□　馬志國

失憶男生的心靈避難所

□馬志國

馬志國

心理學者，應用心理學研究員，知名心理咨詢師，中國心理學會會員，中國青少年研究會心理健康專委會委員，中國教育家協(xié)會理事，國家基礎(chǔ)教育實驗中心心理健康教育研究總課題組專家委員，全國網(wǎng)上家長學校特聘心理健康專家，CCTV等多家電視臺心理節(jié)目特邀專家，著有《怎樣做學校心理咨詢》《做一個心理健康的教師》等著作40余部。

心理癥狀：忘記了所有跟學習有關(guān)的事

方華是一個13歲的初中男孩，身材高大。一天，他忽然得了一種怪病，把全家人都嚇壞了。

那是剛上初中后不久的一天早晨。一覺醒來，父母說該準備上學了，方華卻愣愣地問：“上學？上什么學？上學干什么？”父母以為他沒有完全清醒，催他趕緊收拾好書包準備上學。方華愣愣地問：“什么書包？書包是什么？”

這時，父母才發(fā)現(xiàn)孩子已經(jīng)醒來，但好像腦子出了問題，說什么都不知道、想不起來。不過，隨后父母發(fā)現(xiàn)，方華忘記的都是與學習有關(guān)的事：忘記了自己是中學生，忘記了自己的學校，忘記了同學、老師。

這下可把父母嚇壞了，他們趕緊把方華送到了醫(yī)院。先看腦內(nèi)科，再看神經(jīng)科，都沒有檢查出大腦有什么問題。這讓方華父母心里更沒底了：孩子到底是怎么了？

通過進一步的溝通，我了解到事情的起始緣由。

方華沒有上過幼兒園，從小是奶奶帶大的，是家族中唯一的孫子，父母對他也百般疼愛，隔代親的疼愛更不用說了。方華就是成長在這樣的家庭環(huán)境中。

從方華背起書包的那天起，全家人對他就懷有很高的期望，“好好念書，上個好大學”，幾乎成了父母的口頭禪?？墒?，父母越是期望高，方華越是出問題，隔三岔五地“鬧病”。大約到了三年級，方華就開始經(jīng)常鬧病不上學了。六年級的時候，方華的癥狀更嚴重了。特別是每次考試之前，他不是頭疼，就是胸悶，要么就是腸胃不好，后來干脆是渾身難受。每次“鬧病”，醫(yī)生都沒檢查出什么問題。更讓人莫名其妙的是，只要一回家，他就沒事了。就因為方華總是“鬧病”，父母不敢再說“考個好大學”了，但是心里還是這樣夢想著。

轉(zhuǎn)眼，方華上中學了。第一次月考之后，老師找家長談話，說方華有進步，希望家長配合督促孩子，爭取考個好高中。父母聽了很高興，回家就和方華談，鉚足了勁給方華加油。方華也勁頭很足，表示一定要好好學習，到期中考試拿個好名次。

就在這時出現(xiàn)了一種俗稱“豬流感”的傳染病，學校每天都要對學生監(jiān)測體溫，方華因為體溫總是偏高而一個月沒能上學。后來，雖然傳染病流行期過去了，學校不再檢測體溫了，可是，方華卻再次鬧病而不能上學了。

▲蔡軍攝

可是，就要期中考試了，總不上學怎么行？一天晚飯后，全家人一起給方華施壓，爸爸說完媽媽說，爺爺說完奶奶說，中心思想就一個：不能不上學。方華感到再也找不到退路了，終于表示第二天去上學，說完就到自己的房間去整理書包和學習用具?？墒?，方華剛整理完書包就暈倒了。爸爸媽媽趕緊把方華送去醫(yī)院，醫(yī)生看后說沒什么事，暫時住院觀察。

