系統(tǒng)性護(hù)理在小兒急性闌尾炎護(hù)理中的應(yīng)用效果

●肖燕

系統(tǒng)性護(hù)理在小兒急性闌尾炎護(hù)理中的應(yīng)用效果

●肖燕

目的：針對(duì)小兒急性闌尾炎患者采用系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)效果觀察。方法：選取2015年9月-2016年9月在我院就診的120例小兒急性闌尾炎患兒作為研究對(duì)象。按照隨機(jī)數(shù)字法，分為對(duì)照組(60例，常規(guī)護(hù)理)和觀察組(60例，系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù))。觀察兩組患兒相關(guān)臨床表現(xiàn)和治療總有效率。結(jié)果：觀察組術(shù)后不良（8.3%）顯著低于對(duì)照組（20%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組患兒SDS情緒得到了有效的控制，效果顯著優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。觀察組護(hù)理后治療總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)結(jié)論：針對(duì)小兒急性闌尾炎患者采用系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)效果顯著，身體康復(fù)速度快，值得推廣。

小兒急性闌尾炎；系統(tǒng)性護(hù)理；臨床效果

我國(guó)患有急性闌尾炎的患兒逐年上升，已經(jīng)成為兒童高發(fā)病和常見(jiàn)病。該病對(duì)患兒的身體造成極大傷害。臨床多表現(xiàn)為惡心、肚子痛、嘔吐等癥狀。對(duì)于小兒急性闌尾炎治療方法通常采用腔鏡手術(shù)。但是由于患兒年齡特點(diǎn)，各種不適感使患兒情緒波動(dòng)很大，不利于身體康復(fù)，為了確?；純喊踩?，有效護(hù)理措施必不可少。本文針對(duì)急性闌尾炎的患兒采取了系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)，取得了一定效果，現(xiàn)做出如下報(bào)道：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2015年9月-2016年9月在我院就診的120例小兒急性闌尾炎患者作為研究對(duì)象。按照隨機(jī)數(shù)字法，分為對(duì)照組(60例)和觀察組(60例)?；颊吣挲g在(2.5-13)歲之間，平均年齡(4.2±1.3)歲。男性患兒35例，女性患兒25例。選取患者均符合急性闌尾炎癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。兩組患者一般臨床資料均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理。

觀察組：對(duì)照組基礎(chǔ)上開(kāi)展臨床護(hù)理干預(yù)。具體措施如下：首先，產(chǎn)前健康宣講。向患兒及其家屬發(fā)病原因和應(yīng)對(duì)措施，積極配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行干預(yù)。其次，心理護(hù)理。患兒由于年齡尚小，多易哭鬧。需按照患兒特點(diǎn)給予及時(shí)疏導(dǎo)，運(yùn)用兒童語(yǔ)言、游戲等方式分散患兒注意力，安慰其不安和恐懼心理，增加其依從性，配合治療。第三，術(shù)后護(hù)理。嚴(yán)密注意患兒各種癥狀，防止出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒的相關(guān)臨床指標(biāo)和治療總有效率。

效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：顯效-體征明顯改善；有效-治療體征有所改善；無(wú)效-體征無(wú)改善甚至加重?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法∶ 采用SPSS11.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示相關(guān)資料，以P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者不良癥狀發(fā)生率對(duì)比

臨床觀察，觀察組術(shù)后不良為5例（8.3%），對(duì)照組術(shù)后不良為12例（20%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組患兒SDS情緒得到了有效的控制，效果顯著優(yōu)于對(duì)照組，(P＜0.05)。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者術(shù)后不良癥狀對(duì)比

表2 兩組患者臨床治療有效率對(duì)比

小兒急性闌尾炎目前已經(jīng)成為我國(guó)兒童患病高發(fā)病種，極大影響了患兒生活質(zhì)量。造成急性闌尾炎原因包括淋巴增生或糞石梗阻以及寄生蟲(chóng)侵人等因素。2.5-13歲幼兒為急性闌尾炎高發(fā)群體，該病發(fā)病速度快、不適感嚴(yán)重?；純耗挲g特點(diǎn)，恐懼感非常強(qiáng)烈，劇烈腹痛感等臨床癥狀嚴(yán)重，患兒多出現(xiàn)哭鬧等不良情緒，其治療依從性非常低，治療效果不佳[1]。

腔鏡手術(shù)法是目前主要治療小兒急性闌尾炎的首選方式，但是患兒自信心差、嚴(yán)重不配合影響臨床效果。因此對(duì)患兒開(kāi)展系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)非常重要，并且得到廣大醫(yī)護(hù)人員和家屬的認(rèn)可。

系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)作為一種新型護(hù)理方式，改變了常規(guī)護(hù)理的盲從性[2]。系統(tǒng)護(hù)理以患兒為中心。不僅對(duì)患兒進(jìn)行身體護(hù)理，還注重了對(duì)患兒心理、飲食、并發(fā)癥等方面干預(yù)。急性闌尾炎患兒，心理狀態(tài)比較差，容易產(chǎn)生恐懼和不安情緒，增加了治療難度。護(hù)理人員運(yùn)用兒童心理學(xué)，從精神上給以安慰和鼓勵(lì)，讓患兒感受到溫暖和親近。消除患者內(nèi)心不良因素，提高患兒護(hù)理效果。并發(fā)癥積極有效維護(hù)，避免傷口感染和其他并發(fā)癥的發(fā)生。積極配合治療，主動(dòng)進(jìn)行術(shù)后復(fù)健，提高臨床治愈率。

本文從實(shí)際病例分析得出，患者通過(guò)系統(tǒng)護(hù)理有效的改善了不良癥狀，觀察組術(shù)后膿腫、粘連性腸梗阻、切口感染等臨床不良癥狀發(fā)生率（8.3%）顯著低于對(duì)照組（20%）。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組患兒SDS得分顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，不良情緒得到了有效控制。綜上所述，針對(duì)急性闌尾炎患兒采用系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)效果顯著，患兒術(shù)后恢復(fù)快，不良癥狀少，值得臨床推廣。

（作者單位：合肥市第八人民醫(yī)院）

[1]陳格英.小兒急性闌尾炎患者應(yīng)用系統(tǒng)性護(hù)理的效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(90):260-261.

[2]宋穎.系統(tǒng)性護(hù)理在小兒急性闌尾炎護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)學(xué)信息,2015(16):146-146.