張 海（山東省壽光市人民醫(yī)院，山東 壽光 262700）

中西醫(yī)結(jié)合治療腦梗死偏癱的療效分析

張 海
（山東省壽光市人民醫(yī)院，山東 壽光 262700）

目的 探究中西醫(yī)結(jié)合治療腦梗死偏癱的療效。方法 選取我院2014年5月～2015年5月收治的腦梗死偏癱患者70例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各45例。治療3個(gè)月，對(duì)照組患者用西藥治療疾病，觀察組采用中西結(jié)合的方法進(jìn)行治療。治療結(jié)束后，對(duì)比兩組患者的總有效率。結(jié)果 對(duì)照組的總有效率為71.11%，觀察組的總有效率為88.89%，觀察組的總有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.44，P＜0.05）。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療腦梗死偏癱的療效明顯比單用西藥療效突出，值得在臨床中推廣及應(yīng)用。

中西醫(yī)結(jié)合；腦梗死偏癱；療效

我國(guó)已經(jīng)開始進(jìn)入老齡化社會(huì)，腦梗死是尤為常見的老年性病癥，以及其較高的致殘率，因而備受人們的關(guān)注及重視［1］。中國(guó)是腦梗死發(fā)生概率較高的國(guó)家，其中腦梗死疾病的死亡率占中國(guó)疾病死亡人口的65%以上，該疾病導(dǎo)致我國(guó)每年的死亡人數(shù)高達(dá)100萬左右，在得到及時(shí)治療且存活下來的患者中，有75%以上的腦梗死患者均存在不同類型的殘疾。隨著中國(guó)醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步與發(fā)展，我國(guó)對(duì)腦梗死偏癱患者的診斷、搶救以及治療的水平有了較大的提升，就目前而言，腦梗死偏癱患者的死亡率有了明顯地下降，而其致殘率卻不斷地上升，患者身體存在不同的功能障礙，這嚴(yán)重影響及破壞了患者的日常生活甚至家庭［2］。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年5月～2015年5月收治的腦梗死偏癱患者70例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各45例。對(duì)照組男28例，女17例；年齡45～85歲，平均年齡（65.95±3.25）歲；腦梗死偏癱Ⅰ期有30例，Ⅱ期有15例。觀察組男25例，女20例；年齡47～88歲，平均年齡（67.58±3.38）歲；腦梗死偏癱Ⅰ期有28例，Ⅱ期有17例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組用西藥阿司匹林（四川升和瀘醫(yī)制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H51021384）治療，0.5 g/次，3次/d，飯后服用；奧扎格雷納注射液（海南雙成藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20063541），2支/次，2次/d，該藥品需溶于500 mL生理鹽水中，于靜脈滴注。觀察組在對(duì)照組用藥的基礎(chǔ)上加入中醫(yī)治療，天欣泰血栓心脈寧片（吉林華康藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20030145），2片/次，3次/d，飯后服用；對(duì)患者進(jìn)行針灸療法，分別找到人體穴位：人迎、水溝、極泉、環(huán)跳、手三里、曲池、委中、合谷、足三里、然谷、三陰交。首先需對(duì)人體穴位進(jìn)行常規(guī)消毒后再行針，針刺入體內(nèi)得氣后再行平補(bǔ)及平瀉法，行針入穴后需留針30 min，每10 min對(duì)同一穴位行針1次，對(duì)患者身體左右側(cè)的穴位輪流進(jìn)行針刺，2次/d。

1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

3個(gè)月后，根據(jù)接受治療的患者健康進(jìn)展分類比較，患者的肌肉力量明顯改善或恢復(fù)正常為顯效；患者肌肉力量有所改善為有效；患者肌肉力量完全沒有恢復(fù)的跡象為無效。總有效率=顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

對(duì)照組總有效率為71.11%，觀察組總有效率為88.89%，觀察組的總有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.44，P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者的治療療效比較 ［n（%）］