讓人萬萬沒想到的是，第二天早晨起床后，就出現(xiàn)了開頭嚇人的一幕。

心理透析：心因性失憶成了避難所

方華的問題，其實就是心因性失憶癥的表現(xiàn)。醫(yī)生也給出了這樣的診斷。

心因性失憶癥，是一種選擇性的反常遺忘現(xiàn)象，是由于心理壓力和精神創(chuàng)傷的原因，而產(chǎn)生的選擇性失憶。具體說來，心因性失憶癥的特征主要有三：第一，原因是心理性的?；颊唠m喪失對過去經(jīng)驗的記憶，但并無生理上的癥狀，失憶現(xiàn)象是由心理原因引起的。第二，內(nèi)容是選擇性的。與因車禍等原因而導致的失憶不同，心因性失憶往往是有選擇性的遺忘，比如，只忘記了某一方面的事情，只忘記了某一時段的事情。第三，發(fā)展是階段性的。心因性失憶都是階段性的，持續(xù)的時間從一兩天到幾個月，過了一個階段通常都能自然恢復正常。

就方華的癥狀看，是典型的心因性失憶癥。首先，他的失憶選擇了學習方面的事情。其次，階段性也是顯而易見的，來訪的時候，方華已經(jīng)有所恢復了。至于失憶的誘因，更是顯而易見。

方華患心因性失憶的直接結(jié)果就是，他躲過了入學后的第一次大型考試，而且可以每天不上學不寫作業(yè)了。也就是說，他不用面對學習的壓力了。

面對壓力，我們的心靈難免會去尋找避難所，容易逃進“病”里。但是，一直逃到心因性失憶癥里，確實是不多見的。方華為什么會這樣呢？

從前面的故事中我們可以看到，病根在家庭，在家庭教育的失誤上：一方面是愛，愛護過頭；一方面是壓，壓力過大。愛護過頭導致的結(jié)果是，孩子心靈難于長大，會形成退縮、退行、回避等人格特征。這些人格特征在學習生活中的表現(xiàn)就是見困難就怕，就躲，就逃。壓力過大導致的結(jié)果是，孩子在學習時會面臨更多的困境。于是，越是怕，就越是感到困難，就越是想逃避。先逃到病里，當逃到病里也不能解決時，就只好逃到心因性失憶癥里了。

心靈跨越：學會直面困境和壓力

前面我們提到，心因性失憶通常都能恢復正常。這個恢復過程，基本上是一個自然恢復的過程。所以，一般不必經(jīng)過特別的醫(yī)學治療，或者說，醫(yī)學治療也沒有什么好辦法。心病還需心藥醫(yī)，重要的還是當事人和家人進行適當?shù)男睦碚{(diào)節(jié)。

一是緩解現(xiàn)實壓力。如果現(xiàn)實壓力有所緩解，適應能力有所改善，生活環(huán)境有所轉(zhuǎn)換，心因性失憶往往可以獲得緩解，甚至完全恢復。所以，如果了解到當事人存在某方面的心理壓力，首先要幫助他減壓。心理疏導、心理宣泄、轉(zhuǎn)換環(huán)境、提高能力，都有心理減壓作用。一般來說，壓力緩解，癥狀就會緩解。

二是增強心理素質(zhì)。不論怎樣，壓力總是不可避免。所以更重要的是增強心理素質(zhì)，學會直面生活，學會應對壓力。在平時的生活中，加強心理輔導，增強心理素質(zhì)，重塑良好人格，引導當事人學會直面生活，直面生活中的困境和壓力，有助于避免出現(xiàn)心因性失憶。如果已經(jīng)出現(xiàn)了相關(guān)癥狀，就更加要做好心理支持和心理疏導工作，當事人一旦心理上可以直面現(xiàn)實問題了，失去的記憶也就可以恢復了。

三是利用事件重演。有的心因性失憶，可以通過事件重演來幫助恢復記憶。所謂事件重演，就是重復當初導致精神創(chuàng)傷的類似情境，這樣會激活相關(guān)的記憶內(nèi)容。事件重演常常在自然狀態(tài)下就會發(fā)生。比如，一個偶發(fā)刺激恰好與當初的情境相關(guān)聯(lián)，就可能激活相關(guān)記憶。必要的時候，可以求助專業(yè)人員引導進行事件重演，還可以采取催眠療法來恢復記憶。

