金勝+李英格

【摘要】目的：觀察蒙西醫(yī)結(jié)合治療慢性支氣管炎的臨床療效。方法：選取96例慢性支氣管炎患者，隨機分為對照組和治療組各48例。對照組采用單純西醫(yī)治療，治療組采用蒙西醫(yī)結(jié)合治療，對比兩組療效。結(jié)果：治療組總有效率高于對照組，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：蒙西醫(yī)結(jié)合治療慢性支氣管炎療效顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 蒙西醫(yī)結(jié)合；慢性支氣管炎；臨床觀察

【中圖分類號】R29 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2016）16-0003-02

慢性支氣管炎是指患者在氣管與支氣管粘膜部位以及周邊組織出現(xiàn)的非特異性炎癥[1]。臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息。該病反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致肺功能受損，引發(fā)肺動脈高壓、肺心病、肺氣腫等并發(fā)癥，造成嚴重后果[2]。筆者選取我院收治的48例慢性支氣管炎患者，采用蒙西醫(yī)結(jié)合治療，臨床療效較滿意。具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年2月至2015年3月我院收治的96例慢性支氣管炎患者，將其隨機分為對照組與治療組各48例。其中男41例，女55例；年齡36～78歲，平均年齡49.7歲；病程4～20年。兩組年齡、病情、病程等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 診斷標準 參照《內(nèi)科學(xué)》（第7版）診斷標準[3]：咳嗽、咳痰，或伴有喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個月，并連續(xù)2年或2年以上，并排除其他慢性氣道疾病。 輔助檢查X線及CT表現(xiàn)為肺紋理增粗、紊亂，網(wǎng)格狀或條索狀、斑點狀陰影，尤以雙肺野明顯。

1.3 方法

1.3.1 對照組 對照組采用單純西藥治療，以抗感染、止咳化痰、平喘、對癥治療為原則；乳酸左氧氟沙星注射液（浙江醫(yī)藥股份有限公司新昌制藥廠，批號1160453，規(guī)格0.2g）靜脈滴注，0.4g/d溴己新注射液100mL（石家莊四藥有限公司，批號H20040486，規(guī)格100mL）靜脈滴注，2次/d茶堿緩釋片（德州德藥制藥有限公司，批號H37020529，規(guī)格0.1g）口服，0.2g/次，2次/d，根據(jù)患者病情給予持續(xù)低流量吸氧，治療期間囑患者臥床休息。

1.3.2 治療組 采用蒙西醫(yī)結(jié)合治療，在對照組治療的基礎(chǔ)上，止咳，化痰，助胃火，清巴達干熱邪，調(diào)理體素為總的治療原則；早晨通啦嘎—5味丸15粒，用沉香十五味散5g，開水送服；中午：贊丹—20味丸15粒和沙棘—5味散5g，溫水送服。晚：冬青葉—7味散5g，開水送服。兩組均持續(xù)治療兩周為一個療程。

1.4 療效判定[4] 顯效：氣喘、咳嗽、咳痰等主要癥狀基本控制或消失，肺部聽診濕羅音基本消失，影像學(xué)檢查恢復(fù)正常。有效：氣喘、咳嗽、咳痰等主要癥狀明顯緩解，肺部聽診可聞及少量濕羅音，影像學(xué)檢查好轉(zhuǎn)。無效：患者臨床癥狀無減輕，甚至更加重?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 用SPASS19.0統(tǒng)計軟件分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過兩周治療后，對照組總有效率77.08%，治療組總有效率89.58%，治療組總有效率高于對照組，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

慢性支氣管炎是臨床常見病和多發(fā)病，但其發(fā)病因素仍不清楚，可能與多種因素長期相互作用有關(guān)。臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息。該病起病緩慢，早期癥狀較輕而不易引起重視，若未對此類患者進行及時治療，病情加重易造成肺功能損害，甚至引發(fā)一系列嚴重的并發(fā)癥。

蒙醫(yī)學(xué)對此病的研究早已有之，其最早在《四部醫(yī)典》就有記載，是指咳嗽、氣急、喉中痰鳴為特征的一種慢性肺疾病，亦稱蒙格日病、慢性肺疾病或氣道疾病，病因主要為三根失調(diào)、巴達干偏盛并與希拉相搏客于氣道，繼而與血邪合并，導(dǎo)致巴達干粘液激增堵塞氣道，故生此病[5]。因此，蒙醫(yī)治療宜以助胃火，清巴達干熱邪，祛痰為原則。本文所用的蒙藥中通啦嘎—5味丸助胃火，清巴達干。沉香十五味散有平息“粘、熱、赫依”三者相搏，止咳平喘之功效。贊丹—20味丸有清肺止咳功效。冬青葉—7味散有止咳、化痰、平喘、潤肺等功效。諸多蒙藥聯(lián)用不僅改善了患者機體免疫力及內(nèi)環(huán)境，而且提高了西藥抗生素及止咳化痰劑的臨床療效，取得較好的臨床療效。

綜上所述，蒙醫(yī)治療慢性支氣管炎總有效率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），療效顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1]李建華，馮丕敏，李婷，等.消咳喘片治療慢性支氣管炎132例療效觀察[J].當代醫(yī)學(xué)，2009，15（34）：121-124.

[2]邵美江，郭勝利.社區(qū)干預(yù)對老年慢性支氣管炎獨居患者生活質(zhì)量的影響[J].中國實用醫(yī)藥，2011.6（19）：132-135.

[3] 陸再英，鐘南山.內(nèi)科學(xué)[M].7版. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2009：60-62.

[4] 胡日查 寶龍. 蒙西醫(yī)結(jié)合治療慢性支氣管炎104例體會[J].中國民族民間醫(yī)藥，2012.（22）：1-4.

[5] 蒙醫(yī)學(xué)編輯委員會主編 . 中國醫(yī)學(xué)百科全書（蒙醫(yī)學(xué)）[M ]. 上?？萍汲霭嫔绯霭?993：75-76.

（編輯：穆麗華）