邵荔
寶寶呱呱墜地后一點點長大,身體上最具標(biāo)志性的一個階段性變化就是出牙??擅鎸Τ鲅缹殞?,爸爸媽媽總是有時歡喜有時憂。
首先是關(guān)注出牙月齡。經(jīng)常聽到有家長問“為什么隔壁人家的寶寶6個月時候已經(jīng)長了3顆牙,而我家的寶寶10個月了還一顆牙也沒有?是不是鈣粉吃得太少了?”
出牙平均年齡表
平均萌出年齡(月) 萌出順序 牙齒名稱及其符號 6-8 1 乳中切牙A 8-10 2 乳側(cè)切牙B 16-18 4 乳 尖 牙C 12-14 3 第一乳磨牙 D 24-30 5 第二乳磨牙 E
這是一個出牙平均年齡的表格,個體差異可以很懸殊,一般來說1歲之內(nèi)出牙都在正常范圍內(nèi)。
甲狀腺功能低下、佝僂病,早產(chǎn)、重度營養(yǎng)不良等可使嬰兒牙齒生出較遲。一般性的疾病不會影響出牙。其實,出牙早晚與嬰兒的血鈣關(guān)系并不大。過度補充鈣劑和維生素D反而是有害的。缺鈣真正的表現(xiàn)是囟門閉合遲緩、頭發(fā)稀少、出汗多、愛哭鬧等。
還有的家長見寶寶遲遲不出牙,就開始胡思亂想,懷疑孩子是先天無牙的,強烈要求醫(yī)生給寶寶的牙床拍一次X片。他們不知道,先天無牙的發(fā)生微乎其微,發(fā)病率還不到十萬分之一,而且基本都是家族遺傳的。為了一種基本不存在的可能而讓孩子受一次輻射是多么不值得。
牙齒的發(fā)育需要多種維生素(如維生素A、D、C)和礦物質(zhì)(如鈣、磷、鎂、氟等),出牙前營養(yǎng)的不足會導(dǎo)致出牙推遲或牙質(zhì)差。4個月以上的寶寶可以添加輔食,而這個階段正好進入出牙期,多吃富含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、維生素類的食物,如肉類、魚和蝦皮、蛋、配方奶、水果、蔬菜等,多抱寶寶到戶外曬太陽都有助于寶寶牙齒的健康發(fā)育。
表現(xiàn)1寶寶的口水變多了。
有的寶寶一天要換十幾條“口水巾”。5、6個月的寶寶開始流口水是完全正常的。因為剛出生的新生兒唾液腺發(fā)育不完全,口水很少。隨著月齡增加,寶寶的唾液腺漸漸發(fā)育,又逐漸添加輔食,乳牙萌出時又頂出牙齦,刺激牙齦上的神經(jīng),激發(fā)唾液腺反射性地分泌增加??谒吭黾恿?,口腔的容積卻相對減小了些,這個時候的寶寶腦發(fā)育尚未完善,吞咽功能比較弱,口水就會不斷流出。尤其在寶寶笑的時侯,往往口水更多。這都是正常的生理現(xiàn)象,隨著年齡的增長,牙齒增多,食物由稀到干,由軟到硬,寶寶的吞咽機制逐漸完善,大多數(shù)寶寶到2歲左右流口水的現(xiàn)象自然就會消失。
有時候家長對“口水寶寶”很頭疼,希望給他吃一種不流口水的藥。事實上,唾液是非常有用的,它會幫助淀粉消化,刺激味蕾發(fā)育,提高寶寶食欲,保持口腔潮濕,維護口腔和牙齒的清潔,有利嘴唇和舌頭的運動,有利寶寶吞咽功能的完善。用藥物來抑制唾液分泌對寶寶的身體是有害的。