針對方華的情況，應該主要從前兩個方面著手：一是幫助他減輕壓力。為此，我做了較多的心理溝通，給予他足夠的心理支持，幫助他緩解了學習壓力。同時，與老師溝通協(xié)商暫時不給他布置作業(yè)，允許他暫時不參加考試。在這個過程中，方華的記憶逐漸恢復了。其間，父母還帶他去?？漆t(yī)院接受了催眠療法。多方共同努力，引導他逐步投入正常的學習生活。二是教他學會直面生活。家庭教育的關(guān)鍵是重新塑造孩子的人格，促進孩子人格的成熟。只有在人格上變得成熟，方華才能學會面對學習壓力，也就不需要再逃到心因性失憶中避難了。這是一個長期的過程，父母也意識到了這一點，表示要積極合作，幫助孩子成熟起來。

不久，好消息傳來，方華的記憶已經(jīng)完全恢復，開始了正常的學習生活。

【與教師一起思考】

人在無法承受某些打擊或壓力的時候，潛意識里就會采取一些保護措施來進行自我心理防衛(wèi)。心因性失憶癥，從實質(zhì)上說就是一種自我心理防衛(wèi)機制，是一種自我逃避，也是一種自我保護。由此可以說，心因性失憶，與其說是想不起來，不如說是不愿想起來，從而讓自己免于面對困境或壓力。

具體說來，心因性失憶癥的心理原因大致有三個方面：一是生活壓力。這個壓力可能是持續(xù)性的，比如學業(yè)或事業(yè)上的壓力，也可能是突發(fā)性的，比如家庭的突發(fā)重大變故。二是人格特征。有些人格特征容易出現(xiàn)心因性失憶，比如表演型人格，還有退行型人格、回避型人格等。三是心理素質(zhì)。這樣的人心理脆弱，自我防御體系的閾值較低，難以抵御心理壓力和精神打擊，遇到困境就容易導致心因性失憶癥。

就方華的情況說，他從小學開始經(jīng)常鬧病，就屬于軀體化現(xiàn)象。所謂軀體化現(xiàn)象，就是在遇到生活困境難以面對的時候，潛意識里會讓心理壓力轉(zhuǎn)換成某種軀體癥狀。軀體化現(xiàn)象實際上就是一種心因性反應，是心病轉(zhuǎn)移到了身體上。

三年級正是一個特殊的轉(zhuǎn)折期，六年級又面臨著畢業(yè)和升學，對學生來說都是心理壓力相對較大的時期。因此，常常有學生在這個時候逃進病里來避難。這也是方華在三年級和六年級，軀體化現(xiàn)象比較嚴重的由來。那時，方華確實也通過“鬧病”而成功地避難——逃避了上學和考試。

但是，到了初中后，方華卻不能通過“鬧病”來成功地避難了——盡管他病休在家，全家人也要共同敦促他去上學。這讓方華感到，自己盡管“逃”進了病里，還是逃避不了面對學校和考試的壓力，他在茫然中感到無路可走。

怎么辦？方華“逃”進了心因性失憶癥里。因為失憶可以更好地逃避困境，更好地避難。這樣說來，心因性失憶癥就成了最后的心靈避難所。平常說，“眼不見心不煩”，心因性失憶卻是連“心”都“不見”了：心里什么都不知道了。

這個問題跟我們教師有什么關(guān)系嗎？

答案是肯定的。很明顯，學生中出現(xiàn)的這類心因性失憶，以及其他相類似的心理障礙，往往是因為學習壓力大，從而產(chǎn)生了心理壓力，心理壓力最終形成了種種心理障礙。學生的學習壓力，當然不能全怪老師，然而，這其中有多少不是老師親手制造的？

在前面的案例中，在方華出現(xiàn)心因性失憶后，為了化解方華的心理壓力，老師配合做了積極調(diào)整，這是應該肯定的。但是，我們也看到，當初老師無意中給方華制造的那種善意而溫情的壓力，也是導致方華心理障礙的一個誘因。

由此說來，對學生中出現(xiàn)的這類心因性失憶，以及類似的心理障礙，老師應該有所了解。但是，僅僅有所了解是不夠的。面對類似的事件，面對如今學生的學習壓力，面對學生因為學習壓力出現(xiàn)的種種心理問題，老師應該如何自我反思，又該做怎樣的自我調(diào)控，是所有老師應思考的問題。

（責任編輯羅佳）