單基因病次之，其他與遺傳有關(guān)的疾病居第3位。見表2。

表2　各類遺傳病及先天畸形患病率及構(gòu)成比

2.3主要遺傳病及先天崎形的順位及患病率主要遺傳病及先天畸形的順位及患病率，見表3。

表3　主要遺傳病及先天畸形順位及構(gòu)成比

3　討論

通過調(diào)查甘肅省中醫(yī)院0～18歲未成年人遺傳病及先天性畸形的疾病順位及構(gòu)成可以看出，居首位的是支氣管哮喘，居第2位的是先天性髖關(guān)節(jié)脫位，第3位的是先天性心臟病，第4位的是腹股溝疝，第5位的是多指（趾），患病率分別為9.77%、4.10%、3.19%、2.97%、1.67%。這一資料表明：支氣管哮喘、先天性髖關(guān)節(jié)脫位、先天性心臟病、腹股溝疝及多指（趾）是甘肅省中醫(yī)院服務(wù)區(qū)域內(nèi)未成年人最常見的遺傳病及先天性畸形疾病，其中男女患病率差異有統(tǒng)計學(xué)意義，說明女性更易罹患遺傳病及先天性畸形疾病［2-3］，加強(qiáng)對這些疾病的早期篩查及防治措施的研究有重要的意義。

本次調(diào)查有一系列嚴(yán)格的質(zhì)量控制措施，所獲資料可反映甘肅省中醫(yī)院最近10年出院的0～18歲未成年患者罹患遺傳病及先天性疾病的基本情況。針對以上遺傳病及先天性疾病如何能在早期預(yù)防、早期治療，制定有效的防治措施，提高醫(yī)院服務(wù)區(qū)域內(nèi)罹患先天性疾患的未成年人的生活質(zhì)量和健康水平，是醫(yī)院所面臨的重要問題。

［1］王秀英，葉月仙，劉福民，等.徐州市0～14歲兒童遺傳病及先天畸形流行病學(xué)調(diào)查［J］.中國優(yōu)生與遺傳雜志，1999，7（1）：89-91.

［2］雷貞武，左啟華，張致祥，等.八省市12 489例0～14歲兒童先天畸形流行病學(xué)調(diào)查［J］.中華醫(yī)學(xué)雜志，1992，2（7）：412-414.

［3］石滿，王文強(qiáng)，浦劍，等.陜北地區(qū)臨床遺傳病調(diào)查研究［J］.中國優(yōu)生與遺傳雜志，1995，3（3）：55-58.

Structure Statistics on Congenital Diseases of Minor Patients from Gansu Provincial Hospital of TCM from 2003 to 2013

ZHAO Ping，LI Sen，CHEN Zhilong
Gansu Provincial Hospital of TCM，Lanzhou 730050，China

Objective：To know the structure and prevalence rates of inherited disease and congenital disease of minor patients from Gansu Provincial Hospital of TCM in recent ten years.Methods：Retrospective investigation was made among minor patients under eighteen from Gansu Provincial Hospital of TCM between 2003 and 2013.Excel was used in data input system，and SPSS13.1 statistical software was applied in data processing.Results：All 5，078 minor patients were investigated，1464 cases were involoed 687 males and 777 females，the total prevalence rates were 28.83%.The prevalence rates of males and females were 13.53%and 15.30%respectively.The top five were bronchial asthma，congenital dislocation of hip，congenital heart disease，inguinal hernia and polydactyl respectively. Conclusion：Congenital disease and inherited disease would affect the growth and life quality of minor patients badly. There is a straightforward meaning of improving the population quality to enhance early screening before birth and descend the birth rates of inherited disease and congenital malformation.

congenital disease；inherited disease；minors；Gansu Provincial Hospital of TCM

R195.4

A

1004-6852（2016）06-0042-03

2015-06-26

趙萍（1977—），女，碩士學(xué)位，主治醫(yī)師。研究方向：微創(chuàng)骨科疾病的中西醫(yī)結(jié)合診治。