物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療器械在移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)用進(jìn)展概覽

西安電子科技大學(xué)雷達(dá)信號(hào)處理國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室（710071）孫正收

北京市醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)中心（100061）李超民 張高亮

“物聯(lián)網(wǎng)”概念源自于1999年美國麻省理工學(xué)院（MIT）的Auto-ID實(shí)驗(yàn)室首先提出的“Internet of Things”[1]。隨著科技的發(fā)展，物聯(lián)網(wǎng)在社會(huì)生活的方方面面已獲得了長足的發(fā)展。針對(duì)醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)來說，醫(yī)療中的“物”（對(duì)象），就是醫(yī)生、病人、對(duì)健康關(guān)注的人群、醫(yī)療器械、藥品等；“聯(lián)”就是信息交互；“網(wǎng)”就是流程，醫(yī)療、健康管理的工作流程。本文基于對(duì)國內(nèi)醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)文獻(xiàn)分析，結(jié)合物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療器械在國內(nèi)的注冊(cè)和應(yīng)用情況，對(duì)物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療器械在移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域的進(jìn)展情況進(jìn)行研究。

1 物聯(lián)網(wǎng)在移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用領(lǐng)域的研究熱度

作為研究熱點(diǎn)，針對(duì)物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在移動(dòng)醫(yī)療方面的應(yīng)用，研究方向已覆蓋了現(xiàn)代醫(yī)療工作的方方面面。在萬方數(shù)據(jù)網(wǎng)站的“學(xué)術(shù)論文”類數(shù)據(jù)中檢索“物聯(lián)網(wǎng)”，再縮小范圍“醫(yī)藥、衛(wèi)生”，共查找到548篇論文。其中“期刊”論文438篇，“會(huì)議”論文53篇，“學(xué)位”論文57篇。在438篇“期刊”論文中，按發(fā)表時(shí)間劃分：2016年36篇，2015年71篇，2014年102篇，2013年99篇，2012年62篇，2011年47篇，2010年18篇，2009年1篇，2007年1篇，2004年1篇。從時(shí)間上看，期刊論文的發(fā)表時(shí)間主要集中在最近五年內(nèi)。發(fā)表時(shí)間分布見附圖。

附圖 與醫(yī)藥、衛(wèi)生相關(guān)的物聯(lián)網(wǎng)期刊論文發(fā)表年度分布圖

2 醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)涉及到的主要技術(shù)

從技術(shù)架構(gòu)上醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)分為感知層、網(wǎng)絡(luò)層和應(yīng)用層[1]，醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的關(guān)鍵技術(shù)如下。

2.1 支持廣泛接入的感知層 感知層處于體系架構(gòu)的底層，由負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)采集的感知設(shè)備和網(wǎng)關(guān)構(gòu)成。醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)需要通過目前已廣泛部署的有線網(wǎng)絡(luò)、移動(dòng)通信網(wǎng)絡(luò)和局域網(wǎng)進(jìn)行醫(yī)療信息傳輸。故網(wǎng)關(guān)設(shè)備應(yīng)具備融合異構(gòu)性網(wǎng)絡(luò)接入的能力和協(xié)議轉(zhuǎn)換能力。以實(shí)現(xiàn)傳感網(wǎng)的無縫覆蓋，提高傳感網(wǎng)絡(luò)的無線資源利用率，保障醫(yī)療數(shù)據(jù)的可靠傳輸。

2.2 支持異構(gòu)融合的網(wǎng)絡(luò)層 為保證各種要素之間的互聯(lián)，醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)層將面臨多網(wǎng)絡(luò)融合的問題，因此對(duì)于醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)中異構(gòu)網(wǎng)的互聯(lián)互通將保障醫(yī)療數(shù)據(jù)的高效傳遞和信息共享。

2.3 基于云計(jì)算平臺(tái)的應(yīng)用層 實(shí)現(xiàn)移動(dòng)醫(yī)療和遠(yuǎn)程醫(yī)療，需要醫(yī)療信息共享平臺(tái)的支撐。該平臺(tái)中包含個(gè)人健康檔案數(shù)據(jù)、醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)、臨床檢驗(yàn)數(shù)據(jù)以及醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)數(shù)據(jù)等醫(yī)療信息數(shù)據(jù)。因此在醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用層，建立基于云計(jì)算的區(qū)域個(gè)人健康檔案數(shù)據(jù)中心、醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)中心、臨床檢驗(yàn)數(shù)據(jù)中心以及醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)數(shù)據(jù)中心，實(shí)現(xiàn)海量醫(yī)療數(shù)據(jù)安全可靠的存儲(chǔ)、檢索、交換與互操作，構(gòu)建海量個(gè)人健康信息服務(wù)平臺(tái)以及區(qū)域醫(yī)療信息共享與協(xié)同服務(wù)平臺(tái)，為數(shù)字化醫(yī)院提供信息保障。