臨床護理教學路徑在兒科實習帶教中的應用

段艷娜，段子朋

1河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院兒科；2漯河醫(yī)學高等?？茖W?；A部

臨床護理教學路徑在兒科實習帶教中的應用

段艷娜1，段子朋2

1河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院兒科；2漯河醫(yī)學高等?？茖W?；A部

目的：對臨床護理教學路徑在兒科實習帶教中的應用予以探討。方法：隨機15年在我院兒科實習的臨床護理實習生40名，將其隨機均分為兩組，分別作為對照組與觀察組，在開展臨床護理教學的過程中，對照組常規(guī)的教學方法，觀察組應用臨床護理教學路徑的帶教方法，對比兩組學生的教學滿意度及出科成績。結果：觀察組的教學滿意度及出科成績明顯優(yōu)于對照組，且P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結論：在為兒科實習護士開展帶教工作的過程中，應用臨床護理教學路徑的帶教模式，能夠有效提升實習護生的教學滿意度及出科成績，值得在實際的臨床教學應用中推廣。

臨床護理；教學路徑；兒科實習；帶教

與其他科室的護理工作相比，兒科護理人員的服務對象特殊，這使得其臨床護理工作具有勞動強度大、細節(jié)繁瑣、精神高度緊張等特點，這也為臨床帶教工作提出了更高的要求，要求其能夠在開展臨床帶教工作的過程中，不斷的改進教學方法，提升學生的學習成績以及整個科室的帶教水平與帶教質量［1］。作為一種新型的教學模式，將臨床護理教學路徑的帶教模式應用于兒科護理帶教工作中，能夠有效的提升實習護士的操作能力與業(yè)務操作水平。本文就主要針對此予以簡單分析，現(xiàn)將結果報告如下：

1　資料與方法

1.1一般資料

本次研究中隨機選取2015年1月至12月在我院兒科開展實習的護生40名，將其隨機均分為兩組，分別作為對照組與觀察組，所有均為女性，對照組患者處于19歲到23歲之間，平均年齡（21.3±0.8）歲；觀察組患者年齡處于20歲到24歲之間，平均年齡（22.3±1.2）歲，對比分析兩組患者的一般資料，二者之間的差異不具備統(tǒng)計學意義。

1.2方法

本次教學均由我科室護理經驗豐富且有教師資格證書的護師帶教，教學內容符合實習大綱要求。對照組采用常規(guī)帶教方法，即帶教老師依照教學大綱講授兒科護理重點，帶教老師臨床護理實踐過程中隨機教學。實驗組采用臨床路徑帶教法，帶教老師結合實習大綱、我科室護理實際情況以及自身護理經驗制定臨床路徑教學方案，方案內容包括：①進入科室第1d帶教老師介紹科室制度、兒科特點、環(huán)境設備、實習要求等；②入科2-7d帶教老師講解兒科常見基礎病癥狀、發(fā)病原因、并發(fā)癥等基礎知識；指導病情觀察評估方法；講解護理措施及要領；講解科室換班制度、交接程序及內容；帶教老師示范有關基礎護理操作，如抗生素皮試、霧化吸入、頭皮靜脈輸液等［2］；③入科8-14d帶教老師講解兒科?？撇∨R床癥狀、發(fā)病原因、并發(fā)癥、注意事項等，指導護生學習相關的護理操作；指導護生學習病歷填寫方法；④入科15-23d帶教老師講解所有護理方法、操作流程、護理內容等；指導護生學習個性化護理內容；指導護生完成基礎性護理操作；監(jiān)護護生完成兒科?？谱o理操作；指導護生完成病歷填寫；⑤入科24-30d帶教老師指導護生完成標準化完整的護理病歷，指導護生完成專科護理操作；⑥帶教期間組織護理實習經驗交流會，每周三下午讓護生分享自己的實習體會；邀請我科室其他護理經驗豐富的護理人員分享自己的護理經驗；讓護生講解自己對實習方案的看法，根據(jù)護生意見及建議進行調整及修改［3］。

1.3觀察指標

對比分析兩組學生的教學滿意度及出科成績，其中教學滿意度通過問卷調查的方式來進行評價，總分為100分，由學生根據(jù)實際情況自行打分；出科成績是由醫(yī)院所組織的統(tǒng)一的考試，由操作考試與理論考試兩部分組成，總分為100分。

1.4統(tǒng)計學分析

本次研究中相關數(shù)據(jù)的處理應用統(tǒng)計學分析軟件SPSS17.0進行處理，計數(shù)資料實施卡方檢驗，計量資料應用xˉ±s來進行表示，實施t檢驗，若P＜0.05，表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結果

觀察組的教學滿意度明顯優(yōu)于對照組，且P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。具體數(shù)據(jù)如表1所示：

表1　兩組學生的教學滿意度比較

觀察組的出科成績明顯優(yōu)于對照組，且P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義，具體數(shù)據(jù)如表2所示：

表2　兩組學生的出科成績比較

3　討論

兒科在開展護理服務的過程中，其服務對象是兒童及其家屬，兒童的認知能力發(fā)展不成熟，整體的服務對象特殊，使得兒科護理工作不管是在工作強度還是在工作難度上都比較大，這就導致傳統(tǒng)的護理帶教模式，已經難以很好的滿足實際的帶教需求，這就需要在開展兒科臨床護理帶教工作的過程中，能夠結合實際的發(fā)展需求，尋求一種高質量的臨床帶教方式［4］。

臨床護理帶教路徑的帶教模式，作為一種新型的帶教模式，其非常注重臨床護理帶教工作的規(guī)范化與科學化，不管是實習學生還是帶教的老師，都可以參照路徑計劃來完成學習任務、帶教任務，能夠有效的減少人為因素對于帶教工作的影響。另一方面也有利于學生學習積極主動性的提升，對于其學習效果的提升具有積極的促進作用［5］。

綜上所述，本次研究中，觀察組的教學滿意度及出科成績明顯優(yōu)于對照組，且P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。由此可見，在為兒科實習護士開展帶教工作的過程中，應用臨床護理教學路徑的帶教模式，能夠有效提升實習護生的教學滿意度及出科成績，值得在實際的臨床教學應用中推廣。

［1］張亞峰.現(xiàn)代臨床路徑教學在骨科實習帶教中的應用研究［J］.中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)），2012，14（36）：335-336.

［2］張麗紋，陳春燕.臨床護理路徑在手術室實習帶教中的應用與效果［J］.華西醫(yī)學，2014，29（5）：964-967.

［3］程家娥，王虹.臨床路徑在乳腺科護理實習帶教中的應用［J］.齊魯護理雜志，2012，18（21）：117-118.

［4］虞建英，仇海榮，劉炬，等.臨床路徑在神經內科護理實習帶教中的應用研究［J］.當代護士（下旬刊），2015，14（3）：80-82.

［5］袁湘娥.臨床路徑在機械通氣病人的護理實習帶教中的應用［J］.當代護士（?？瓢妫?010，15（9）：176-180.

段艷娜，女，護師。