3　討 論

腦梗死偏癱以往在醫(yī)學(xué)中稱為腦卒中，引起該疾病的主要原因是患者腦部的血液供應(yīng)量不足，腦部出現(xiàn)缺血、缺氧的現(xiàn)象從而導(dǎo)致患者腦組織出現(xiàn)缺血性壞死或腦組織軟化。該病癥的表現(xiàn)主要為：患者突發(fā)性昏厥、殘疾、不省人事等，從該疾病的病發(fā)原理來看，其屬于人腦部氣血出現(xiàn)逆亂及陰陽失調(diào)等，這與人體的肝腎器官有著密切的關(guān)系［3］。腦梗死可發(fā)生于任何年齡段，腦壞死的程度與腦部出現(xiàn)的血栓大小有著重要的聯(lián)系。依據(jù)慣例，腦梗死偏癱疾病以中老年人為多發(fā)群體。該疾病在一定程度上不僅給患者的生命健康造成了很大的威脅，還給患者及其家庭帶來痛苦和負(fù)擔(dān)。如今，腦梗死疾病的早期康復(fù)治療已成醫(yī)學(xué)工作者的共識(shí)［4］。

阿司匹林至今仍屬于世界上應(yīng)用范疇最廣的止痛及抵抗炎癥的藥物，且該藥品還能夠作為比較及評(píng)價(jià)其他藥物的標(biāo)準(zhǔn)制劑。阿司匹林可有效阻止人體血管血栓、血小板的過量聚集或釋放量過多的作用。奧扎格雷納注射液能夠改善患者因腦血栓引起的突發(fā)血液運(yùn)動(dòng)障礙、腦部血液的循環(huán)功能障礙及腦部代謝異常等病癥。該藥品具有抑制血小板過量聚集、擴(kuò)大患者血管、有效阻止大腦內(nèi)部血管出現(xiàn)痙攣及加大腦部血流量的作用。隨著醫(yī)學(xué)治療技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，逐漸有醫(yī)學(xué)者開始提倡采用中西結(jié)合的醫(yī)療手段對(duì)腦梗死偏癱進(jìn)行治療［5］。天欣泰血栓心脈寧片可以改善患者腦部動(dòng)脈血管痙攣的現(xiàn)象，同時(shí)還能起到活血化淤、減緩血管痙攣，擴(kuò)張血管及改善血液粘稠度等作用，以達(dá)到改善該疾病引起的偏頭痛為目的。針灸作為治療的輔助手段，在一定程度上可以改善腦梗死患者的病癥及治療療效，可堅(jiān)持對(duì)患者行針治療。

治療完成后，得出的數(shù)據(jù)顯示，對(duì)照組總有效率為71.11%，觀察組總有效率為88.89%，觀察組的總有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.44，P＜0.05）?？梢?，中西醫(yī)結(jié)合治療腦梗死偏癱的療效明顯比單用西藥的療效突出，值得在臨床中推廣及應(yīng)用。

［1］陳支國(guó).中西醫(yī)結(jié)合治療腦梗死偏癱療效觀察［J］.中醫(yī)中藥，2014，218（04）:218-219.

［2］楊曉恒，楊 熙，黃建文.開竅醒神補(bǔ)虛通絡(luò)針法為主治療腦梗死偏癱臨床觀察［J］.中國(guó)中醫(yī)急癥，2014，23（06）:1157-1158.

［3］代 娜.中西醫(yī)結(jié)合治療腦梗死偏癱的療效［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2016，11（09）:211-212.

［4］陸春光，譚秀芬，李東永.中西醫(yī)結(jié)合整體康復(fù)治療腦梗死偏癱50例臨床觀察［J］.實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2013，13（03）:13-14.

［5］于 昉.中西醫(yī)結(jié)合聯(lián)合早期康復(fù)治療急性腦梗死偏癱的療效觀察［J］.中醫(yī)臨床研究，2015，7（17）:87-89.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-6681.2016.08.073.02