爸爸媽媽可以這樣做——
給寶寶圍上圍嘴,防止口水弄臟衣服。
用干凈的棉布手帕隨時輕輕擦干寶寶外溢的口水,一天數(shù)次用溫水洗凈口水流到處,然后涂上潤膚油脂,保護皮膚。
寶寶的衣物和被褥勤洗勤曬,以免孳生細菌。
針對月齡和出牙情況及時給寶寶添加輔食,鍛煉寶寶咀嚼吞咽能力。
不要經(jīng)常用手逗玩或親吻寶寶的雙頰。
到了兩歲,寶寶能聽得懂指令后,家長經(jīng)常引導(dǎo)他把嘴閉起來,口水就自然吞咽下去了。
寶寶會莫名其妙地哭鬧,對著玩具和媽媽的手腕亂啃亂咬。那是因為出牙是一個刺激因素,會導(dǎo)致牙齦充血,寶寶感到牙齦發(fā)癢,灼熱不適,而咬的時候可以把血管的血暫時擠壓出去,緩解了不適。
家長在寶寶剛出牙時,可以把胡蘿卜、黃瓜、蘋果冷藏一下后切成手指狀的粗條給寶寶咬。磨牙餅干或面包干也可以。但要注意寶寶牙齒萌出超過6顆后就真的可以把這些食物咬下來,家長要密切觀察,別讓孩子被咬下來的食物噎住氣管。市場上有出售專門給寶寶咬,可以放進冰箱的各式牙膠。使用起來很方便,但這個東西并非每個寶寶都適用,而且每次使用后一定要徹底消毒。水牙膠還要防止被寶寶咬破,內(nèi)容物流出。家長要注意多哄哄哭鬧的寶寶,別給寶寶接觸到不清潔的東西或可以放進嘴里的異物。以往事故證明,凡是小于乒乓球大小的異物都有可能被寶寶塞進嘴里引起窒息。
部分寶寶在出牙時會有短暫的低熱和輕瀉。多喝水多休息就行。如果體溫超過38.5度,腹瀉次數(shù)多并呈水樣,那一定是因為有其他感染,就要去醫(yī)院就診了。還有一些寶寶的乳牙,特別是乳磨牙萌出時,牙齦會有充血、水腫,甚至在即將萌出的牙的相應(yīng)處出現(xiàn)紫色的血泡,這叫“萌牙血腫”,只要不感染就沒關(guān)系,等牙齒一露出,血泡便會自行吸收消失。當(dāng)出現(xiàn)“萌牙血腫”后家長就別給寶寶咬面包干之類堅硬粗糙的硬物了,以免把血泡咬破,造成傷口,繼發(fā)感染,更不要去把血泡自行挑破。
出牙后就要開始防止蛀牙,最要緊的就是做清潔。越是出牙早的寶寶越容易生蛀牙。因為他們的飲食以奶為主,很多寶寶還習(xí)慣含著奶瓶睡覺。牙齒長久泡在奶液里,非常容易被腐蝕。所以一旦有牙了,家長就要開始用紗布揪住牙面做清潔。注意只需清潔牙齒,盡量別去觸碰寶寶嬌柔的口腔黏膜。2歲之內(nèi)可以用指套式硅膠牙刷蘸溫開水給寶寶做清潔。2歲以上,或出牙已經(jīng)16顆后,需換摩擦力更強的尼龍絲兒童牙刷。
護牙小貼士:
出牙后,1歲以上寶寶可以學(xué)習(xí)用杯子喝水了,比起奶瓶用杯子不容易生蛀牙。
1歲多學(xué)步時防止從樓梯或?qū)W步車里嚴重摔傷。寶寶的乳門牙比較直,摔跤時候最容易整個牙齒連根摔出了。
2歲以上絕對不用安撫奶嘴,也不要讓寶寶有吮手指的習(xí)慣,以防止牙齒變形。
只要爸爸媽媽給寶寶足夠的呵護和關(guān)懷,就會緩和寶寶的情緒,使寶寶感覺溫暖和舒適,幫助寶寶順利渡過出牙期,長出一口健康牢固的小白牙。?