心臟病的運(yùn)動處方

“心臟病運(yùn)動處方”提示

（1）美國和日本的學(xué)者都提出心臟病患者進(jìn)行鍛煉時，最好避開心臟病發(fā)作的高峰時期——早晨，鍛煉時間最好安排在下午或晚上。（2）避免情緒激動。有資料證明，精神緊張、情緒激動，均可使血中兒茶酚胺等興奮性遞質(zhì)增加，降低心室顫動閾。此外，劇烈運(yùn)動也可誘發(fā)心室顫動等問題。（3）鍛煉過程中，要注意自我感覺和加強(qiáng)自我保護(hù)意識，如有胸悶、呼吸困難等感覺時，應(yīng)立即停止運(yùn)動。（4）鍛煉后不宜吸煙，因為吸煙可使血游離子脂肪酸上升并釋放兒茶酚胺，再加上尼古丁的作用，有誘發(fā)心臟病的可能。

心臟康復(fù)作為一種疾病輔助治療的干預(yù)手段，被越來越多的心血管醫(yī)學(xué)專家所證實，并達(dá)成共識。心臟康復(fù)的核心就是運(yùn)動鍛煉。近年來國內(nèi)外醫(yī)學(xué)專家研究證明，按照醫(yī)生根據(jù)患者具體情況制定的運(yùn)動處方進(jìn)行鍛煉，對心臟病患者是安全的，對生存有良好的影響。但是心臟病患者怎樣運(yùn)動才安全呢？專家提醒心臟病患者，加強(qiáng)日常身體活動水平，對心臟病的康復(fù)有利。鍛煉頻率以每周3～4次為宜；每次鍛煉時間30～45分鐘；運(yùn)動必須達(dá)到一定的強(qiáng)度，過大或過小都達(dá)不到運(yùn)動康復(fù)目的，無氧運(yùn)動強(qiáng)度要達(dá)到最大心率的50%～70%，有氧運(yùn)動強(qiáng)度心率保持在每分鐘120次左右，既安全又有效；無氧運(yùn)動后，接著做有氧運(yùn)動。

加強(qiáng)有氧訓(xùn)練：心臟病患者最佳的運(yùn)動項目是有氧訓(xùn)練，如跑步、游泳或騎功率健身單車，每分鐘心臟輸出的血液成倍增加，供應(yīng)心肌本身營養(yǎng)的冠狀動脈血流量也增加，于是心肌獲得比平時更多的氧氣及營養(yǎng)。有氧耐力訓(xùn)練使氧化酶的深度增加，并使線粒體的大小和數(shù)量增加，線粒體是產(chǎn)生有氧代謝的細(xì)胞能源工廠。這些特殊的轉(zhuǎn)變是耐力訓(xùn)練所特有的，而且它們只在運(yùn)動的肌肉中生產(chǎn)。有氧訓(xùn)練有助提高代謝水平，由此改善體內(nèi)物質(zhì)代謝過程，減少脂肪在血管壁的沉積，增強(qiáng)血管壁的彈性，有效預(yù)防心血管等疾病，提高心肺功能。

增加肌肉無氧訓(xùn)練：美國心臟學(xué)會和美國運(yùn)動醫(yī)學(xué)院聯(lián)合發(fā)布了新的健身指南，提出18～65歲成年人和65歲以上老人，每周至少做2次8～10種不同的無氧練習(xí)包括舉重。練肌肉尤其是大肌肉群，如胸部、背、腿以及肩、手臂，能護(hù)心臟。肌肉越發(fā)達(dá)，血液循環(huán)就越快，新陳代謝水平就越高，從而預(yù)防心血管等疾病。心肌的強(qiáng)壯不但提高心肌的收縮力，而且對心臟也起到保護(hù)作用。因為肌肉運(yùn)動給心臟提供了一個很好的動力系統(tǒng)，從而提高新陳代謝率，有助減肥，減輕心臟的負(fù)擔(dān)，使心臟病患者的身體狀況得到更好的改善。