胡獻國
二芪,即黃芪和紅芪,兩者性味功用相似,臨床常相輔相成,互相增強作用,故稱“二芪”。但兩者科別不一,故臨床應(yīng)用還是有些許區(qū)別。
黃芪,又名黃耆、北芪。中醫(yī)認(rèn)為,黃芪性微溫,味甘,入脾、肺經(jīng),有補氣升陽、固表止汗、利水消腫、托毒生肌之功?!侗静菥V目》曰:“耆者,長也,黃芪色黃,為補藥之長,故名之?!秉S芪為臨床重要的補氣藥,早在《神農(nóng)本草經(jīng)》中已被列為“上品”藥材,言其“補虛,小兒百病”。《別錄》言其“補丈夫虛損,益氣,利陰氣”?!度杖A子本草》言其“助氣長筋骨,長肉補血”?!侗静輦湟费云洹耙嬖獨?,壯脾胃”,凡勞倦內(nèi)傷、脾虛泄瀉、臟器下垂、氣虛血脫、婦女崩漏等,皆可用之。藥理研究表明,黃芪富含的糖類、膽堿、葉酸、氨基酸等,能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng),增強網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能,提高抗病能力。黃芪有明顯的強壯作用,對正常心臟有良好的加強收縮效果,對中毒或陷于疲勞的心臟,其強心作用更為顯著。
我國中藥專家在研究中發(fā)現(xiàn),黃芪具有雙向調(diào)節(jié)血壓的作用,臨床用量小時為升血壓,重用黃芪則能降血壓。因此,治療高血壓時,黃芪用量必須在30克以上,氣虛兼血淤證患者還可適當(dāng)加量。
此外,黃芪有持續(xù)的利尿功能,在消除尿蛋白方面有一定療效,當(dāng)代著名中醫(yī)岳美中結(jié)合自己多年的臨床經(jīng)驗,古方新用,另創(chuàng)一方“復(fù)方黃芪粥”,用于慢性腎炎后期的治療,收效頗為顯著。
紅芪,又名巖黃芪、黑芪。中醫(yī)認(rèn)為,紅芪性溫味甘,歸肺、脾經(jīng),有補氣升陽、固表止汗、利水消腫、生津養(yǎng)血、行滯通痹、托毒排膿、斂瘡生肌之功,適用于氣虛乏力、食少便溏、中氣下陷、久瀉脫肛、便血崩漏、表虛自汗、氣虛水腫、內(nèi)熱消渴、血虛萎黃、半身不遂、痹痛麻木、癰疽難潰、久潰不斂等。藥理研究表明,紅芪富含紅芪多糖、人體外源性氨基酸、硒等多種微量元素,能明顯誘導(dǎo)多種免疫因子的生成,提高人體免疫力。
由此可知,黃芪和紅芪功用相同,但兩者來源、外觀、產(chǎn)地等均有差異。因有以上不同,故《中華人民共和國藥典》將其作為2種藥材,即黃芪、紅芪,并將它們分別收載。歷史上紅芪也曾作為黃芪的另一種商品規(guī)格,混同使用。但因紅芪產(chǎn)地局限,產(chǎn)量相對較少,因而價格昂貴,臨床使用沒有黃芪普遍。紅芪作為黃芪的優(yōu)良品種,隨著人們進補熱的到來,臨床應(yīng)用日益廣泛。現(xiàn)介紹2則粥療方,供選用:
黃芪粥 黃芪10克,大米100克,白糖適量。將黃芪擇凈,水煎取汁,加大米煮粥,待熟時調(diào)入白糖,再煮一二沸即成,每日1劑。可健脾補肺、益氣升陽、固表止汗。適用于肺脾氣虛、中氣下陷、表虛不固、汗出異常及平素易感冒等。
紅芪粥 紅芪10克,大米100克,白糖適量。將紅芪擇凈,水煎取汁,共煎2次,2液合并,分為2份,每取1份同大米煮粥,待熟時調(diào)入白糖,再煮一二沸即成,每日1劑??梢鏆饨∑ⅰ⒀a肺固衛(wèi)。適用于表虛自汗、體虛易感等。